张仲景用小青龙汤治疗寒饮咳喘证,什么是寒饮咳喘呢?也就是寒性的水饮引起的咳嗽、气喘病,这种咳喘病的表现特点,兹通过一个病例加以说明。寒饮咳喘的特征2006年10月份初的一次晚诊时,进来一位50多岁中年女士,她的装束打扮引起了我的注意,外披棉...
陈嘉栋医案:王某某,女,53岁,1963年5月10日初诊。眩晕3天,呕吐频繁,呕吐物俱是清水涎沫,量多盈盆,合目卧床,稍转动便感觉天旋地转。自述每年要发数次,每次发作长达月余,痛苦不堪,西医诊断为“内耳眩晕症”。刻诊见形体肥胖,苔薄白而腻,...
叶天士医案:王某,27岁。脉沉,短气,咳甚,呕吐饮食,便溏泻,乃寒湿幽痹渍阳明胃,营卫不好,胸痹如闭,无非阳不旋运,夜阴用事,浊泛呕吐矣。庸医治痰顺气,治肺论咳,不思《内经》胃咳之状,咳逆而呕耶。小半夏汤加姜汁。(《临证指南医案》)按语:《...
张聿青医案:朱左,停饮凝痰,聚于胃府,胃府之气,升多降少,五十日辄呕粘痰涎水,二便不利,脉象沉弦。夫痰之与津,本属同类,清气化,则津随气布而上供;清气不化,则液滞为痰而中阻。气之化与不化,悉视脾阳之转运如何,所以《金匮》有饮家当以温药和之之...
谢映庐医案:傅金生,时当暑月,天气亢燥,饮水过多,得胸痛病,大汗呕吐不止。视之口不渴,脉不躁,投以温胃之剂,胸痛遂愈,而呕吐未除,自汗头眩加甚。再以温胃方加黄芪与服,服后亦不见效,惟汗出抹拭不逮,稍动则眩晕难支,心下悸动,举家咸以为脱,吾许...
李华医案:姜某,女,33岁,1986年5月3日来诊。呕吐1年余,或在饭前,或在饭后,或进食即吐,或夜阑而呕,发作无时。吐物或为未尽消化之食物,或为清水痰涎。曾于哈市医院作多项检查,除轻度胃下垂外,未见其它异常,诊为神经性呕吐,但中西药物屡用...
范中林医案:李某某,男,5岁。北京某所干部之子。病史:初生不久,即患支气管炎。1~4岁时,曾先后在北京某某中医院住院治疗。因缠绵不愈,身体益弱,经常感冒发烧,咳嗽反复加重。1978年7月来诊,按太阴证痰饮咳嗽论治,两诊痊愈。初诊:患儿咳嗽已...
王子德医案:格桑某某,女,30岁,牧民。患者饮食生冷诱发胃脘痛。1973年9月12日来诊。证见:胃脘痛,打呃,吐清水痰涎,畏寒,痛时喜温熨按,腹胀,食欲减退,吞酸吸气,口不渴喜热饮,舌苔白,脉微沉紧。此为过食生冷,寒积于中,阳气不振,寒邪犯...
赵守真医案:朱某,男,25岁。春间患风寒咳嗽,寝至全身浮肿。医用开鬼门法,浮肿全消,但咳嗽仍紧,腹感满胀。又用六君子汤加姜、辛、味,温肺健脾,咳得减而腹更胀大,行动则气促。易医亦认为虚,疏实脾饮,服后胀不减,胸亦甚觉痞满。经治十余日无效,已...
蒋茂剑医案:王某某,女,60岁。有慢支、肺气肿病史20余年,每因感寒而发。入院前因咳喘,不能平卧伴双下肢浮肿3天,在某医院治疗,诊断为慢支、肺气肿、肺心病、全心衰(Ⅲ。)。给予强心、利尿、抗感染、解痉平喘等西药治疗,取效不显,于1990年1...
