谢某，男，时年57岁，初诊时间：2022年5月8日。 自觉气上逆则咳嗽，痰黄，稍口干无口苦，胃纳可，二便调。舌质淡暗，苔白略厚，脉沉。 【首诊证候】 主诉：反复咳嗽3月。 既往史：既往体健，无特殊。 过敏史：无。 体格检查：无特殊。 辅助检...
苏某，男，时年43岁，初诊时间：2019年9月16日。 初起咽痛不适，后检查发现甲状腺肿，现无咽痛。 【首诊证候】 主诉：发现甲状腺肿半月余。 既往史：无。 过敏史：否认蚕豆病及药物过敏史。 体格检查：舌偏红，苔黄腻，脉滑。 辅助检查：20...
胡某，女，时年36岁，初诊时间：2018年9月17日。 多在下午或夜间久站后觉眩晕，少许旋转感，呈一过性，颈项少许僵硬不适，二便正常，睡眠尚可。 【首诊证候】 主诉：时有眩晕4天。 既往史：无。 过敏史：无。 体格检查：舌暗淡苔薄白，脉弦。...
医案黄协昭翁，东镇张家边乡人，质直纯笃，与余友善，一见如故，诚为忘年交也。其尊正患温病发热而渴，虽不恶寒，心中振振，热厥上冒。乃郎荣夏，天性尤为真挚，因所亲染恙，亟邀余落乡一诊。按其脉微而虚，不似热病，但外象昭然，难逃法限。盖患者年近六旬，...
“眩”是指视物昏花或眼前发黑，“晕”是指自感身体或外界景物旋转摆动，站立不稳。二者常同时发生，故统称为眩晕。眩晕是临床常见病症，轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，甚者不能站立，突然仆倒，可伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症。张仲景在《伤...
导读：1920年代初期，河北张锡纯、江西陆晋笙、江苏杨如侯、广东刘蔚楚同负盛名，被称为当时全国“四大名医”。民国中医泰斗张锡纯在其代表作《医学衷中参西录》中曾多次提到刘蔚楚及其著作《遇安斋证治丛录》。刘蔚楚，广东香山（今中山）人，著有《遇安...
五苓散出自汉末张仲景的《伤寒杂病论》，是中医十大名方之一，具有通阳化气、利湿行水的功效。论中有关五苓散的条文共有11条，分列如下：《伤寒论》中有8条：第71条：太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈...
痞满是临床常见症状，由于脾胃功能失调，升降失司，胃气壅塞，出现以脘腹满闷不舒为主症的病证。临床以自觉胃脘胀满，触之无形，按之柔软，压之不痛为临床特点。痞满首见于《素问?至真要大论》：“太阳之复……心胃生寒，胸膈不利，心痛痞满。”并认为其病因...
程祖培(1889-1965)，广东中山人，岭南伤寒名家，善用大剂经方，素有“程阔斧”之称，著有《红杏草堂医案》等著作。1956年广州中医学院成立后调任伤寒教研室教师，时达十载，桃李芬芳，遍及全国各地。医案广东新会县区茂延老伯的公子，时年十七...
患者：苏某，女，47岁，2020年12月3日初诊。主诉：右颌下淋巴结肿大10年现病史：10年前发现右颌下淋巴结肿大，胃纳好，口干苦，二便调，月经基本正常。因无疼痛不适，故没有系统检查和治疗。体查：消瘦，右颌下肿块约2X2X2cm大小，表面光...
张锡纯（1860－1933），河北省盐山县人，1916年在沈阳创办我国第一间中医医院——立达中医院，是民国时期中西医汇通学派的代表人物，是近现代中国的中医界泰斗。下面先来看看张锡纯在其著作《医学衷中参西录》中记载的一则医案：有一妇人，三十多...
对偶是文学中常用的一种修辞法，多用结构相同、字数相等、意义对称的词组或句子，来表达意思相反、相似或相关的一种修辞方式。在《伤寒杂病论》中，张仲景常把相反或相似，但具有可比性的证候或方证放在一起进行对偶分析，以探求其内在规律及相互关系。可以说...
姓名：李某，男，35岁，2021年4月29日初诊。主诉：反复血精一年。现病史：一年来反复血精，多于饮酒后加重。1月前饮酒后出现血精至今，每次性生活精液或鲜红或淡红，有时伴有少腹隐痛，晨起口苦。舌红苔薄，脉弦有力。彩超：前列腺结石。中医诊断：...
姓名：吴某，女，51岁，2021年4月29日首诊。主诉：睡眠差4年现病史：4 年前胰腺癌切除术后出现睡眠差，表现为难入睡，睡眠浅，容易醒，醒后难入睡，胃纳可，二便调。既往史：4年前在外院行腹腔镜下胰腺癌切除术。体格检查：体瘦，手心灼热。舌红...
吴茱萸汤出自《伤寒论》和《金匮要略》，涉及的原文共有四条，分列《伤寒论》阳明病篇、少阴病篇、厥阴病篇以及《金匮要略》“呕吐哕下利”病篇：《伤寒论》243条：食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。《伤寒论》309条：少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲...
患者黎某，女，37岁。因“停经2月余，发现胎膜下积液半月余”，于2021年4月22日 急诊拟“1. 先兆流产 2. 高龄初产” 收入院治疗。入院症见：腰酸，无下腹痛，阴道无流血，无肉样组织物排出，无肛门坠胀感，无发热恶寒，食欲可，睡眠差，小...
姓名：马某，女性，70岁。首诊2021年3月24日。主诉：睡眠差多年。现病史：睡眠差，梦多，伴汗出明显。晨起流清涕，打喷嚏，中午可以缓解。不能吃冷东西，吃冷后容易腹泻，头晕。舌淡红，苔薄白，脉浮数。中医诊断：不寐 证型：营卫不和西医诊断：睡...
姓名：赵某，男性，26岁，2021年4月1日首诊。主诉：反复睾丸隐痛及会阴痛9个月。现病史：9个月来双侧睾丸隐痛及会阴痛反复发作，近几天加重，余无明显不适。舌红，苔薄黄，脉滑数。中医诊断：精浊 证型：下焦瘀滞西医诊断：前列腺炎方剂：四逆散+...
冯某 男，35岁，2020年12月28日首诊。主诉：头晕2个月现病史：2个月前自驾游到西藏，回来后开始出现头晕，呈昏沉感，有时恶心，眼干，便溏。舌淡红润，脉细。辅助检查无特殊。中医诊断：眩晕证型：脾虚饮逆西医诊断：头晕查因方剂：苓桂术甘汤合...
施今墨（1881-1969年），著名中医临床家，北京“四大名医”之一，是近现代中医学术发展史上的重要人物。施今墨医案：喘息经常发作已有三年，秋冬较重，夏日略轻。发作时咳喘、心跳、痰吐不利，呼吸有水鸡鸣声，胸部胀满而闷，不能平卧，影响食眠。舌...