强迫症(OCD) 是一种以反复出现的侵入性强迫思维和强迫行为同时存在的临床常见精神障碍，普通人群终生患病率高达 2%～3%。本病至今病因不明、治疗困难，是精神科门诊的前四位疾病之一。90%以上的患者需长期服药，药物治疗的缓解率仅为40%～6...
01 病历摘要患者，女，29岁，2020年4月7日初诊。主诉：复视3个月余。患者于3个月前因户外骑行跌倒撞击头部出现昏迷，就诊于当地医院，检查诊断为“脑干损伤”。对症治疗后苏醒，出现右侧上眼睑下垂，双眼视物重影，视力下降。视野检测：左眼视野...
何念善，全国名中医，新疆生产建设兵团医院主任医师，曾师从全国名中医朴炳奎及国医大师郭子光，其运用黄芪时，以辨证论治为基础，广泛应用治疗多种疾病，功力深厚，疗效显著，在继承前人中多有发挥。黄芪临床应用均基于补气之功效。五脏生克制化，关系密切，...
李应东，全国名中医，甘肃中医药大学主任医师、教授，治学严谨，医术精湛，经验丰富，擅长运用中西医结合治疗心血管疾病，临床治疗心律失常有独到见解，在辨证论治的基础上，尤其重视调畅情志。他认为情志抑郁是脏腑气机失调的关键因素，消除致郁因素，使脏腑...
哮病为难治性疾患，易于反复发作；对其发病机制，经典论述颇多，《黄帝内经》《金匮要略》等均有涉猎，后世医家已有继承和发挥：丹溪将其正名为“哮喘”，从痰论治，直至明代虞抟将其区分为哮及喘，但是多从“伏痰”“痰饮”等伏邪角度进行论治，其效果欠佳，...
痰湿体质体格肥胖而多脂肪，面部颜色暗淡而略显淡黄，口中黏腻感明显而多痰液排出，痰液质地黏滑，身体沉重而不爽，胸中闷滞而不利，脉象弦滑。【治法】：宣肺散寒，解表化湿。【方药】：通宣理肺丸加减：紫苏叶20g，前胡15g，桔梗5g，苦杏仁10g，...
● 炙甘草汤在当下临床多应用于伴心动悸、脉结代的消耗性疾病。这些疾病核心病机多为阴虚阳损、营卫失调、络脉瘀阻。炙甘草汤治疗心律失常具有“快慢皆治”的中医药特色。● 炙甘草汤补阴津大于益心气，但心动悸、脉结代之心律失常多伴宗气虚陷、血瘀络阻，...
朱左，顺江洲。恙由惊恐内伤，神虚志怯，夜寐瘛疭，惊则自汗。肝阳风火夹痰，不时上忤心包，甚则神昏肢搐，口目瞤动，鼻扇声变，食进则平，食迟则举。此乃邪火杀谷，阴亏火亢，水不养肝，肝虚生风，风火上乘，症属险候。勉拟一方，候高明正之。西洋参三钱，大...
【组成】：党参15~20g，炒白术15~20g，茯苓15g，陈皮15g，厚朴15g，枳实15g，香橼10~15g，乌药10g，炙黄芪30g，丹参15g，砂仁10g，鸡内金15g，炙甘草6g。【功能】：健脾益气，理气消痞。【主治】：慢性萎缩性...
辨清本虚标实之病机慢性肾小球疾病是多种病因引起的不同病理类型的肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，中医认为虽常因风热湿毒之邪入侵而诱发，但机体内在的脏腑功能虚损、失调以及先天禀赋不足，是其主要的病理基础。在诸脏腑中，与水液代谢关系至密者，莫过于肺...
组成： 党参15～30克，茯苓15～30克， 桂枝10～15克，白术10～15克，黄芪20～30克， 制附片10～20（先煎）克，生姜10克，山药20克，陈皮10克，柏子仁15克，五味子10～15克， 炙甘草5～10克，法半夏10克。功能：...
组成：白芥子10克，莱菔子10克，苏子10～15克，五味子6～9克，葶苈子15～30克，黄芪15～30克，防风6克，白术10克，茯苓14克，陈皮14克，姜半夏10克，甘草９克，杏仁10克，厚朴10克。益肺健脾，降气化痰，止咳平喘。主治：咳嗽...
组成：红参30克，蛤蚧15克，紫河车30克，浙贝母30克，炙百部60克，白及30克，地龙30克，葶苈子60克，猪胆汁30克，黄酒适量。制法：红参、蛤蚧、紫河车、浙贝母、炙百部、白及、地龙、葶苈子，置于蒸汽灭菌柜中，通入蒸汽，105℃保持40...
尿路感染是由各种病原体侵及泌尿系统引起的疾病，简称尿感。属中医“热淋”“血淋”“劳淋”“腰痛”“虚劳”等范畴，阴虚湿热为基本病机，中医多以清热利湿，补肾通淋为法。张志坚则根据自己临床经验，从三焦论治，选三仁汤为主方化裁治疗尿路感染，取得很好...
吴某，男，2023年12月24日初诊。冬至上山扫墓，下山时腰部扭伤，酸痛不舒，方用麻附细辛汤合芍药甘草汤：麻黄8克，细辛3克，黑附片12克，白芍30克，甘草15克。三剂而愈。
陈某，女，2023年12月13日初诊。疑因手骨折后找当地骨伤医生服药后，即出现胃部寒凉不舒，近日嗳气连连，带有酸臭，有肠鸣音，今日突然失音，且时时咳出稀痰，舌淡微青有齿痕，此寒湿较重，痰涎上泛咽喉，以致失音，方用旋复代赫汤合吴茱萸汤加减：旋...
陈某，男，2023年12月13日初诊。前数日咽痛严重，服西药后无效，反增咳嗽，现咽痛咳嗽，夜间尤甚，干咳少痰，偶有痰咳出，则痰黄成块，舌质反淡红有腻苔而无热象，遂舍舌从症，方用麻杏石甘汤加味：麻黄10克，升麻15克，石膏30克，杏仁15克，...
陈某，男，2023年11月9日初诊。患早泄已有数月之久，曾找本地名医就诊，方用八味肾气丸合二至丸加多味补肾之药，无效，遂来求诊。其人脉略细弱，舌淡有齿痕，询知大便长期不成形，小便偏短少，腘窝偶尔有酸痛，无腰酸、小腹不仁等八味肾气丸指征，遂用...
陈某，男，2023年11月29日初诊。前曾患痔疮找我治疗，方用乙字汤而愈。近来痔疮出血复发，自用前方无效，遂再来求诊。现舌微红有齿痕、黄苔，询知腹部不舒，且无口苦症状，改用当归升麻鳖甲汤加减，方用：升麻15克，当归18克，炙鳖甲12克，白芍...
家慈，多年前腰膝曾受外伤，加上素来肌体丰盛，气虚易喘，现腰膝疼痛，行走困难。方用麻附细辛汤合防己黄芪汤加味：麻黄10克，细辛6克，黑附片12克，汉防己15克，茯苓30克，牛膝15克，黄芪30克，白术15克，生姜3片，红枣3枚，甘草5克。上方...