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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
小柴胡、大柴胡及柴胡加芒硝汤药物加减辨识
医话
从小柴胡汤与大柴胡汤证上的区别来看,大柴胡汤证除了有小柴胡汤证外又多了“呕不止,心下急,郁郁微烦者”,从用方上来看,大柴胡汤比小柴胡汤少了人参和甘草,多了枳实和芍药。在《辅行诀》中,人参和甘草是用来补脾的主药,而枳实和芍药是泻肝的主药,是用...
2022-05-01 1
柴胡桂枝干姜汤病案
医话
某女,85岁,反复发热二月余,寒热往来,出汗,出汗在胸部以上,下无汗,口苦口干,总觉得喉咙很干没水分,特别是在晚上,半液醒后很明显,晚上出汗也很明显,每次要吃感冒颗粒,大便结,纳差,舌红嫩裂纹无苔,双脉沉细。阳微结少阴太阴病胆热脾寒选方:柴...
2022-05-01 1
大柴胡汤急救脑中风(大面积脑梗)
医话
友人母亲,72岁,2012年11月。突发脑梗,右后脑部,面积70mm×40mm,并引发大面积脑水肿。发病已经过去5天,昏迷,医院已发病危通知书。刻诊,面色灰暗,身体散发恶臭,脉玄劲有力,左关弦像明显,6但是脉率和缓,重按无力,牙关紧闭,唇色...
明政,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-01 1
大柴胡汤合桂枝茯苓丸治糖尿病
方药应用
友人,男,53岁,警察,30几岁时得糖尿病,高血压,心脏病。空腹血糖12毫克/摩尔,血压最高达180/110,常年药物控制。2019年8月。面色白,舌下有淤,胎白,舌根腻,二便无异常,脉微细。此前用过中药,无非降糖套方,效果不显。读胡希恕老...
明政,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-01 1
凭脉针刺治咽炎
医话
患者女,70岁。半月前出现咽部异物感,口服中药治疗7天后缓解,自诉係感冒引起。1天前又出现左咽部异物感,咳不出,吞不下,这次没感冒,来诊。刻诊:面色苍白,舌红苔白干燥。左关脉弦紧,左寸脉沉弱。考虑肝气郁结致左咽喉(肝经所过)不利。 诊疗经过...
2022-05-02 1
土枪医案:半剂中药愈红疹
医案
2022.4.16.诊。徐女士,56岁,身上起红疹,很痒,以背部,颈部,手上最为严重,瘙痒难耐,严重影响睡眠,已两天,加重一天,大便三日未解,舌瘀红,苔白腻,其余正常。处方如下:生地20,苦参20,黄芩20,防风15,荆芥15,连翘15,白...
2022-05-02 1
三阴交治胃胀痛
医话
今天扎了一个胃疼的,很神奇。小女孩十六七岁,因为胆囊也不知道什么病被摘除之后胃好胀疼。两关脉旺滑还涩,重按无力。当时想胃区胀痛就扎足三里,可是扎了还疼,她这两天不碰都疼,按压更疼,这有点像小陷胸汤证。但脉明显的涩,我怀疑是瘀血,当时想扎三阴...
2022-05-02 1
支沟治胸部胀疼
医话
明景:跟大家分享我的病例——十天前,觉得乳房外侧隐痛。想着观察一下再说。紧接着封了小区,又封城,到现在十天了。前天乳房胀疼难忍,由外侧蔓延到上部甚至整体都胀疼。两眼内眼角发青,嘴唇发紫。同时出现了胃部涨满。手边没有药。虽说可以通过社区买药,...
2022-05-02 1
吴氏经方——久咳不愈案
医话
张某,男,成人,在澳门工作,因咳嗽久治不愈而回四川老家,电话向我求诊。查舌中苔腻浅黄,询之,咽痒咳嗽,痰少色白,咳甚则咽稍痛,无寒热,无身痛,无汗出,口不干,二便调。遂辨为:少阳阳明合病夹痰饮。为小柴胡加石膏汤合半夏厚朴汤,小陷胸汤加陈皮桔...
吴海锋,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-05 1
悬葫碎金——逍遥散与柴胡疏肝散
医话
逍遥散出自《太平惠民和剂局方》,《太平惠民和剂局方》为宋代太平惠民和剂局编写,是全世界第一部由官方主持编撰的成药标准。全书共10卷,附指南总论3卷。分伤风、伤寒、一切气、痰饮、诸虚等14门,载方788首。所收方剂均是中医中药方剂,记述了其主...
