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医案杂谈

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桂枝茯苓丸治绝经前后诸证(更年期综合征)

矢数道明医案:


石某某,42岁,主妇,初诊1961年7月29日。去年夏日起胸闷短气憋,头晕,重则摇晃欲倒。神经官能症诸症,如头痛、眩晕、肩凝、动悸、全身倦怠等。孕6生3,9年前行避孕手术,月经每月量少。体格、营养、面色均一般。腹证:脐旁、脐下触有硬结并伴有压痛,少腹有明显瘀血征候,左右(尤以左)季肋下有抵抗性压痛,即胸胁苦满。沿两侧腹部肝胆经循行处,触之紧张,故瘀血症状与胸胁苦满并存。因瘀血而出现下腹部腹证,胸胁苦满季肋下反应。据上述诸症分析,宜柴胡剂与桂枝茯苓丸合方。凡此者投予驱瘀血剂,胸胁苦满亦可同时消除。于是,先投予桂枝茯苓丸。服本方10日后,主诉诸症基本消失,腹证之瘀血证与胸胁苦满均已消退。


(《汉方治疗百话·第二集》)

  

按语:本案实据“腹证”使用桂枝茯苓丸,日人之腹诊,对临床确诊有很大帮助,值得研究、借鉴。

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