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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
五倍子治汗出有奇效
医话
临床上我经常遇到不少家长叫我给其小孩看病,我说我不擅长儿科,但家长却热情执著不减,非要求看看,有时是实在无奈,也看些小毛病,诸如咳嗽、尿床、腹泻、出汗之类。今说一外治法治小儿汗出,也蛮灵。五倍子研粉敷肚脐。此法来源于明`.龚信《古今医鉴》中...
2022-02-24 1
虫类药:五倍子
医话
【五倍子小传】汉代文学家司马迁在《史记·货殖传》中说:“藘茜千担,也比千乘之家”。文中所说的藘茜,指的是茜草科植物茜草。在汉代,种植茜草的地主,竟可富比千乘之家的公卿诸候。这是因为这种植物的根茎,不仅仅是一味常用的行血止血的中药,所含的茜素...
2022-02-24 1
犊鼻穴缓补治缺乳
医话
【穴性特点】犊鼻为足阳明胃经穴,在髌骨与髌韧带外侧凹陷中,有如牛犊鼻孔,故以为名。《针灸甲乙经》曰:“在膝下上,侠解大筋中。”《千金要方》曰:“在膝头盖骨上际外骨边平处,以手按之得节解则是。一云在膝头,近外三骨箕中动脉,以手按之得窟解是。”...
2022-02-24 1
梁丘:速止胃肠痉挛腹痛
医话
【穴性特点】梁丘穴为足阳明胃经之郄穴,《会元针灸学》:梁丘者,是膝梁上起肉如丘,故名。屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上3寸。具有和胃消肿,宁神定痛的作用。《针灸甲乙经》认为此穴可治“大惊,乳痈”,“膝不能屈伸,不可以行”,《...
2022-02-24 1
艾灸梁丘穴治婴幼儿腹泻
医话
张某,男,9个月,2012年3月22日初诊。其母诉患儿两天前腹泻4~5遍,现大便稀薄,色绿夹有奶瓣,味酸臭,面淡黄,纳呆,腹胀。笔者予以艾灸梁丘穴治疗,5次收功。治疗方法:令患儿仰卧母亲怀中,屈膝,在髂前上棘与髌骨外上缘连线上,髌骨外上缘上...
2022-02-24 1
梁丘—胃肠病的常用穴位
医话
穴当膝肉隙中,曲膝取之。梁丘者,是膝梁上起肉如丘,故以为名。足阳明胃经穴。屈膝,在大腿前面,当髂前上棘与髌底外侧端的连线上,髌底上2寸。足阳明胃经的郄穴。本穴是胃经的“郄穴”,“郄”是“孔隙”的意思,郄穴就是经气深藏之所,也是脏腑经络功能失...
2022-02-24 1
土枪医案:老年前列腺炎
医案
2021.3.17.王先生,79岁,平素身体健康,喜食辣椒,喜饮酒。2021.3.11.早上电话告知:说昨夜一夜没睡好,小腹坠胀,小便时胀,痛,拉不出来。因为三年前患过该病,在市某医院导尿9天初步治愈,后我用四剂中药治愈其结核性胸膜炎而对我...
2022-02-24 1
黄仕沛:泽漆汤治咳有感
方药应用
近日阅李小荣泽漆汤治咳嗽的文章,受启发不少。近日治一肺小结节,待排除肺癌,咳嗽三个多月,后用泽漆汤,一剂收效,两三剂咳喘咳痰基本平息。也借此谈谈个人粗浅体会。H某,女,71岁。2019年5月10日初诊,自诉咳嗽、气喘三月余。今年3月11日,...
2022-02-24 1
左手经方右手针灸(4)久咳案
医话
这个患者咳嗽有小两年了,19年疫情的时候都开始戴口罩了嘛,结果他戴了没有多长时间就开始咳嗽了,一直咳到现在。他自己认为是因为戴口罩的缘故,或者他工作环境的原故,他们公司好像是切割电路板什么玩意的,空间里有粉尘,他很多同事都有咳嗽这样的毛病。...
2022-02-24 1
叶天士“缓治”理论解析
医话
缓,《广韵》“缓,舒也”,有舒解、缓解、缓慢之意。缓治是指一种针对病情实际,不求速效,缓慢治疗疾病的方法。缓治理论首见于《内经》,其论述主要集中于《素问.至真要大论》曰:“急者缓之”“急则气味浓,缓则气味薄,适其至所,此之谓也”“治有缓急,...
