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医案杂谈

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白虎加人参汤治痿证

刘景祺医案:


李某某,男,71岁,1979年7月23日就诊。全身无力已半年,两腿无力较甚,但关节不肿不痛,走路不过一里则劳累不堪,口渴喜冷饮,纳呆。脉洪滑。辨为阳明热盛,气津两伤。处方:石膏18克,知母18克,甘草12克,花粉18克,党参9克,粳米18克。服21剂,纳增,口渴止。现能步行三里而不倦,起坐自如。


(《经方验》1987:68-69)
   

按语:下肢痿软而见口渴喜冷饮,脉洪滑,乃病在阳明燥热内盛。《素问,痿论》指出:“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋,宗筋主束骨而利机关也。”故阳明热盛,伤津耗气,使四肢筋脉失养而致肢体痿软,不能行走。故用白虎加人参汤加党参、花粉以清阳明燥热,兼以益气生津,此《素问,痿论》所谓”治痿独取阳明”之又一法也。

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