安徽丑货,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-05 1
小柴胡汤治久咳
方药应用
2019年4月12日初诊:晏男,12岁,龙会人,其父说咳嗽二十余天。二十余天前,因受凉感冒,咽痛,咳嗽,咯黄色的痰,服了些感冒加消炎药,没好转。清明节回家挂亲,在当地卫生院打针七天,咳嗽,黄痰转白。今天到本诊所要求服中药。刻证:咳而不休,咯...
2022-05-05 1
大柴胡治疗泌尿结石案
医案
某男,46岁,左腰腹疼痛一天,有泌尿结石病史,伴口苦,口干,腹胀,便结,左偏头痛,血压高BE:140/90mmg,医院查有前列腺钙化增生,肝囊肿。舌红苔黄,脉沉弦,以大柴胡加减。处方:柴胡,黄芩,枳实,白芍,厚朴,大黄,川芎,钩藤,牛膝,金...
2022-05-05 1
小柴胡汤治疗热入血室
方药应用
《伤寒论》中提到“热入血室”这一特定概念,后世医家把小柴胡汤作为治疗热入血室的专用方。《伤寒论》论小柴胡汤治热入血室《伤寒论》第144条:“妇人中风,七八日续得寒热,发作有时,经水适断者,此为热入血室,其血必结,故使如疟状,发作有时,小柴胡...
心通念达,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-05 1
经方治疗带状疱疹(大柴胡汤合桂枝茯苓丸)
方药应用
患者,女,58岁,2011年6月11日就诊。诉带状疱疹2月余,遗留带状疱疹后神经痛,疼痛难忍,已有轻生之念。2月来多方治疗无效,观其方有麻黄附子细辛汤、升降散等。刻下症见:下肢疱疹疼痛难忍,现以左足为重,遗留色素沉着。口干、口黏、口苦,不欲...
马家驹、陈建国、陶有强,如涉及版权等问题,请联系本站处理。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-05 1
大柴胡汤治疗剧烈的呕吐案
医案
2018年4月4日晚上9点,我在外面玩,突然接到一个接诊电话,某男,杨,37岁,剧烈的呕吐半天不能食而诊。患者自述今天在火车南站中转库干体力活,天气较热,出汗过多,干完活口渴难忍,则买了一瓶矿泉水,一口气喝下,则心里翻腾起伏,频频呕吐,吃什...
2022-05-05 1
小柴胡汤合半夏厚朴汤治疗支气管哮喘
方药应用
患者:女性,58岁。主诉:哮喘多年,久治乏效,故求治于汉方医。过去史:患有高血压,哮喘,高血脂(目前正服用药物治疗过程中)。家族史:儿子患有过敏性皮炎。现病史:10多年来,该患者一直在服用药物治疗哮喘。来诊时,她还在服用茶碱类、降压与降血脂...
hotmann,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-05-05 1
大柴胡治产后高热案
医案
2017年9月10日下午5时,陈,女,17岁,自述产后10天,昨夜因吹空调感冒了,发热一天,伴口渴口苦,头痛,无汗微寒,乳房胀痛,大便可,小便黄。体查:T39度,舌淡红苔黄白,双脉浮滑有力。此三阳合病,当从少阳论治。用大柴胡汤解表通里。处方...
2022-05-05 1
产后第一方—小柴胡汤
医话
医圣在写金匮要略,按照辨病的方式写的,往往把最常用最多见的处方写在前面。如痰饮病的第一首方是苓桂术甘汤,胸痹病的第一首方是瓜蒌薤白白酒汤,虚劳病的第一首方是桂枝加龙骨牡蛎汤,黄疸病的第一首方是茵陈蒿汤。《金匮要略•妇人产后病脉证治第二十一》...
2022-05-05 1
柴胡桂姜汤治胸痹案
医案
2017年4月15日,舒,男,93岁,辰溪黄溪口人,随孙女在怀化住,因咽痛胸痛三天,伴口干,纳差,隔壁诊所打了三天吊针无效,今天又去打吊瓶,医生不肯打,说是怕把他打死,承担责任,故由孙女带来要求服中药。刻证:咽痛,胸痛,晚上因胸痛不能入睡,...
2022-05-05 1
大柴胡治腹痛如神(急性胰腺炎?)
医话
2017年5月25日约9点钟,我刚散步回诊所,听我老婆说,一个病人又呕又泻,一会要来打针,等了半天病人不来,她女儿来了,说先拿点药,我给了肠康片,泻利停,霍香正气胶襄, 到10点钟,病人被别人背来诊,说服药无效,又全部呕了,要打吊瓶输液。刻...
急性胰腺炎 2022-05-05 1