| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 白术 | — | 一两g | 30g | 土炒 | — |
| 旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 【 】 甘草 三两 半夏洗 半升 大枣十二枚 擘 枚 | — | 9gg | 9g | 炙 | — |
| 山药 | — | 一两g | 30g | 炒 | — |
| 人参 | — | 二钱g | 6g | — | |
| 用法 以水一斗 取六升 去滓再煎 取三升 温服一升 日三服 【 】 | — | — | 煮 | — | |
| 白芍 | — | 五钱g | 15g | 酒炒 | — |
| 车前子 | — | 三钱g | 9g | 酒炒 | — |
| 苍术 | — | 二钱g | 9g | 制 | — |
| 甘草 | — | 一钱g | 3g | — | |
| 陈皮 | — | 五分g | 2g | — | |
| 黑芥穗 | — | 五分g | 2g | — | |
| 现代用法 水煎服 功用 降逆化痰 益气和胃 【 】 | — | — | — | ||
| 柴胡 | — | 六分g | 2g | — | |
| 。 主治 胃虚痰阻气逆证 症见胃脘痞闷或胀满 按之不痛 频频嗳气 【 】 。 | — | — | — | ||
| 或见纳差 呃逆 恶心 甚或呕吐 舌苔白腻 脉缓或滑 、 、 | — | — | — | ||
| 。 方解 本方证因胃气虚弱 痰浊内阻所致胃脘痞闷胀满 频频嗳气 【 】 | — | — | — | ||
| 、 | — | — | — | ||
| 甚或呕吐 呃逆等证 原书用于 伤寒发汗 若吐若下 解后 心下痞硬 、 。 “ | — | — | — | ||
| 噫气不除者 此乃外邪虽经汗 吐 下而解 但攻伐之法导致中气损伤 ”。 、 、 | — | — | — | ||
| 痰涎内生 胃失和降 痰气上逆之故 而胃虚当补 痰浊当化 气逆当降 | — | — | — | ||
| 。 、 、 | — | — | — | ||
| 所以拟化痰降逆 益气补虚之法 方中旋覆花性温而能下气消痰 降逆止嗳 、 。 、 | — | — | — | ||
| 是为君药 代赭石质重而沉降 最善镇冲逆 但味苦气寒 故用量稍小为臣 。 | 🔵 君·主药 | — | — |
补脾疏肝,化湿止带。
脾虚肝郁,湿浊带下。症见带下色白,质清稀,面色 白,倦 怠便溏,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
水煎服。
本方为治疗白带的常用方剂,所主病证乃由脾虚肝郁、带脉失约、 湿浊下注所致。脾虚气血化源不足,不能上荣于面致面色 白;脾失健运,水 湿内停,清气不升致倦怠便溏;脾虚肝郁,湿浊下注,带脉不固致带下色白量 多、清稀如涕;舌淡白、脉濡弱为脾虚湿盛之象。治宜补脾益气,疏肝解郁, 化湿止带。方中重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消; 山药尚有固肾止带之功。臣以人参补中益气;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之 力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子清热利湿,令湿浊从小便 分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、 芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中, 诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
1. 辨证要点 本方为治脾虚肝郁、湿浊下注带下之常用方。临床应用以带下清稀色白、 舌淡苔白、脉濡缓为辨证要点。 2. 加减变化 兼有寒湿,小腹疼痛者,加炮姜、盐茴香以温中散寒;腰膝酸软者,加 杜仲、续断以补益肝肾;日久病滑脱者,加龙骨、牡蛎以固涩止带。 3. 现代运用 本方常用于阴道炎、盆腔炎而属脾虚肝郁、湿浊下注者。 4. 使用注意 带下证属湿热下注者不宜。
1. 原书主治 《傅青主女科》:“白带下。” 2. 方论选录 傅山《傅青主女科》卷上:“夫带下俱是湿证,而以带下名者,因带脉 不能约束,而有此病,故以名之。盖带脉通于任督,任督病而带脉始病…… 加以脾气之虚,肝气之郁,湿气之侵,热气之逼,安得不成带下之病哉? 故 妇人有终年累月下流白物,如涕如唾,不能禁止,甚则臭秽者,所谓白带也。 夫白带乃湿盛而火衰,肝郁而气弱,则脾气受伤,湿土之气下陷,是以脾精 不守,不能化荣血以为经水,反变为白滑之物,由阴门直下,欲自禁而不可 得也。治法宜大补脾胃之气,稍佐以舒肝之品,使风木不闭塞于地中,则地 气自升腾于天上,脾气健而湿气消,自无白带之患矣。”
带下证属湿热下注者不宜。