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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
王庆其教授治验严重带状疱疹神经痛案
医案
李某某,男,72岁,某大学教授。初诊时间:2021年7月22日。主诉:右颈、肩、胸带状疱疹后疼痛一月。现病史:2021年6月16日出现右颈肩背部疼痛,考虑颈椎病,故予以推拿、激光治疗,无效。6月23日右侧颈肩背前胸出现大面积的疱疹,至附近医...
2023-08-28 1
王庆其补气养阴、化瘀散结治疗扁桃体癌术后案(李素素)
医案
时某,男,64岁。初诊日期:2018年9月6日。主诉:扁桃体癌术后,咽干,食欲不振,声音嘶哑1个月余。患者于2018年7月25日在本市某三甲医院被确诊为“左侧扁桃体癌”,行手术切除,术后病理示左侧颈部淋巴结转移性鳞癌(2枚淋巴结见肿瘤转移)...
李素素 2023-08-28 1
王庆其治疗一例试管婴儿屡次失败不孕症案
医案
梁某,女,43岁。初诊:2016年1月16日,岳阳医院青海路特需门诊就诊。病史:患者结婚10年余,夫妻性生活正常,未避孕而未孕。查妇科B超:右侧输卵管不通畅。曾行2次IVF-ET(试管婴儿),提示精卵结合率低,2次试管均未成功。目前准备行第...
2023-08-28 2
王庆其:中医膏方用药及剂量探析——从《海上中医名家膏方经验集》说起
医话
膏方调治是中医特色非常鲜明的一种治疗方法,过去多注重其补养的功效,因而在养生保健方面应用较为普遍,是民间进补的常用方法。实际上膏方对于慢性虚损性疾病的治疗、术后康复等治养兼顾,具有独到的优势,因而颇受广大患者的欢迎。上海膏方历史悠久,辨证用...
2023-08-28 2
王庆其:内经,阳气者,精则养神,柔则养筋
医话
阳气者,精则养神语出《素问·生气通天论》。本句当作“阳气者,养神则精”解,强调阳气有温养神气的功能。阳气功能正常,神得以温煦,方可神清气爽,思维清晰。反之,如果阳气亏虚不能养神,则神气索然,精神倦怠。本篇前文提到“阳气者,若天与日,失其所则...
李国栋著) 2023-08-28 2
李东垣经典方——升阳散火汤
医话
【原文】治男子妇人四肢发热、肌热、筋痹热、骨髓中热、发困,热如燎,扪之烙手,此病多因血虚而得之,或胃虚过食冷物,抑遏阳气于脾土,火郁则发之。生甘草二钱 防风二钱五分 炙甘草三钱 升麻 葛根 独活 白芍药 羌活 人参已上各五钱 柴胡八钱上件㕮...
2023-08-28 2
吴天士的破“俗”之见(张存悌,王天罡)
医话
从来高妙之道,必大远于俗情,而庸俗之谈,最有害于正道,凡事类然,惟医尤甚。夫医之为道,动关死生,尤不可狃于习俗,而不为之正其失,辨其非也。 俗说我是火体,不可用补。此说误命最多。只闻风鉴家分金、木、水、火、土之形,未闻服药者分金、木、水、火...
2023-08-28 2
读吴天士治戴阳证案(鲁照)
医案
叶天士闻名遐迩,但恐怕知道吴天士的就不多了,不过吴天士很有意思,是个半路出家的医生。早年考科举,可是因为在医学上太有天赋,结果最后科举不考了,专门看病了。看他的医案,很多就是他赶科举考试的时候发生的案例。试想,明明应该拿来复习功课的时间,结...
阳证案 2023-08-28 2
史载祥:用升陷祛瘀法治焦虑症
医话
史载祥 (1942.6-)全国名中医、中日友好医院主任医师,在临床上辨证论治此类疾病,往往能较快改善患者焦虑症状,缓解病情,其常用的治法之一便是升陷祛瘀法。他基于多年临床经验提出了大气下陷、瘀血阻络的致病理论,并针对此病机拟升陷祛瘀法,创制...
2023-08-29 3
史载祥:炙甘草汤,阴阳并调,快慢皆治
方药应用
•炙甘草汤在当下临床多应用于伴心动悸、脉结代的消耗性疾病。这些疾病核心病机多为阴虚阳损、营卫失调、络脉瘀阻。炙甘草汤治疗心律失常具有“快慢皆治”的中医药特色。•炙甘草汤补阴津大于益心气,但心动悸、脉结代之心律失常多伴宗气虚陷、血瘀络阻,可合...
