| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 当归 | 🟢 臣·辅药 | 二钱g | 6g | — | |
| 大腹皮 白芷 紫苏 茯苓 一两 半夏曲 白术 【 】 | — | — | 去皮 | — | |
| 枸杞子 | — | 三钱g | 9g | — | |
| 陈皮去白 厚朴去粗皮 姜汁 苦桔梗二两 藿香去土 三两 | — | 30gg | 30g | 炙 | — |
| 小茴香 | 🔵 君·主药 | 二钱g | 6g | — | |
| 肉桂 | 🔵 君·主药 | 一钱g | 3g | — | |
| 甘草二两半 用法 上为细末 每服二钱 水一盏 姜三片 枣一枚 同煎至七分 【 】 | — | 90gg | 90g | 炙 | — |
| 乌药 | 🟢 臣·辅药 | 二钱g | 6g | — | |
| 沉香 | 🟢 臣·辅药 | 一钱g | 3g | — | |
| 茯苓 | 🟢 臣·辅药 | 二钱g | 6g | — | |
| 热服 如欲出汗 衣被盖 再煎并服 现代用法 散剂 每服 生姜 大 | — | — | — | ||
| 、 枣煎汤送服 亦可作汤剂 加生姜 大枣 水煎服 用量按原方比例酌定 ； | — | — | — | ||
| 、 | 🔵 君·主药 | — | — | ||
| 功用 解表化湿 理气和中 【 】 | — | — | — | ||
| 。 主治 外感风寒 内伤湿滞证 症见霍乱吐泻 恶寒发热 头痛 胸 【 】 | — | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 膈满闷 脘腹疼痛 恶心呕吐 肠鸣泄泻 舌苔白腻 以及山岚瘴疟等 | — | — | — | ||
| 。 方解 本方主治之外感风寒 内伤湿滞证 夏月常见 风寒外束 卫 【 】 | — | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 阳郁遏 故见恶寒发热等表证 内伤湿滞 湿浊中阻 脾胃不和 升降失常 | — | — | — | ||
| ： | — | — | — | ||
| 则呕吐泄泻 湿阻气滞 则胸膈满闷 脘腹疼痛 治宜外散风寒 内化湿浊 ； | — | — | — | ||
| 、 。 | — | — | — | ||
| 兼以理气和中之法 方中藿香为君 既以其辛温之性而解在表之风寒 又取 。 | — | — | — | ||
| 其芳香之气而化在里之湿浊 且可辟秽和中而止呕 为治霍乱吐泻之要药 | — | — | — | ||
| 。 紫苏 白芷辛温发散 助藿香外散风寒 紫苏尚可醒脾宽中 行气止呕 白 、 | — | — | — | ||
| 芷兼能燥湿化浊 半夏曲 陈皮理气燥湿 降逆以止呕 白术 茯苓健脾运 ； 、 | — | — | — | ||
| ； 、 湿以止泻 共助藿香内化湿浊而止吐泻 俱为臣药 湿浊中阻 气机不畅 | 🟢 臣·辅药 | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 故佐以大腹皮 厚朴行气化湿 畅中行滞 桔梗宣肺利膈 既益解表 、 | 🟢 臣·辅药 | — | — | ||
| ； | — | — | — | ||
| 又助化湿 煎用生姜 大枣 内调脾胃 外和营卫 使以甘草调和药性 ； 、 | ⚪ 使·引药 | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 并协姜 枣以和中 诸药合用 外散风寒与内化湿滞相伍 健脾利湿与 、 。 | ⚪ 使·引药 | — | — | ||
| 理气和胃共施 使风寒外散 湿浊内化 气机通畅 脾胃调和 清升浊 | ⚪ 使·引药 | — | — | ||
| 降 则霍乱自已 感受山岚瘴气及水土不服者 亦可以本方辟秽化浊 | — | — | — | ||
| 。 | — | — | — | ||
| 悦中合脾而治之 。 运用 【 】 辨证要点 藿香正气散主治外感风寒 内伤湿滞证 临床应用以恶寒发热 呕吐泄 | — | — | — | ||
| 。 、 泻 舌苔白腻为辨证要点 、 。 | — | — | — |
温补肝肾，行气止痛。
肝肾不足，寒滞肝脉证。症见睾丸冷痛或小腹疼痛，疝气痛， 畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。
水一盅半，加生姜三五片，煎七分，食远温服(现代用法：水 煎服)。
本方证因肝肾不足，寒客肝脉，气机郁滞所致。寒为阴邪，其 性收引凝滞，若肝肾不足无力御邪，则寒易客之，使肝脉失和，气机不畅， 故见睾丸冷痛、少腹疼痛、疝气痛诸症。治宜补肝肾、散寒凝、行气滞。方
中肉桂辛甘大热，温肾暖肝，祛寒止痛；小茴香味辛性温，暖肝散寒，理气 止痛，二药合用，温肾暖肝散寒，共为君药。当归辛甘性温，养血补肝；枸 杞子味甘性平，补肝益肾，二药均补肝肾不足之本；乌药、沉香辛温散 寒，行气止痛，却散阴寒冷痛之标，同为臣药。茯苓甘淡，渗湿健脾； 生姜辛温，散寒和胃，皆为佐药。综观全方，以温补肝肾治其本，行气 逐寒治其标，使下元虚寒得温，寒凝气滞得散，则睾丸冷痛、少腹疼痛、 疝气痛诸症可愈。 本方补养、散寒、行气并重，运用时应视其虚、寒、气滞三者孰轻孰重， 相应调整君臣药的配伍关系，使之更能切中病情。
1. 辨证要点 本方为治疗肝肾不足，寒凝气滞之睾丸、疝气或少腹疼痛的常用方。临 床应用以睾丸疝气或少腹疼痛、畏寒喜温、舌淡苔白、脉沉迟为辨证要点。 2. 加减变化 原书有“如寒甚者加吴茱萸、干姜，再甚者加附子” 的说明，表明寒有 轻重，用药亦当相应增减，否则药不及病，疗效必差。腹痛甚者，加香附行 气止痛；睾丸痛甚者，加青皮、橘核疏肝理气。 3. 现代运用 本方常用于精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、鞘膜积液、腹股沟疝等属 肝肾不足、寒凝气滞者。 4. 使用注意 因湿热下注，阴囊红肿热痛者，切不可误用。
1. 原书主治 《景岳全书》：“治肝肾阴寒，小腹疼痛疝气等症。” 《景岳全书》：“疝之 暴痛，或痛甚者，必以气逆，宜先用荔香散。气实多滞者，宜宝鉴川楝散或 天台乌药散。非有实邪而寒胜者，宜暖肝煎主之。” 2. 方论选录 徐镛《医学举要》：“此治阴寒疝气之方，疝属肝病，而阴寒为虚，故用
当归、枸杞以补真阴之虚，茯苓以泄经腑之滞，肉桂补火以镇浊阴，乌药利 气而疏邪逆，小茴、沉香为疝家本药，生姜为引，辛以散之，如寒甚者，吴 萸、附子、干姜亦可加入。”
因湿热下注，阴囊红肿热痛者，切不可误用。