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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
中医治疗扁平苔癣1例(陈高飞)
医话
吴某 女 65岁,患者以“发现四肢面部红斑3月余,加重伴下唇溃疡1月余”于2019年11月7日入院,患者3月前无明显诱因出现四肢红斑,少许鳞屑,瘙痒,未治疗,后红斑蔓延至面部口唇,在神湾医院治疗后未见明显好转,症状加重,出现口腔糜烂,溃疡,...
陈高飞 2022-09-17 1
大黄附子细辛汤治验肝脾肿大
方药应用
曹振华 男 42岁 农民 1988-12-28初诊主诉:右上腹积块疼痛4年余。伴见腹胀纳呆,周身困痛,畏寒潮热,体倦乏力。查右上腹有一积块状若窝头,周边高中间凹陷,明显高于腹皮,按压疼痛,但不坚硬,推之不移,边缘规则,约5cmX6cmX2c...
伏牛颐园斋主,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-09-17 1
顾兆农老中医应用大黄外治妇科杂症三法
医话
赵景明 霍秀东 潘拉梅 侯健美 张洪林山西医科大学第二临床学院已故老中医顾兆农精于外治法,现将其应用大黄外治妇科杂症三法简介如下:浸、洗、涂敷法阴疮(前庭大腺炎)。湿热壅滞型:每于经行期发作,于经行前3天用军浸汤:生大黄150g,以开水10...
2022-09-17 1
烟叶大黄粉外敷治疗急性乳腺炎
医话
冯俊荣 程敏笔者自1999年以来,采用烟叶大黄粉外敷治疗急性乳腺炎200例,取得了较满意的效果,现报告如下。一般资料200例患者年龄21~37岁,平均24.5岁;病程1~3天。全部患者均为哺乳期发病,临床表现为恶寒发热及局部红、肿、热、痛等...
2022-09-17 1
便秘的元凶之一:大黄
医话
凡是有过便秘的人多多少少都吃过什么三黄片,黄连上清丸,清火片,排毒养颜等中成药。这些药都含有下药“大黄”大黄,素有将军之称。对热性病,急性病有过关斩将之功!但大家只知道它下热通便的一面,却不知它有收敛的作用!大黄还含有鞣质,鞣质有收敛作用!...
川银花,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-09-17 1
大黄、肉桂疗久痢不止
医话
龚士澄《素问玄机气宜保命集》芍药汤,治痢疾初期实证,下脓血,腹痛,里急后重。方中芍药疗邪气腹痛,缓中散恶血,为本方之主药;当归和血;大黄、黄芩、黄连化湿热,除积滞;槟榔消导下气;肉桂温中行气;甘草和中缓急。临床常用于初痢,鲜有用于久痢体弱者...
2022-09-17 1
门纯德:大黄、附子治肠梗阻
医话
前人说,发表不远热,攻下不远寒,这是常法。病至须下,尤其是急症、重症,陈瘥去而肠胃洁,徵瘕尽而荣卫昌,对于寒郁结闭,下之必须温通。阴霾不尽,坚结则不消。门公早年曾铪一十岁男孩,腹痛三天,面部一阵红一阵白,剧烈呕吐,诊时腹疼大声喊叫,翻滚,吐...
2022-09-17 1
头痛及两眼酸胀案
医话
本人,疑因睡时受风寒所袭,两太阳穴处剧痛不可忍,时有呕意,且两眼酸胀难忍,项强,皮肤略有湿意。初误以为小柴胡汤证,服小柴胡冲剂无效,且曾呕吐一次。后醒悟此为太阳表证之桂枝加葛根汤证,方用:葛根30,桂枝12,白芍12,生姜3片,红枣6枚,甘...
2022-09-17 1
胁痛案
医话
同事,郑某,胁部及后背痛,又以胁部为重,有时手筋也痛,大便正常,小便偏黄,舌暗红有黄苔。方用旋覆花汤加味:旋覆花10,丝瓜络15,茜草15,当归12,黄芩12,川楝10,乌梅10,木瓜15,甘草5。三剂。二诊:上药服后,症状大为改善,效不更...
2022-09-17 1
风湿案
医话
郑某,关节痛,走窜,畏寒,头晕重,腰酸,舌淡胖有齿痛,方用麻杏苡甘汤加味:麻黄10,防风10,芥穗10,陈皮12,茯苓30,杏仁15,苡仁50,炙草5。汗出避风。二诊:三剂服完,关节已不痛,但自觉感冒未愈,又出现腹泻,改为葛根汤,方用:葛根...