唐祖宣医案:吕某某,女,70岁,1975年3月20日诊治。心悸,喘息气急,咳嗽咯血八年余,痰中常带血丝,若劳累复感寒邪后,触发咳喘加重,多咯吐鲜血。证见:面色苍白虚浮,咳喘气急,咯吐鲜血,心悸,口舌干燥,小便短赤,大便秘结,五日未行,舌苔黄...
唐祖宣医案:马某某,男,44岁,于1976年6月16日诊治。有肺心病史十余年,近半年来咳逆喘促,时呈昏迷状态,西医诊断为呼吸性酸中毒,静脉注射葡萄糖,碳酸氢钠等,症状缓解片刻,旋即恢复原状。证见:面色青黑,呼吸喘促,喉中痰鸣,呈阵发性神志模...
刘露祥医案:傅某某,35岁。因患闭经,延医数人,有按瘀血论治者,有从血亏论治者,有从气血双虚而治者,医治年余,经未行而身体日衰。患者素体健壮,曾因怒气而渐食少,形瘦腹大,经闭,腹内漉漉有声,对坐即能听到。自言腹满甚,口干舌燥,舌淡苔薄白,双...
魏长春医案:袁某某,女,59岁,1980年10月6日诊。时感腰酸,小便量少色黄,已历数年,多方治疗鲜效。现证面、目、下肢浮肿,腹胀不舒,胃纳欠佳,头痛。舌质红、边有青痕,脉沉弦而细。此乃阳气不运所致,治拟通阳利水,用《金匮》栝蒌瞿麦丸法。瞿...
朱卓夫医案:陈某,初患淋症,继则小便点滴不通,探其脉象,左手沉缓。余拟用栝蒌瞿麦汤:花粉15克,山药24克,茯苓15克,瞿麦9克,附片15克,车前、牛膝各10克。服3剂,小便涌出如泉矣。(《湖南省老中医医案选·第一辑》) 按语:本案为肾阳不...
陈传钗医案:黄某某,女,29岁,1980年11月12日诊。有慢性肾盂肾炎病史,每年均发,近3~4日来尿短、尿频,排尿时尿道灼痛,口渴喜热饮,神倦乏力,怕冷,纳谷不香,大便溏薄,白带多而无臭,舌淡红有齿痕、苔白。尿检:白细胞+,上皮细胞3~7...
程昭寰医案:郭某某,男,35岁。腰痛阵发,伴少腹拘急牵引疼痛三月余,曾拍片诊为“右输尿管结石”,屡用排石通淋活血诸法而少效。就诊时见:腰痛难忍,少腹拘急,小便淋涩不畅,口渴引饮,饮入则吐,自觉烦心,舌质红胖大而有齿痕,苔薄黄,脉沉细而数,诊...
陈传钗医案:陈某某,男,7岁。1980年2月5 13诊。素体虚弱,平时偶有遗溺,近来食欲欠佳,口渴引饮,小便短频,夜间遗溺2~3次,面色晄白,神倦乏力,舌质淡,脉细迟。遂予花粉、杞子各6克,瞿麦、补骨脂各5克,怀山药15克,茯苓、黄芪、巴戟...
李坤医案:陈某,女,36岁,1994年12月20日初诊。患者因口渴多饮,小溲量多,持续半月,在本市人民医院住院治疗一周,各项实验室检查未发现异常,诊为“精神性烦渴”,服谷维素、维生素B6等少效,建议到本院中医治疗。患者来诊时口渴多饮,小溲量...
刘德成医案:李某,女,26岁,农民。产后六七日,下利腹胀,大便带脓性粘液。前医用白头翁汤加阿胶甘草治之,本为正治。但服药半月,虽利止,而后出现全身性水肿,不能食,小便不利,口渴而饮不多,卧床不起,病势严重。家人惊叹,谓月后伤寒,必有一险。旋...