2023-08-29 6
史载祥用十枣汤治肺炎胸水案
医案
顾某,男,42岁。病案号:02873。因发热咳嗽伴胸痛2周,于1977年4月16日入院。患者2周前受凉后。出现恶寒.发热以午后为甚(39℃以上)。在外院诊断为“上呼吸道感染”。服病毒灵及抗菌素(口服四环素等)治疗。未见缓解。1周前出现胸痛伴...
2023-08-29 3
史载祥:桂枝芍药知母汤,痹证圣方 ,寒热兼宜
医话
•桂枝芍药知母汤由九味药组成,实为麻黄汤、桂枝汤、甘草附子汤、芍药甘草汤化裁。该方表里同治、气血兼顾、阴阳并调,是治疗痹证的基础方、常用方、通用方,可应用于西医学诊断的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性多肌痛、关节型银屑病、...
桂枝芍药知母汤 2023-08-29 2
史载祥:升陷汤,益气举陷 ,神机来复
医话
•张锡纯从补中益气汤方中选取黄芪、升麻、柴胡三味益气升陷的主药,加上知母和桔梗,创制了升陷汤。升陷汤从药味上少于补中益气汤,但其治疗范围却广于补中益气汤,实因二方立意不同。•在升陷汤的临床应用中逐步衍生、演变出升陷祛瘀、升陷温阳、升陷复脉、...
升陷汤 2023-08-29 3
史载祥教授应用大青龙汤治疗Ⅰ型心肾综合征1例
方药应用
作者:朱婷婷,顾焕,史载祥2004年,心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)由美国国立卫生研究院国家心肺和血液研究所专家会议[1]首次提出。2008年意大利肾病学者Ronco C等[2]提出CRS具体分型:Ⅰ型为心功...
朱婷婷,顾焕, 2023-08-29 5
史载祥经方治疗围手术期病症
方药应用
随着外科设备、器械和技术的发展,外科手术适应指征扩大,临床手术量大幅度上升,出现围手术期病症也日益增多。尤其对于许多脏器功能的恢复、调整,和临床症状的解除等方面,现代医学采取的对症治疗显得局限或单一。经方上溯岐黄,下逮百世,为“方术之祖”,...
柳翼 2023-08-29 3
史载祥教授治疗心脏病经验方——升解通瘀汤
医话
【组成】黄芪15g,知母10g,桔梗5g,升麻5g,柴胡5g,党参12g,山茱萸15g,三棱10g,益母草15g。【用法】每日1剂,水煎取200m1,每次100m1,分早晚2次服。【功效主治】升陷解毒,活血利水。主治难治性心绞痛。大气下陷、...
2023-08-29 2
史载祥应用大陷胸汤治疗心绞痛
方药应用
患者,男,67岁,主因“劳累后胸骨后闷痛2个月”就诊。首诊2021年2月5日老年男性,腹型肥胖,BMI29.3kg/m2,自诉2月前搬运重物时有胸骨后闷痛症候,经休息10分钟后症状有好转,自觉若含服速效救心丸后症状能较快缓解。平素稍活动即全...
2023-08-29 3
史载祥治冠脉肌桥心悸验案
医案
都某,男,59岁。2022年7月29日初诊。主诉:阵发心悸2个月。现病史:患者于2个月前无明显诱因每于凌晨1~3点发作心悸,持续至5~6点缓解,伴心烦、易惊,胸闷、胸痛(前胸刺痛感,持续数秒可自行缓解),持续心悸致无法入眠,于内蒙古自治区赤...
崔海兰,北京市昌平区中医医院) 2023-08-29 2
史载祥阳和汤应用经验
医话
史载祥教授喜欢用阳和汤,广泛用在治疗阴证的癌症、良性肿瘤、哮喘、鼻炎、体虚、紫癜、骨质增生、颈椎病、腰间盘突出等多种疾病,有不少宝贵的使用经验。阳和汤,该方剂出自清朝名医王洪绪的著作《外科证治全生集》,是王家的一张祖传秘方。史教授使用原方剂...
2023-08-29 2
背冷三年,一方而瘥(周志远)
医话
林XX,女,于2016-9-12初诊后背冷三年,位置在正中,恶风,腰冷,气候变化时加重,偶手颤,饮食正常,大便偏稀,舌苔薄白微腻,边尖嫩红,脉沉细短,尺弱。辨证为阳虚寒凝水停,治拟温阳散寒利水,以阳和汤合肾着汤。熟地黄30g,鹿角胶6g(烊...
一方而瘥 2023-08-29 2