王某，女，35岁，本院职工。2020年9月23日初诊。
主诉：月经淋漓不断2个月余
刻诊：月经周期不规律半年，近2个月月经淋漓不尽。末次月经约在2020年7月20日开始，持续至8月20日。服用黄体酮后，9月12日经停。平时稍怕冷，手脚冷，纳可，大便正常。舌淡红苔薄，脉沉细弱。
辅助检查：外院妇科超声检查未见异常。
诊为崩漏（脾肾虚弱），治以补益脾肾为主：
熟地黄20克 续断片15克
盐菟丝子30克
制何首乌30克
黄芪20克 白术15克
山茱萸15克 炙甘草10克
党参15克 佩兰10克
荆芥穗(后下) 10克
水煎温服，每天1剂，共7剂。
2020年9月30日二诊：
无异常出血，怕冷及手脚冷减轻，纳可，大便正常。舌淡红偏暗苔薄，脉沉细弱。守上方加当归10 克，川芎10克，枸杞子10克，淫羊藿10克。共7剂。
2020年10月13日三诊：
本次月经暗红，量少，无血块，无痛经。白带正常，眼干涩。舌淡红苔薄白，脉滑。LMP 2020年10月12日。调整方药如下：
续断片10克 桑寄生20克
盐菟丝子15克
枸杞子15克 鸡血藤25克
熟地黄15克 山药25克
山茱萸15克 菊花15克
共5剂
2020年10月22日四诊：
总体感觉逐渐好转，调整方药如下：
熟地黄25克 枸杞子15克
炙甘草10克 山药25克
盐杜仲10克 山茱萸10克
盐菟丝子30克
制何首乌10克
党参10克 白术10克
盐女贞子15克
墨旱莲 15克
后续治疗基本以此法为主。随访患者月经正常，自觉身体状态好转。嘱咐患者注意保暖、禁生冷，适当加强运动。
临证体会：
本例患者子宫异常出血，行相关妇科检查未见异常，考虑无排卵性功能性子宫出血。
肾为冲任之本，《傅青主女科·调经篇》云：“夫经水出诸肾”，且妇人以血为本，气血之根在于肾，故治疗以补肾为主；脾为后天之本，气血化生之源，通过健运后天化生气血以养先天，益气养血以调冲任，方用熟地黄、山萸肉、续断、菟丝子补益肝肾，黄芪、白术、党参、炙甘草益气健脾， 酌加制何首乌补益肝血止血，荆芥穗止血，因本地气候潮湿，故加佩兰醒脾益气。首方取效后，以补益肝肾为主，经过调理后，随访两年，月经基本正常。
崩漏是指经血非时而下或暴下不止或淋漓不尽。崩与漏有出血量多少及病势急缓的不同，前者出血量多而势急，又称崩中、血崩、经崩等，后者出血量少而势缓，又称漏下、血漏、经漏等。临床上崩与漏可单独发生，亦常交替出现及相互转化，故概称为崩漏。治疗原则为“急则治其标，缓则治其本”，临床上遵循“塞流、澄源、复旧”治崩三法。《景岳全书·妇人规》有云：“崩漏者，其来骤，其治亦易；久崩者，其患深，其治亦难”。就疗效方面，止血塞源容易，调经复旧难，调经复旧的治疗是崩漏治疗的难点及关键，且往往治疗时间较长。本例患者治疗是在岭南罗氏妇科治疗妇科病的治疗思想下进行的。罗氏妇科流派是岭南医学的分支流派之一，发源于清末广府地区，至今已传承四代，流传百年。以第二代传人罗元恺教授为代表性医家。罗元恺教授根据《黄帝内经》条文，首先提出了“肾气－天癸－冲任－胞宫轴”的理论。他认为这是女性生殖功能与性周期调节的核心，并在这一理论基础上，针对岭南地区的地理气候和岭南人的体质特点，形成了具有罗氏妇科特色的调经、助孕、安胎一脉相承的基本思路。肾主生殖，为先天之本；脾主运化，为后天之本。岭南多湿，易损脾阳，因此，罗老强调，妇科病尤其需要注重脾胃，顾护后天之本。从而形成脾肾并重，先天与后天兼顾，补肾健脾法是妇科常用治疗方法。