🌿 中药库

凉血止血，活血消瘀。生用治经闭腹痛，产后瘀阻作痛，跌扑血闷，疮疖肿毒；炒黑止吐血，衄血，崩漏，泻血，尿血，血痢，带下；外治重舌，口疮，聤耳流脓，耳中出血，阴下湿痒。 1.蒲黄味甘性平，长于收敛止血，又兼活血行瘀之功，为止血行滞要药。炒炭性涩而专擅止血；生用则具有双重作用，既能行血，又能止血，有止血而不留瘀的特点。对各种出血病证皆可应用。①血随气逆于上则每见吐血；肺络受损则每见咯血。用蒲黄可行滞止血，且无留瘀之弊。可单用，如《本草纲目•卷十九》引《简要济众方》以蒲黄捣散服用，以治吐血、衄血。若因血热妄行所致者，又可配合凉血止血药如大蓟、小蓟、白茅根等同用。②热邪犯肺，迫血妄行而致衄血者，可单味应用，若配伍清热凉血药则疗效更佳，如《本草纲目•卷十九•蒲黄》引《简便单方》以之与青黛合用，治肺热衄血；《太平圣惠方•卷第三十七•治鼻久衄诸方》以本品与石榴花和研为散，止衄之力加强，用治鼻衄经久不止者。③蒲黄既能止血祛瘀，又能利尿通淋，故常用治血淋尿血。如《圣济总录•卷第九十六•小便出血》蒲黄散，以蒲黄、郁金捣末服，治膀胱热，小便血不止。若膀胱热甚血淋涩痛者，则可配合生地、冬葵子二味凉血、利水之品同用，如《证治准绳•幼科•集之二》蒲黄散。④蒲黄收涩止血，亦可用于崩漏不止。如《圣济总录•卷第一百五十二•经血暴下》蒲黄丸，以之合龙骨、艾叶同用，治妇人月经过多，漏下不止。《备急千金要方•卷四•赤白带下崩中漏下第三》蒲黄散，以之与鹿茸、当归二味补益肝肾、调理冲任之品同用，以治肝肾冲任亏损漏下不止者。⑤蒲黄止血，不仅可内服，也可外敷，如治外伤出血，可单用外掺伤口。 2.蒲黄生用以活血行瘀见长，常与五灵脂同用，治心腹疼痛，产后瘀痛，痛经等证，方如《太平惠民和剂局方•卷九》失笑散。若产后营血已虚，又见瘀血阻滞而兼有寒象者，当与温经散寒、养血行瘀药合用，如《太平惠民和剂局方•卷九》黑神散，以之配伍肉桂、炮姜、当归、熟地等，治产后恶露淋漓不尽，脐腹冷痛；若产后恶露不行，烦闷满急，瘀而兼热者，当与凉血散瘀药伍用，如《太平惠民和剂局方•卷九》蒲黄散，以之配伍荷叶、牡丹皮、生地、延胡索等药同用。 3.蒲黄既止血行瘀，又利尿通淋。治膀胱热甚，血淋涩痛，与冬葵子、生地黄等同用，如《证治准绳》蒲黄散。此外，本品亦治重舌、木舌，舌胀满口，口舌生疮等，可掺敷患处，或与玄明粉同用，有增效作用。

止血，散瘀。治咳血，吐血，衄血，尿血，便血，血痢，血崩。本品味甘涩而性平，能收敛而止血溢，消瘀而生新血，止中有行，涩中有散，故止血而无留瘀之弊。其性平和，适用于多种出血病证，对呕血、咯血等症，尤为适宜。①藕节对吐血兼有瘀者，尤为适宜。可单用，如《药性本草》以鲜藕节捣汁饮，治吐血不止；《本草汇言》用生藕节捣烂，和酒绞汁饮，以增散瘀止血之力，治坠马血瘀唾血；若合荷蒂同用，即《本草纲目•卷三十三•莲藕》载引《圣惠方》双荷散，治卒暴吐血。②藕节又能入肺而止咳血，多入复方配伍而用，如《证治准绳•类方•第三册•咯血》白及枇杷丸，以藕节合阿胶、白及、枇杷叶等同用，治肺伤咳血咯血。《医宗金鉴•正骨心法要旨•卷八十八》疏血丸，则以本品与侧柏叶、白茅根、阿胶、百草霜同用，主治肺热伤络，骤然咳血，血色鲜红者。若肺热伤络所致的衄血，本品亦可应用，如《本草纲目•卷三十三•莲藕》用鲜藕节捣汁饮，并滴鼻中，治鼻衄不止。③藕节味涩性平，对病在下焦的尿血、便血亦可应用。如《重订严氏济生方•小便门》小蓟饮子，以藕节与凉血止血、利水通淋的小蓟、通草、滑石、淡竹叶等同用，治下焦结热的血淋、尿血。若为虚证出血，可与补虚扶正之品合用，如《本草纲目•卷三十三》引《全幼心鉴》方，以藕节研末，人参、白蜜煎汤送服，治劳倦损脾，气失统摄之大便下血。

凉血，止血。治咳血，鼻衄，血痢，带下，高血压病。本品有止血作用，用于咯血、呕血，可配藕节同用；用治鼻衄，可配血余炭、白茅花等同用；用于热病发斑，可配丹皮同用。本品还可治疗赤白带下、高血压，有止带、降压作用。

