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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
子夜心下气冲案(王与贤)
医话
田xX,男,43岁。1979年3月诊。发病十余日,夜间失眠,心下痞满,逆气上冲,不能饮食,经用西药镇静安眠,中药健胃养心等法治疗未效。诊脉两关弦劲有力,舌淡苔薄。发病特点,白天心胸不舒,烦满呕逆,每到夜间一时以后,突然心下气逆上冲,翻搅难忍...
(王与贤 2023-03-02 1
定时呕吐案(周录)
医话
渠XX,男,41岁,教员。1979年9月5日入院。患者定时呕吐已有半月,每子夜半一时及晚上七时呕吐数次,其余时间一如常人。曾用多种中西药物治疗未能控制。体渐消瘦,精神不振,面色晦滞,嗳气不爽,口苦咽干,胸胁胀满。细询之,知病前曾因故生气动怒...
周录 2023-03-02 1
张琪:温清并用治尿路感染
医话
尿路感染初期多表现为实证、热证,中医治疗多运用八正散等清热利湿药物,西医治疗多使用大量抗生素,往往在发病初期效果明显,但反复、大量使用,则容易复发,疗效不易巩固。因为从药性角度分析,清热通淋中药和抗生素,皆属苦寒之性,过用容易损伤人体阳气。...
2023-03-02 1
五苓散合倒换散治疗新冠后脊髓炎引起的小便不通案(温俊雄)
医案
孙某,女,24岁。现病史:2022年12月23日因“新冠后全身乏力18小时”至我院就诊。入院时症见:四肢瘫痪,双上肢不能移动、双下肢不能抬举,四肢麻木,小便难解予留置尿管,大便未解。磁共振:C2-6水平颈髓异常信号,考虑脊髓炎可能性大,建议...
2023-03-06 1
葛根芩连汤治疗新冠感染后大便失禁案(温俊雄)
医案
吴某,男,77岁。现病史:1年前开始出现反应迟钝、记忆力下降,以近事遗忘为主,在市人民医院门诊诊断“认知功能障碍”并长期规律口服“多奈哌齐片”,病情稳定。半月前新冠感染后开始出现大便失禁,每天1次,解大便前和解大便时毫无感觉,通常解完后才有...
温俊雄 2023-03-06 1
徐经世调治狐惑(白塞氏病)案
医案
狐惑病出自《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病脉证治第三》:“狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,恶闻食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝。甘草泻心汤主之。”《医宗金鉴》认为“狐惑,牙疳、下疳等创之古...
白塞氏病 2023-03-06 1
李东垣“甘温除热思想”浅析
医话
李东垣开创补土派,临证善用甘温之品补脾胃、养后天,对后世影响巨大。其“甘温除热思想”历来为人称道,所创相应方剂如补中益气汤、调中益气汤等名方至今为临床应用。本文就甘温除热思想建立的相关理论依据及其临床应用等问题试作分析,以飨同仁。 时代背景...
2023-03-06 1
李振华:健脾除湿疏肝活血法治不孕症
医话
李振华,首届国医大师,曾任河南省中医院主任医师。著名中医脾胃学专家,擅长应用脾胃学说治疗内科杂病,对妇科疾病也别有建树。李振华教授据病情采用健脾除湿、疏肝活血法治疗不孕症效果良好,现总结如下,以飨同仁。 病因病机 凡生育年龄的妇女,婚后夫妇...
2023-03-06 1
夜半口渴案(刘武汉)
医话
段XX,男,48岁,工人。1981年7月25日就诊。主诉半年前,一次重感冒后,每至夜间一时许口渴咽干,必至四时许,方可逐渐缓解,夜夜如此。半年来,虽不断服用中西药调治,终未根除。近一月,口苦,心烦,舌质红,苔薄少津,脉弦。昼属阳,夜属阴,子...
2023-03-06 1
丑时大腹奇胀案(孟景春)
医话
张某,女,42岁,工人。十年前开始患大腹部胀满证,且胀满甚奇。白昼一如常人,饮食与二便正常。但每至下半夜两三点钟便突发腹胀,胀势以少腹,小腹上逆冲至大腹部,在睡梦中因此而醒,致不能入寐,挨至天明即渐舒。每晚如此,影响睡眠,甚为痛苦。十年来四...
