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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
葛琳仪:以清为治肺疾愈 四法为要平喘良
医话
● 在治疗迁延难治的咳喘病时,葛琳仪主张运用清肺温肾法,以“正本清源、补虚泻实”为治疗原则,以“用药简练,轻重有度”为用药特色。● 葛琳仪强调喘证诊断时当明辨新久虚实,治疗时主张要果断采取措施快速控制病情发展,不致拖延日久演变成久喘、虚喘,...
2022-08-31 1
葛琳仪:据疠毒之气致病特点,出抗击新冠肺炎预防方
医话
为普通人群“强基固本”中医传统理论认为“正气存内,邪不可干”,任何疾病都是人体免疫力和致病因素之间相互作用的结果,增强体质提高免疫力,就会避免病毒的侵袭。浙中医大第一时间成立了新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控中医药专家组,研究形成了中医药预防...
2022-08-31 1
葛琳仪:清法治疗肺系疾病经验
医话
葛琳仪系全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证经验丰富。葛老治疗肺系疾患时,擅用“清”法贯串始终,如清宣法、清降法、清润法、清补法等,取效良好。现结合医案将葛老用清法治疗肺系疾病经验整理如下。1. 清宣法陈某,女性,27岁。3天前发...
2022-08-31 1
疏肝妙品生麦芽
医话
麦芽系大麦发芽而成,为临床习用的消食和中药,一般用于伤于米面饮食,症见胃脘胀满、纳呆、腹泻的患者。大麦芽与神曲、山楂等分,炒微焦,研细末,拌匀,为“焦三仙”,再加焦槟榔,则为“焦四仙”,大能开胃进食、和中止泻。小儿伤乳、吐奶、腹泻,单用大麦...
2022-08-31 1
半夏应用新探
医话
半夏味辛性温,体滑而燥,其除湿化痰、和胃健脾、发表并郁、降逆止呕之功人所尽知。但其作用远不止此。朱老经过多年临床实践,对半夏的功用别有领悟,约述如次。(1)消瘀止血《素问'厥论》曰:“阳明厥逆,喘咳身热,善惊,衄、呕血。”诚以阳明为多气多血...
2022-08-31 1
萆薢功效阐析
医话
萆薢苦平,入肝、胃、膀胱经,《本草纲目》云:“长于去风湿。所以能治缓弱顽痹、遗泄、恶疮诸病之属风湿者……能治阳明之湿而固下焦,故能去浊分清。”这段论述,从其祛风湿之主要作用,联系其归经来作分析,析理精当,要言不烦。用本品祛浊分清的方剂,最著...
2022-08-31 1
黄芪配地龙治慢性肾炎
医话
慢性肾炎在中医属水气病范畴,以耗损精血,伤及肾气为其共性。肾气不足则气化无权,关门不利,水湿潴留,故气病水亦病;气虚则无力鼓动血液运行,络脉瘀滞,血不利亦可病水。气、水、血三者互相影响,而以气为矛盾的主要方面。多年来,朱老致力于“慢肾”治疗...
2022-08-31 1
庵闾配楮实消鼓胀腹水
医话
肝硬化腹水昔称鼓胀,以肝、脾、肾三脏为病变中心。初则气机郁滞、血脉壅塞,继则癖散为鼓、,病邪日进,正气不支。变端蜂起。其腹水的出现,往往是病人晚期之征兆。消退腹水,减轻临床症状,实为施治的关键。一般说来,其正气之虚衰不出伤阴、伤阳两途,而温...
2022-08-31 1
豨莶草具解毒活血之妙
医话
豨莶草味苦性寒,入肝肾二经,能祛风湿、平肝阳、强筋骨,临床习惯用于风湿痹痛,中风瘫痪诸疾。中风瘫痪颇多湿热蕴结、络脉瘀滞之候,豨莶草能直入至阴,导其湿热;平肝化瘀,通其络脉,故能治之。所谓“强筋骨”,乃邪去则正自安之意也。朱老对此品的应用颇...
2022-08-31 1
五灵脂降浊气而和阴阳
医话
五灵脂乃寒号虫之所遗,味甘气温,气味俱厚,能人足厥阴、手少阴经。其与蒲黄相伍(失笑散),治恶露不行、脘胁刺痛、死血腹痛甚验,故一般均认为其系活血散血之要药,但尚未窥其全貌。朱老云:“五灵脂能人血分以行营气,能降浊气而和阴阳,它的多种作用即可...