清热利湿；散瘀止血；解毒。主肾炎水肿；小便不利；风湿痹痛；跌打瘀肿；内伤出血；疮毒。

消瘀，止血。治吐血，鼻衄，齿龈出血，血痢，血淋，崩漏。 1.血余炭味苦涩性平，入肝、胃经，既收涩止血，又消散瘀血，有止血不留瘀，瘀去血可止的优点。既能内服，又可外用，用于多种出血病证。①用于衄血、咳血、吐血等上部出血证。治衄血，本品多为外用，如《本草纲目•卷五十二•乱发》载《梅师经验方》治鼻衄，《中藏经》治齿缝出血，皆以乱发或胎发烧灰研末，或吹鼻中，或掺之，或罨之；亦可内服，若加入鲜藕汁服，更佳。若治吐血、咳血，血余炭常与花蕊石、三七同用，如《医学衷中参西录•医方•治吐衄方》化血丹。又如治诸窍出血，可以之与陈棕炭、莲蓬炭合用，如《仁斋直指方论•卷二十六》黑散子。②本品又治血淋、便血、崩漏、痔漏等下部出血病证。本品既为炭能止血，又有 “利水道”之功，故善治尿血、血淋。治尿血可单味醋汤送服；治血淋涩痛，可与小蓟、白茅根、木通等同用，或合麝香少许，米汤送服，如《世医得效方•卷八》发灰散。治便血，可与地榆、槐花等同用；若便血日久，中焦虚寒，可与灶心土、干姜等同用，以温中散寒止血。治崩漏，既可单味应用，亦可配伍陈棕炭、绢灰合用，方如《类证治裁•卷八•崩漏》三灰散。若肠风痔漏属热迫者，症见血色鲜红，可与槐角、棕榈、苦楝皮等同用，方如《证治准绳•类方•第六册》黑玉丹；若年久痔漏下血者，常配干姜、桂心、乌梢等同用，方如《世医得效方•卷七》黑丸子。治下痢，又可与黄连等同用，方如《外台秘要•卷二十五•冷痢方》久痢神验方。 2.血余炭味苦而降，入下焦血分，逐瘀利窍，遇血则能止，遇水则能通，有补阴利水之功。如《太平圣惠方•卷第七十二•治妇人小便不通诸方》治妇人卒小便不通以乱发烧灰细研，温酒调下。亦可与其他药配伍同用，如《金匮要略•消渴小便利淋病脉证并治》滑石白鱼散，以此配合滑石、白鱼同用，治小便不利；《太平圣惠方•卷第五十八•治石淋诸方》则以之配伍车前草、榆白皮，治石淋，水道涩痛，频下砂石。此外，血余炭外用又有生肌敛疮作用，可用于痈疽溃后作生肌药用，也可以用于治疗烧伤之创面破溃者。

清热，利水，杀虫，止血。治痢疾，腹泻，咳嗽吐血，便血，子宫出血，疳积，腹胀，皮炎，湿疹，创伤出血。 1.用于鼻衄、咯血、便血、崩漏，以及外伤出血等症铁苋菜功能止血，对于各种出血症候，都可应用，临床常配合侧柏叶、茜草炭、旱莲草、仙鹤草同用。对外伤出血，既可研细末外敷；亦可用鲜草适量，打烂外敷。 2.用于腹泻、痢疾等症本品止泻功效较好，对于腹泻或痢疾等症，都可配伍马齿苋、地锦草、车前草、辣蓼等药同用；如腹痛较甚，可配合木香同用。 3.用于稻田皮炎铁苋菜有清热解毒作用，治疗稻田皮炎，可配合小蓟草、旱莲草等，研细末，外扑患处；或用新鲜者洗净，打烂、外敷。

收敛止血，止带，止痢。用于吐血，崩漏，便血，痔血，赤白带下，久痢不止。 1.鸡冠花入肝经血分，性凉清热，味涩收敛，为清热凉血、收敛止血之品，适用于各种出血证。①血热痔疮出血或肠风下血，与棕榈炭、羌活同用，如《太平圣惠方》鸡冠花散；若痔疮久而不愈，成痔漏者，以之与凤眼草共为粗末，水煎取汁趁热外洗患处，以清热消肿、敛疮止血。②肝藏血，又为女子之先天。鸡冠花入肝经血分而止经水。治妇女崩漏不止，《集效方》以红鸡冠花晒干为末，用酒调服。③治吐血、咳血，《本草纲目•卷十五》引《经验方》用白鸡冠花醋浸煮后为末，以热酒送服。 2.鸡冠花既凉又涩，既清又收，又为带下、泻痢诸证多用。因具有一定的清热作用，故湿热带下、久泻久痢余邪未清者，经过适当配伍，亦可应用。①治赤白带下，《河北中草药》以鸡冠花与椿根皮同用，水煎服用；或以白鸡冠花与苦壶芦等份，烧存性，空心酒服，如《摘玄方》所载；若体虚带下清稀量多，如《青岛中草药手册》以之与桂圆、荔枝、红枣、纯精肉等水煎服，以扶正固涩止带。②治赤白泻痢，《濒湖集验方》以赤白鸡冠花酒煎，分别用于赤白泻痢。此外，本品还可用治血淋、风疹等病症。