(孟景春 2023-03-06 1
申时淋痛案(赵满华)
医话
张XX,女,27岁。小便淋痛黄浊两年余,经中西医治疗好转,但时而复发。近日来又有加重,每日申酉时,小便频数淋痛加重,伴见腰部酸困,脉沉细,舌淡苔白。据发病时间,申时属膀胱主气,酉属肾旺之时,肾开窍于二阴。膀胱者州都之官,藏津液之腑,气化则能...
(赵满华 2023-03-06 1
王俊玲:补肾调肝清热活血法治疗继发不孕、双侧输卵管炎案
医案
彭某,女性,时年29岁,因“未避孕未孕3年”于2017年4月21日初诊。 患者近3年未避孕未孕。平素月经28至30天1行,经期5天,量中等,色鲜红,无血块,无痛经,LMP:2017年3月31日,经量中,色鲜红。孕1产0人流1,2010年人流...
2023-03-06 1
王俊玲:中药周期疗法治疗原发不孕、卵巢储备功能下降案
医案
蓝某,女性,时年34岁,因“未避孕未孕两年”于2020年4月5日初诊。 平素月经30-32天,经期6-7天,量中等,经前腹痛,心烦,LMP:2020年3月3日,经后无同房,孕0,舌淡红,苔白,脉弦。 首诊证候 辅助检查:2020年3月16日...
2023-03-06 1
王俊玲:活血化瘀法治疗引产后宫腔残留案
医案
张某,女性,时年32岁,因“引产术后12天,B超发现宫内混合回声1天”于2020年6月14日初诊。 患者因孕20周出现下腹胀及阴道流血水,考虑胎膜早破于2020年5月28日在院行引产术,术后轻微腹痛,阴道出血多于月经量,无头晕等不适,纳眠可...
2023-03-06 1
王俊玲:清热利湿,健脾安胎法治疗母儿血型不合案
医案
方某,女性,时年35岁,因“孕34周,发现母儿血型不合10天”于2020年10月15日初诊。 患者现孕34周,有咽干,双下肢皮肤瘙痒不适,纳眠一般,二便调,舌暗红,苔黄厚腻,脉滑数。 首诊证候 辅助检查:2020年10月5日查ABO抗体筛查...
清热利湿 2023-03-06 1
王俊玲:健脾祛湿,活血化瘀法治疗月经后期案
医案
莫某,女性,时年31岁,因“月经稀发半年”于2019年9月19日初诊。 患者既往月经规律,半年前无明显诱因下出现月经周期延长,现经期7天,周期40-50天,量中,有血块,痛经(+)。患者神疲肢倦,纳差,眠一般,小便可,大便稀溏。孕2产1,既...
健脾祛湿 2023-03-06 1
王俊玲:滋肾养血,调补肝脾法治疗原发不孕案
医案
欧阳某,女性,时年28岁,因“婚后未避孕未孕1年”于2020年11月15日初诊。 平素月经规则,30天1行,6天干净,经量中,色鲜红,无痛经,LMP:11月5日,孕0,舌淡红,苔薄白,脉细。 首诊证候 辅助检查:今日B超:子宫内膜6mm,左...
滋肾养血 2023-03-06 1
王俊玲:滋补肝肾,填精养血法治疗原发不孕、异常子宫出血案
医案
林某,女性,时年28岁,因“未避孕未孕1年”于2020年07月26日初诊。 LMP:2020年7月17日,平素月经规律,既往月经30天1行,3天干净,量少色淡,体瘦,头晕目眩,腰膝酸软,口燥咽干,心中烦热,孕0。舌红,苔黄,脉濡。 首诊证候...
滋补肝肾 2023-03-06 1
王俊玲:健脾利湿,活血化瘀法治疗继发不孕案
医案
王某,女性,时年33岁,因“未避孕未孕3年”于2020年4月12日初诊。 平素月经周期23-30天,经期5天,月经量中,血块(+),无腹痛,无乳房胀痛不适,纳眠可,二便调。LMP:2020年4月3日。舌淡暗,苔薄,脉弦。孕1产0。 首诊证候...
健脾利湿 2023-03-06 1
王俊玲:清热除湿,化瘀止痛法治疗继发不孕、痛经案
医案
席某,女性,时年27岁,因“未避孕未孕2年半”于2020年10月25日初诊。 患者未避孕未孕2年半,平素月经规律,25-30天1行,5天干净。经量多,夹血块,经前小腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰骶胀痛,月经来潮后痛止。现患者腰痛明显,带下量多,...
清热除湿 2023-03-06 1