| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 人参 | — | 五分g | 9g | — | |
| 大怀熟地八两 山药 四两 枸杞四两 【 】 | — | 240gg | 240g | 炒 | — |
| 麦门冬 | — | 五分g | 9g | — | |
| 山茱萸四两 川牛膝熟 三两 鹿角胶敲 珠 四两 | — | 120gg | 120g | 炒、蒸、碎、酒洗蒸熟、酒洗 | — |
| 五味子 | — | 6g | — | ||
| 龟板胶 珠 四两 菟丝子制 四两 | — | 120gg | 120g | 炒、碎、切 | — |
| 用法 上先将熟地烂 杵膏 炼蜜为丸 如梧桐子大 每食前用滚汤 【 】 | — | 120gg | 120g | 蒸 | — |
| 。 | — | — | — |
益气生津，敛阴止汗。
1. 暑热耗气伤阴证 症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少苔，脉虚数。 2. 久咳伤肺，气阴两虚证 症见干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。
长流水煎，不拘时服(现代用法：水煎服)。
本方所治为温热、暑热之邪，耗气伤阴或久咳伤肺，气阴两虚
之证。暑为夏季炎热之气，其性升散，感之则腠理开泄，大汗伤阴，即所谓 “阳胜则阴病”；气随汗泄，其气渐馁，故有“气虚身热，得之伤暑” ( 《素 问·刺志论》) 之论，而气虚腠理不固则汗溢不止，以致汗愈多而津愈损， 津愈损则气愈耗，酿成气阴两虚之证。肺主皮毛，暑伤肺气，卫外失固，津 液外泄，故汗多；肺主气，肺气受损，故气短懒言、神疲乏力；阴伤而津液 不足以上承，则咽干口渴。舌干红少苔、脉虚数或虚细，乃气阴两伤之象。 咳嗽日久伤肺，肺阴渐耗者，亦可见上述征象，治宜益气养阴生津。方中人 参甘温，益元气，补肺气，生津液，是为君药。麦门冬甘寒养阴清热，润肺 生津，用以为臣。人参、麦冬合用，则益气养阴之功益彰。五味子酸温，敛 肺止汗，生津止渴，为佐药。三药合用，一补一润一敛，益气养阴，生津止 渴，敛阴止汗，使气复津生，汗止阴存，气充脉复，故名“生脉”。《医方集 解》说：“人有将死脉绝者，服此能复生之，其功甚大。” 至于久咳肺伤，气 阴两虚证，取其益气养阴，敛肺止咳，令气阴两复，肺润津生，诸症可平。
1. 辨证要点 本方是治疗心肺气阴两虚证的常用方。临床应用以体倦、气短、咽干、 舌红、脉虚为辨证要点。 2. 加减变化 方中人参性味甘温，若属阴虚有热者，可用太子参、西洋参代替；病情 急重者全方用量宜加重。 3. 现代运用 本方常用于肺结核、慢性支气管炎、神经衰弱所致咳嗽和心烦失眠，以 及心脏病心律不齐属气阴两虚者。 4. 使用注意 若属外邪未解或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚，亦应在 阴伤气耗纯虚无邪时，方可使用。
1. 原书主治 《医学启源》卷下：“补肺中元气不足。”
2. 方论选录 徐大椿：“肺虚气耗，不能摄火，而热浮于外，故发热口干、自汗不止 焉。人参大补，能回元气于无有，五味酸收，能敛元津之耗散，麦冬润肺清 心。名之曰生脉，乃补虚润燥，以生血脉也。俾血脉内充，则元津完固而魄 汗自敛，血脉无不生，虚热无不敛藏矣。此扶元敛液之剂，为气耗发热多汗 之专方。” ( 《医略六书·杂病证治》)
若属外邪未解或暑病热盛，气阴未伤者，均不宜用。久咳肺虚，亦应在 阴伤气耗纯虚无邪时，方可使用。