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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
麻子仁丸中的芍药起什么作用?(王世民)
医话
该方中的芍药习惯的解释为养血敛阴,缓急止痛,一般说来是指芍药与甘草相配,约定俗成地认为“酸甘化阴”而始能呈现柔肝而缓急定痛,本方中虽无甘草,但有多量的赋型剂蜂蜜,蜂蜜味甘而润,与芍药相伍,同样有酸甘化阴缓急定痛之能,异曲同工之妙存焉!关于疼...
作用 2022-07-31 1
真武汤中的芍药起什么作用?(王世民)
医话
真武汤是温阳利水的经典方剂,其中芍药虽为佐药,除了利小便行水之功外,其柔肝缓急之功亦不能小觑,因为真武汤的主治症有(头眩,身 动,阵阵欲擗地者)。其机理是水寒木热,风木动摇者也,单解释为用以抑制附子刚燥之性,恐非全面。黄元御的《伤寒论悬解》...
作用 2022-07-31 1
车前子也能做补药?(王世民)
医话
“车前子寒,溺涩眼赤,小便能通,大便能实。”这是龚廷贤《药性歌括四百味》中对车前子功用的概括,临床上也多是照此应用。中医认为,利水渗湿药,用之失当,亦能耗伤津液。众所周知,五子衍宗丸是一个补肾益精,改善精液质量,提高精子计数,增加a + b...
2022-07-31 1
当归主咳逆上气
医话
王世民:当归是伞形科植物,药用其根,是中医临床上的常用药,尤其是妇科,有“十个妇科九当归”,意思是说十个处方中有九个用当归者,可见使用频率之高。治疗上盛下虚、痰喘咳嗽的苏子降气汤中用了当归,其理论根据是《神农本草经》上说它“主咳逆上气”。笔...
2022-07-31 1
牵牛花的种子叫“二丑”
医话
本品为旋花科植物牵牛的成熟种子,由于有黑、白两种颜色,故有黑牵牛子、白牵牛子之分。 又因我国历法用干支纪年和十二生肖的关系,习称为丑牛或二丑,或黑白丑,都是指的牵牛子。黑白功用相同,是一味泻下逐水、消积杀虫的良药。山西省有一种特产中成药名曰...
2022-07-31 1
善用附子的恩师白清佐先生(王世民)
医话
附子是临床上的常用药之一,尽管古今医家都认为该品有毒,但确定是温阳救逆的要药,。附子可谓最有用也最难用,素有“虎狼之品”之称。恩师白清佐先生,白老在临床上喜用善用附子、肉桂、干姜等温热药,为有胆有识的山西四大名医之一。由于白老既有家传,又私...
白清佐先生 2022-07-31 1
陈皮+人参,有什么作用?
医话
王世民陈皮是芸香科植物橘子的干燥果皮,理应叫橘皮,但因在中药里以储存日久者为上,故习称陈皮,已成为正名,并收入《中国药典》。本品是一味理气健脾、燥湿化痰的良药。补中益气汤中就有陈皮,一般解释是,在此方中能理气和胃,以防大队补脾益气之品引起“...
皮+人参 2022-07-31 1
中药配伍研究必须重视的一个方面
医话
王世民一般的配伍研究实验,多采用健康动物进行。按照中医理论来说,中药的性味功能,通常是指机体在病理状态下对药物的反应。现代药理学亦己证明,生物有机体在正常状态与在病理状态下对药物的反应性是不同的,有毒药物更是如此。特别是在采用注射给药时,由...
2022-07-31 1
怎么看中药的毒副反应?
医话
对于中药毒副反应的认识有两种态度,一种是中药无毒,可以放心大胆地用,显然这也有些偏颇,特别是对补益类中药,如人参,可以说是妇孺皆知的大补品,然而用之不当,亦能为害。据报载,有一位家长每天给准备高考的孩子服人参汤,结果孩子的头发都脱光了;还有...
2022-07-31 1
王烈:小儿厌食症用药心得及药对
医话
小儿厌食是小儿乳食厌恶的一种现象,是当前儿科临床最为多见的病证。厌食的病因较为复杂,在众多病因中,王老特别强调小儿饮食结构失调。因为多数患儿有长期嗜食甘甜,少进甚至不进蔬菜的习癖。中医认为“甘伤胃,蔬养胃”。甘者,甜食也;蔬者,菜蔬水果也。...
2022-07-31 1
小儿鼻衄案(王烈)
医话
李某,男,8岁。1994年4月26日诊。病史:患儿平素体健,入春以来自觉鼻燥。诊前1个月起病。症见:鼻中出血,初病于早起,鼻血点滴不治而愈。3日后继续见有鼻血,每次量不甚多,有时1日2次。经鼻科检查未见异常,认为春季缺维生素C,大量服用维生...