2022-02-25 1
从圆运动认识四气五味
医话
药性者,四气五味,升降浮沉。四气者,寒凉温热。寒凉者,本性寒也,言寒者程度之不同。温热者,本性热也,言热者程度之不同。此四气若合四季,即春温、夏热、秋凉、冬寒。五味者,酸、苦、甘、辛、咸。酸者,能收能涩,即收敛固涩之意。苦者,能泻,能燥,能...
2022-02-25 1
寒湿二火影响消渴发病
医话
消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为主症的疾病。有关消渴的病因病机,历来多责之阴虚燥热,虚火内旺。随着中医体质学说、脏腑学说研究的深入,加之消渴病和糖尿病二者内涵的病机并不对等之现实,关于消渴发病的研究,可谓新说林立,百家争鸣。笔...
2022-02-25 1
柴胡剂的衍变过程
医话
柴胡,有疏肝解郁、升阳举陷之功,而本品更长于疏解半里半表之邪,故张仲景视柴胡为治疗少阳证之要药。他在《伤寒论》一书中,用此品先后制方数首(共制方八首),开柴胡剂之先河。小柴胡汤可推许为柴胡剂之首方,尔后,在此方之基础上,又先后衍化柴胡剂多首...
2022-02-25 1
《药典》附子用药剂量探讨
医话
附子为“药中四维”,药效显著,仅《伤寒论》就载有21首含附子的方剂,而《金匮要略》载有13首,《肘后方》载有60首。但附子的用量一直存有争议,有认为“附子大毒,非用必小”也有认为,“附子为百药之长”,需重用。《中华人民共和国药典》简称《药典...
2022-02-25 1
羌活与独活之别
医话
羌活主产于四川、甘肃、云南等海拔1500~4500米的林缘灌丛内及河边,喜凉爽、湿润而耐寒,根茎入药。气清属阳,善行气分,雄而善散,可发表邪,能直上巅顶,通利五脏,横行肢臂,以除上焦头项肩背之痛见长,故病邪在上焦者宜用之。张志聪在《本草崇原...
2022-02-25 1
叶天士天冬、麦冬对药介绍
医话
天冬、麦冬二药均属于《中药学》补阴药的范畴,二者各有所长,临床多同用。叶天士于二冬对药应用频繁,经验独到,颇具特色。搜罗本草,阐述二冬对药特点;整理叶案,探究叶氏运用二冬对药经验。天冬为百合科植物天门冬的块根,味甘、苦,性寒,归心、肺、肾三...
2022-02-25 1
脉象与气机运动
医话
气机源自《内经》,倡于宋元之后,尤其明清民国时期,从历代医案中可得知气机是许多医家临证思维的重要组成。《内经》提出气机运动的形式是升降浮沉,宋元之后有“气机流行”一说,后者含义更为广泛。气机变化无时无处不在,在宏观征象上有一定的表现,如潮热...
2022-02-25 1
叶天士临证用鱼胶
医案
鱼胶是中药鱼鳔的炮制品,鱼鳔指石首鱼科动物大黄鱼、小黄鱼或鲟科动物中华鲟、鳇鱼等的鱼鳔,又被称为鱁鮧、鱼白、鱼脬、鱼肚等名。将鱼宰杀,取得鱼鳔后,剖开,除去血管及黏膜,洗净压扁晒干,即成鱼鳔,将鱼鳔煎熬溶化,冷凝后的胶状物,称为“鱼胶”。《...
2022-02-25 1
中药功效与药效的关系
医话
中药(复方)的治疗作用多以功效(功能)来表示,如人参的大补元气,复脉固脱,补脾益肺,安神益智;复方丹参片的活血化瘀,理气止痛,这些中药的功效只有具有中医药知识背景的人才能明确其表达的含义。而目前的化药或生物药的治疗作用多以药效(药理作用)来...
2022-02-25 1
酸枣仁为何能治失眠
医话
酸枣仁治疗失眠,出自张仲景《金匮要略》:“虚劳、虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”酸枣仁汤为酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎组成,治疗肝虚不荣,阴虚内生浊燥之火,魂不得以藏,以致虚烦失眠、心悸不安。方中酸枣仁味甘而润、酸而性收,最能补肝敛气;茯苓、...
2022-02-25 1