2022-09-17 1
中医治疗急腹症
医话
廖某元 女 75岁因腹痛,腹部胀满9天,于2017年11月19日来诊。患者于2017年11月12日饮食不洁后出现呕吐,腹痛,腹泻,由于子女不在身边,自行煎以清热解毒的草药喝,后呕吐腹泻止,腹痛有所缓解,由于无人照顾,在家4天未进食。邻居发现...
2022-09-17 1
张伯礼院士临床用对(队)药经验谈
医话
前言张伯礼教授从事中医临床工作40余年,擅长心脑血管疾病的治疗,在临床用药方面积累了丰富的经验,笔者有幸跟师侍诊,受益良多。张老师尤擅长对药(两味中药固定的组合配伍)与队药(两味以上中药固定的组合配伍)的使用,他将对药和队药看作是具有特定疗...
2022-09-18 1
张伯礼:失眠 五法
医话
编者注:本文是由张伯礼院士的授课音频逐字整理而成,基本了他口语授课的原汁原味。课程分为上下两篇,本文为下篇,主要讲中医治疗失眠的五种病型的辨证论治。我们接着讲,刚才讲的龙胆泻肝汤加减,就是我刚才说的龙胆泻肝汤是治疗的本证,而这个加减治疗的是...
2022-09-18 1
张伯礼教授“以火立论”辨治口腔溃疡验案分析
医案
黄湘龙 赵梦瑜 肖璐 江丰【摘要】:口腔溃疡是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤疾病,具有周期性反复发作的特点,缠绵难愈。引火归元法常用于治疗口腔溃疡虚火上炎之证,是阴平阳秘大法的具体应用。张伯礼教授临证经验丰富,在治疗口腔溃疡上颇有成效...
2022-09-18 1
张伯礼:关于高血压的辩证论治
医话
(1)辨脉证,从肝论治舌脉、症状是中医赖以探求病因、归纳证候、分析病机的原始信息依据,审证求因,因证论治是中医临床诊治疾病的特点。中医学无高血压的概念,而是根据患者临床表现的症状和舌脉,来认识和判断其病证性质,涉及脏腑,主症兼症及演变归属的...
皮兴文 2022-09-18 1
张伯礼教授治疗慢性前列腺炎临证经验
医案
前列腺炎是前列腺腺体在病原微生物和(或)某些非感染性因素刺激作用下发生的炎症反应,患者出现以小腹部、会阴部、腰骶部等前列腺周围区域的疼痛、不适;或者尿频、尿急、尿等待、尿道口异常分泌物等排尿不适症状为主要表现的一种疾病。根据病因和发病情况一...
/ 2022-09-18 1
张伯礼辨治冠状动脉痉挛经验
医话
冠状动脉痉挛(CAS)属于中医学“胸痹心痛”“真心痛”等范畴,是由于多种因素刺激冠状动脉强烈痉挛收缩而引起的管腔不同程度狭窄的病理生理状态,临床症状以静息性胸闷憋气、胸痛等为主,多于寒冷、情绪激动、劳累等发作,服用硝酸甘油或休息后可自行缓解...
2022-09-18 1
张伯礼教授治疗不寐的经验总结
医话
中医治疗强调辨证论治。张伯礼教授常告诫我们:“治病求本,本于阴阳,一定要辨清寒热虚实。论治如军队打仗,切不可围追堵截,堆药成方。用药处方如同排兵布阵,要君臣佐使明确,讲究主辅次序,发挥协同效应。”[1]在临床上不寐患者大多有基础疾病如心脑血...
2022-09-18 1
张伯礼治疗心悸经验
医话
心悸是指患者以发作性自觉心中悸动、惊慌不安,甚至不能自主为主要表现的一种临床常见病证。其常伴有胸闷、气短症状,甚则眩晕、喘促等表现;脉象或迟或数,或节律不齐。西医各种原因引起的心律失常,如心动过速、心动过缓、早搏、心房颤动、房室传导阻滞及部...
2022-09-18 1
张伯礼论治湿浊痰饮类病
医话
张伯礼,1948年2月26日生于天津,汉族,河北宁晋县人,第四届国医大师,中医内科专家,全国名中医,中国工程院院士。天津中医药大学名誉校长,中国中医科学院名誉院长。新冠肺炎疫情发生以来,张伯礼长期奋战在抗疫一线,指导中医药全程介入新冠肺炎救...
2022-09-18 1