衄案 2022-07-31 1
如何治疗儿童贫血(王烈)
医话
贫血是儿科常见病,临床以皮肤黏膜苍白或苍黄、乏力、烦躁、食欲差等为特征性表现。西医以口服铁剂为主要治疗方案,但极易引起胃肠道反应,如:恶心、呕吐、腹胀、腹泻。下面,我们来了解一下中医治疗贫血有哪些方法。 贫血,中医主要责之于脾胃,亦与心、肝...
王烈 2022-07-31 1
吕仁和用灵芝红景天治疗慢性肾衰
医话
慢性肾功能衰竭(CRF)是指在各种原发性或继发性肾脏疾病基础上,肾功能进行性损害,所出现的一系列症状或代谢紊乱综合征。临床表现多样,是各种肾脏疾病持续发展的最终结局,并发症多,预后较差。国医大师吕仁和学验俱丰,在治疗慢性肾功能衰竭上,形成了...
2022-08-01 1
吕仁和教授糖尿病分期分型辨证方法
医话
吕仁和教授基于《黄帝内经》的有关论述,提出了糖尿病分期辨证的观点,并进一步创立了糖尿病分期分型辨证的方法。吕仁和教授认为:应根据糖尿病及其并发症不同阶段的病机特点,把糖尿病分为糖尿病前期、糖尿病临床期和并发症期,并在分期的基础上进行辨证治疗...
赵进喜等。 2022-08-01 1
桂枝加葛根汤加味治疗项痛喉喑案 (徐庆文)
医案
王某,男,48岁,2022年7月27日17:00初诊。主诉:项背疼痛伴声音嘶哑1天。现病史:长期伏案工作,颈项时有疼痛。昨日游泳、吹空调后项背疼痛加重伴声音嘶哑,有汗,无鼻塞流涕咽痛恶寒发热咳嗽等症。纳眠可,二便调。否认新冠肺炎相关流行病史...
2022-08-01 1
少腹逐瘀汤加减治疗腹痛案(王滢 孟繁甦)
医案
李某,女,27岁,2022年5月31日初诊。主诉:腹痛反复发作5年。现病史:腹痛反复发作,遇冷后明显加重,无腹泻。既往饮食生冷多。月经史:末次月经2022年5月26日,月经周期正常,量少,色偏黑,血块多。辅助检查:外院肠镜检查未见异常。查体...
王滢 孟繁甦 2022-08-01 1
知柏地黄丸加减治疗乳腺癌术后睡眠障碍案(孟繁甦)
医案
王某,女,50岁,2022年6月14日首诊。主诉:右乳腺癌术后睡眠差一年余。刻下见:患者睡眠差,梦多,易醒,心烦,潮热汗出,偶有怕冷,胃纳可,食冷后大便烂。舌红、点刺、润、苔薄,脉浮滑数。既往史:2021年6月因乳腺癌后在外院行手术切除,具...
孟繁甦 2022-08-01 1
真武汤合麻黄附子细辛汤治水肿案(陈华琼)
医案
患者林某,男,66岁。2021年4月6日初诊。【主诉】反复双下肢浮肿1年,加重伴尿少半月【病史】患者1年前因双下肢浮肿在我院诊为慢性肾衰竭 CKD5期 ,依从性差,未规范治疗。半月前无明显诱因下浮肿加重,伴尿少,至我院急诊就诊,完善CT等检...
麻黄附子细辛汤治水肿案 2022-08-01 1
双臂肩膊痛方加减治疗肩痹证一例(唐剑邦)
方药应用
谭某,男,51岁,2021年4月6日来我院就诊,诉左肩疼痛,不能抬举、旋转,外院诊断为肩周炎,治疗一年多,服过多种中西药,用过针灸、按摩、药膏贴敷等,未见明显好转,近三月来,手臂近端的肌肉较右侧萎缩,左臂抬举疼痛无力,夜间左侧卧位时会因左肩...
2022-08-01 1
肾着汤结合桃红四物汤治疗腰痛案(何希俊)
医案
患者蔡某,女,45岁, 2020年8月12日于门诊以“腰部酸痛伴腰以下部位酸沉4天”为主诉初诊。询问既往病史,得知患者有亚临床甲状腺功能减退症,目前服用“尤甲乐”治疗。4天前患者因出现鼻塞、流涕、咽痛等感冒症状前往当地诊所就诊,予感冒药“清...
2022-08-01 1