2022-08-31 1
生槐角润肝燥以定风眩
医话
槐角为槐树所结之实,苦酸咸寒,能凉大肠而止痔疮出血,泄湿热而愈淋带滞下。槐角之清利湿热,有别于龙胆草、知母、黄柏之类的苦寒沉降,胃气弱者亦可施用。朱老认为:“生槐角能人肝经血分,泄血分湿热是其所长;又能润肝燥、熄肝风。”矧肝主藏血,主疏泄,...
2022-08-31 1
马鞭草祛瘀消积、清热解毒功奇
医话
马鞭草味苦辛,性微寒,入肝、脾、膀胱经,具有活血、通经、利水、截疟、消积、治痢、清热解毒等多种功能。《千金方》有马鞭草鲜品治疟的记载。民间截疟一般取鲜草一握(干品30~60克)作煎剂于疟作前二小时服下。因它有很好的活血作用,可应用于跌仆损伤...
2022-08-31 1
川桂枝平降冲逆、温复心阳效捷
医话
桂枝味辛甘,性温,入心、肺、膀胱经,有发汗解表、温通经脉、通阳化气之功。清邹润安指出它的主要作用有六:“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中。”朱老对桂枝的应用功夫娴熟。他遵仲景大法,用桂枝配麻黄以解表散寒,配白芍以调和营卫,配人参以益气解表...
2022-08-31 1
雷忠义:治疗心衰经验
医话
学术思想 ● 重视整体观念 雷忠义临床非常重视整体观念。雷忠义在心衰病的治疗中,重视五脏生克制化及脏腑相关理论进行调治。生理上心与肺气血相依、心与脾母子相生、心与肝气血调节、心与肾水火既济;病理上则会出现肺气上逆、心脾两虚、心肝血虚、心肾不...
2022-08-31 1
雷忠义:从痰瘀毒风治胸痹心痛
医话
国医大师雷忠义,师承名家,精勤不倦,从事中医临床六十余年。多年来一直潜心研究胸痹心痛病理论,相继提出了痰瘀互结、痰瘀毒互结、痰瘀毒风互结理论。雷忠义辨证论治,运用化痰宣痹、活血化瘀、解毒祛风等以通为补的治疗原则,归纳整理出从痰、瘀、毒、风论...
2022-08-31 1
雷忠义治心衰案
医案
常某、男 年龄:55岁 职业:离退休人员 籍贯:延安 就诊日期:2018年12月12日。发病节气:大雪后5天主诉:间断胸闷8年,晕厥1次。现病史: 8年前始间断胸闷、心慌、气短,伴出汗,持续10余分钟,休息后好转。轻度活动后气短,曾在延安市...
2022-08-31 1
雷忠义治胸痹案
医案
樊某,男 年龄:82岁 职业:离退休人员 工作单位或住址:西安市,初诊日期:2018年9月5日,发病节气:白露前3天。主诉:间断胸闷、心慌3年,伴跌扑2周。现病史:3年前患者无明显诱因出现胸闷、心慌等不适,就诊于本院,诊断为冠心病、心房纤颤...
2022-08-31 1
雷忠义治冠心病案
医案
高某,男、74岁,首诊:2014年9月10日。发病节气:清明后2天。主诉:间断胸闷、气短10余年,再发10天。现病史:间断胸闷10余年,4月前因胸闷、气短在本院住院治疗,诊断为“冠心病”,经治好转,出院后一直服用“欣康片、阿托伐他汀钙片”等...
2022-08-31 1
雷忠义从“痰瘀毒风”论治心律失常典型病例
医话
病例收集整理:侯杰军 网络编辑修订:陈金锋患者何XX,女,44岁。首诊日期:2018年10月24日,发病节气:霜降后1天。主诉:间断心慌8年,突发头晕1月余。现病史:8年前每于劳累或激动时自觉心慌、持续几分钟,休息后可自行缓解,未于重视,也...
2022-08-31 1
雷忠义治疗心律失常病例二则
医话
病案(一)姓名:张某 性别:女 年龄:64岁 职业:离退休人员 籍贯:吉林梅河口首诊日期:2018年4月12日。发病节气:谷雨前8天主诉:间断胸闷、气短、心慌2年。现病史: 2年前始无明显诱因出现间断胸闷、心慌、气短,乏力,曾于中国医学科学...
2022-08-31 1