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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华

邢子亨:茯神散治心脏病

茯神散:

茯神、煅龙齿、人参、远志、麦冬、赤芍、防风、羌活、麻黄、蔓荆子、生薏仁、炙甘草、犀角。

茯神、龙齿、人参、麦冬、远志有补心肺安神之作用;

羌活、麻黄、防风可去心脏之风湿;

生薏仁、蔓荆子利湿散风热,兼除心脏之风热;

赤芍、犀角清血热而行瘀;

炙甘草和中健脾以助强心之力,对风湿性心脏病兼有邪热,因致心慌气短、烦乱不安、肢体沉重,脉搏弦大不整者服之有显效,可称古人治风湿性心脏病之良方。

此方精义是把握了治心脏病的机理。予在临床运用时常与养心汤配合,以补心气之不足。

养心汤在于补气血以养心神,茯神散在补心神的基础上加驱邪之药,取两方之义而化裁,既补心脏生理功能之不足,又除侵犯心脏之病邪,使邪气清除,正气恢复。则心脏之病自愈。

化裁之方不可枚举,但大法不外扶正以驱邪,因心脏为人身君主之官,生命攸关,治之万不可戕伐心脏正气,正气一伤,补救最难。心脏为司血之脏器,少佐活血之品可助心血之循环,但必须在补气益血之基础上活血,方不损伤心气。驱邪之药亦是如此 ,切不可因驱邪而伤正。古人之方可以化裁,惟规矩不可不循,能以规矩而成方圆,则变化万千, 章法不乱。加减诸法,在补养心气之基础上加对症之驱邪药,则方与病合,药与症对,无不收良好之效果。此是介绍予数十年之临床经验,仅供参考。

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