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医案杂谈

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三剂大青龙汤愈目赤羞明——张志民医案

患者女性,四十八岁。初诊:一九五五年五月十六日。患者三日来左眼视物不清,日重一日,请人搀扶来诊。检视之,角膜周围充血,虹膜变色,光泽消失,瞳孔缩小,房水混浊,少泪水及眼眵。病眼及前额部疼痛,黄昏时更剧。羞明。微有咳嗽,全身笨重,肢倦腰痛,小便短少而色混浊,皮肤干燥,不发热,微恶寒。舌苔薄白,脉浮数。


问其起病经过,据称:“前一时期,丈夫病重月余,日夜伺候,十日前夫病故,又扶棺返乡,途中淋雨受寒,返沪后三日,目疾作。”据此,知其病由忧患劳乏复感风湿而起,从全身症状辨证,属大青龙汤证,目疾乃副症,当从本论治:生麻黄12克、桂枝6克、杏仁10克、炙甘草10克、生石膏24克(先煎)、生姜10克、红枣10枚、车前子16克(包)。服一剂。


二诊:五月十七日。昨服药后,汗出不多而小便畅利。


今晨左眼初能见物,已能自行,眼及额部不痛,虹膜较有光泽,房水混浊好转,身重腰痛大减,舌苔仍白,脉仍带数,续与前方。


三诊:五月十八日。左眼视物已清,虹膜光泽恢复,房水不浑浊。其余各症亦告消失。续与前方一剂,麻黄、桂枝、石膏用量均减半。

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