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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
张志明教授治疗胃脘痛的经验(王 鑫)
医话
1、四诊合参、尤重舌诊望、闻、问、切是中医诊察疾病收集资料的基本方法,它们从不同的角度反映着疾病的本质,临证必须四者合参,辨证方能准确无误。如《四诊抉微》说: “然诊有四,在昔神圣相传,莫不并重”,又说:“望为四诊最上乘功夫,果能抟其精髓,...
志明教授治疗胃脘痛的经验 2023-08-26 1
张志明主任医师治疗慢性泄泻经验(王 鑫)
医话
慢性泄泻是指长期反复发作的排便次数增多、粪质溏薄或完谷不化,甚至泻出如水的病证。祖国医学历来有“鹜溏”、“濡泄”、“飧泄”、“洞泄”等多种名称,至宋代以后则统称为“泄泻”。此病可包括现代医学中的肠易激综合征、溃疡性结肠炎、慢性结肠炎等多种疾...
志明主任医师治疗慢性泄泻经验 2023-08-26 1
张志明||急性重症胰腺炎案
医话
齐某,男性,56岁,兰州市城关区雁滩路。初诊(2012年10月7日):患者高脂饮食后上腹部疼痛2天,加重伴呼吸困难1天,查体:体温39.6℃,呼吸急促,需半卧位,腹式呼吸减弱,心率140次/min,全腹膨隆,压痛、反跳痛存在,移动性浊音阳性...
2023-08-26 1
张志明||急性脑梗塞案
医话
提要: 意识不清13小时。西医诊断:急性脑梗塞,中医诊断:中风,证属风痰瘀阻、内闭外脱。治以涤痰汤豁痰开窍,天麻、钩藤平肝熄风,桃红活血化瘀,参附回阳固脱,谨守病机,随证加减,旬日即愈。患者马某,男,51岁,刘庄店镇洼张庄行政村马桥村村民。...
2023-08-26 1
张志明||慢性阻塞性肺疾病案
医话
王岁琴,女,78岁,甘肃兰州定西路居民。初诊(2013年3月10日):患者间断咳嗽咳痰5年余,近半年出现胸闷,气短症状,曾就诊于我院呼吸科,诊断为:慢阻肺,予以抗感染、化痰、抗炎、解痉平喘等对症治疗,好转出院。1周前,患者受凉后上述症状加重...
2023-08-26 1
张志明||慢性支气管炎并肺气肿案
医话
吕某,男,73岁,甘肃兰州五零四厂退休职工。初诊(2011年10月12日):患者慢支病史20余年,2月前受凉后出现间断性咳嗽,咳白色黏痰,量少,不易咳出,胸闷,气短,活动后加重症状,近1周因感冒风寒上述症状加重,并出现喘息,遂来我院就诊,完...
2023-08-26 1
张志明||重症肺炎案
医话
患者王某,男,26岁回族,甘肃临夏公安局交警大队北滨河路中路中段交警。初诊(2012年6月5日):患者受凉后咳嗽、咳痰、痰中带血1月余,高热8天,输青霉素5天,症状未改善,改用头孢类抗菌素及克林霉素治疗未愈。1天前,患者上述症状加重,并出现...
2023-08-26 1
张志明||坏疽、多发脓肿案
医话
李某,男,68岁,汉族,甘肃省润洁商贸发展有限公司退休职工。初诊(2013年年6月10日):患者1月前左手第中指、无名指指根部出现一鹌鹑蛋大小肿物,陆军总院诊断皮脂腺囊肿,在局麻下切除,术后伤口愈合较差,局部红肿、疼痛,渐至左前臂隔段出现多...
2023-08-26 1
张志明||心衰案
医话
牛某,男,65岁,甘肃省轻工业科学研究院退休职工。初诊(2012年11月16日):患者间断性胸闷、气短、心悸20余年,双下肢浮肿伴尿量减少3年,近1周出现干咳、夜间阵发性呼吸困难症状,我院门诊诊断为:风湿性心脏病,心衰(心功能IV级),给予...
2023-08-26 1
李东垣葛花解酲汤(王庆其)
医话
论饮酒过伤【原文】夫酒者,大热有毒,气味俱阳,乃无形之物也。若伤之,止当发散,汗出则愈矣;其次莫如利小便,二者乃上下分消其湿。今之酒病者,往往服酒癥丸[1]大热之药下之,又有用牵牛、大黄下之者,是无形元气受病,反下有形阴血,乖误甚矣。酒性大...
王庆其 2023-08-27 1
王庆其:治脾胃安五脏 调五脏理脾胃
医话
治脾胃安五脏中医学认为,土为万物之母,人体脏腑的生理活动无不赖脾土以生化。《医理真传》谓:“五行之要在中土,火无土不潜藏,木无土不植立,金无土不化生,水无土不停蓄。”清代陈修园《时方妙用》曰:“五脏受气于脾,故脾为五脏之本。”可见脾胃与四脏...
2023-08-27 1
王庆其:五脏以藏为本,以通为用,藏中寓通
医话
•五脏作为贮存和输布精气的器官,必须时刻保持通畅的状态。治五脏疾病必须通补兼施,补中寓通,只有脏气通畅生命才有活力,人即安和。•“和”法的本质是在组方用药时体现为针对五脏体用相反相成之药的杂合运用。“和”肝的关键在于兼顾肝之藏血与疏泄,“和...
王晔 2023-08-27 1
丝瓜络消息肉
医话
下面结合一个实际案例来说说息肉怎么治吧:有个患者,一连两个月都声音随之特别嘶哑,一直未曾改善,到医院去检查,诊断为“声带息肉”,有绿豆那么大。医院给出的建议,是进行手术,把息肉切除,除此之外,别无他法,患者怕一刀下去,让自己变成哑巴,最后来...
2023-08-27 1
治 “ 带状疱疹 ” 的绝技
医话
4.操作完毕后,一般不再消毒处理,也无感染的病例,但是,为了操作规范,请大家在运用时自己掌握。5.此方法优于其他方法,临床治疗将近100例,均一次治愈。第二个方法是:至阳穴点刺放血加拔罐轻者一次重者五次愈,不吃药打针绝效一百多例未见后一神经...
2023-08-27 1
王庆其:从理论到临床说顽病治“风”
医话
所谓“顽病”,即顽固、顽难之疾病。一般指病机错杂,病程迁延,久治少效,证情反复的病证,临床治疗颇为棘手。笔者通过学习《素问·风论》及有关文献,结合临床实践的多年探索,试从治风角度着手,佐以辨证,常常获得意外疗效,兹不揣浅陋,提出来以便引起进...
2023-08-28 1
王庆其论治情志相关性脾胃病经验
医话
心理社会因素对脾胃病的影响《内经》曰:“忧恐悲喜怒,令不得以其次,故令人有大病矣。”提示忧恐悲喜怒失调,超过常度,可以引发“大病”。《内经》还有“思虑伤脾”之说。临床实践证明,长期过度的精神紧张和劳累均可使迷走神经放射性亢进,造成胃酸分泌增...
2023-08-28 1
王庆其:治疗心律不齐的炙甘草汤
医话
方剂组成炙甘草30~45g,党参12~24g,生地30g(有时合用熟地30g),桂枝9~15g,阿胶9~15g,麦冬12~15g,麻仁10~12g,大枣7枚,生姜3~4.5g。加减气虚甚者,党参易生晒参或西洋参;胸闷,加丹参30g;心悸怔忡...
2023-08-28 1
王庆其教授:耳鸣耳聋治疗根本当从脾胃
医话
《灵枢·口问》云:“胃中空则宗脉虚。”宗脉之“宗”有综合、聚合之意。宗脉言多条经脉汇集聚合,人体主要的和大的经脉,都聚会于耳。耳部的经络分布涉及面是非常广泛的,据《灵枢·经脉》记载,手、足三阳经均分布到耳。如:手阳明络脉“入耳,合于宗脉”;...
2023-08-28 1
结直肠癌中医治疗验案一则(陈卫建)
医案
沈某,女,47岁,患者在当地医院为“乙状结肠癌”,术后8个月余,腹胀1个月余。2020年6月1日初诊。症状:乏力,腹胀,全身疼痛,大便次数多,一日数十次,呈稀水样,肛门疼痛,小便量少,寐不佳,纳呆,舌紫暗有瘀点、苔少,脉细弱。西医诊断:乙状...
陈卫建。人卫中医编辑整理。 2023-08-28 1
王庆其讲桂枝的七大功效
医话
1、调和营卫《伤寒论·太阳篇》:“太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。”学界习惯于“无汗用麻黄,有汗用桂枝”及“无汗不得服桂枝”之说。拙见不完全苟同,桂枝汤中以桂枝与芍药配伍后并不是以“有汗”“无汗”作为辨证的要点。用方的关键是“营...
2023-08-28 1