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代赭石平肝熄风药
代赭石
Dài Zhě Shí
苦甘,平
平肝镇逆,凉血止血。治噫气呕逆,噎膈反胃,哮喘,惊痫,吐血,鼻衄,肠风,痔瘘,崩漏带下。 1.代赭石性味苦寒,质地重坠,善平肝阳、清肝火。用于阴虚阳亢所致的眩晕头痛,目胀耳鸣等症,常与生牡蛎、生龙骨、生白芍等平抑肝阳药同用,如《医学衷中参西录•治内外中风方》镇肝息风汤。因肝火上冲而致烦躁、易怒、头胀、失眠等,可与黄连、天竺黄、胆星等同用。治高血压症见眩晕、心悸、便秘者,可与龙骨、牡蛎、白芍、牛膝等平肝重镇药同用。 2.本品质重有降逆、止呃、平喘的功效。用于胃气虚弱,痰浊内阻,气逆不降所致的噫气频作,反胃呕吐等症,可与党参、旋覆花、半夏等同用,如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》旋覆代赭汤,方中代赭石重镇逆气,以治胃气上逆,呃逆呕吐,为主药。若治肺肾两虚所致的气逆喘息,可与党参、山萸肉等固摄纳气药同用,如《医学衷中参西录•治喘息方》参赭镇气汤。治实证,肺热咳喘者,可与桑白皮、苏子、旋覆花等清肺降气止咳药同用。 3.本品煨用,苦寒之性已减,清火降逆之力不及生品,然收敛止血之功增强,用于血热所致的多种出血证。治肝阳上亢,血随气升引起的吐血、衄血,可与白芍、生地等同用;治病在肺经,痰中带血者,可与紫菀、款冬、枇杷叶等同用。治崩漏日久,头晕眼花者,可与禹余粮、赤石脂、五灵脂等同用,《太平惠民和剂局方•卷五》震灵丹。又以本品含多量铁,故兼有养血之功,但用量不可太大。
僵蚕平肝熄风药
僵蚕
Jiānɡ Cán
辛咸,平
祛风解痉,化痰散结。治中风失音,惊痫,头风,喉风。喉痹,瘰疬结核。风疮瘾疹,丹毒,乳腺炎。 1.白僵蚕咸辛平,入肝、肺二经,既能息风止痉,又能化痰除湿。《本草思辨录》说:“僵蚕劫痰湿而散肝风。”指出了僵蚕功效的特点,故对发热惊风痉挛夹有痰热者,尤为适宜。治高热抽搐者,可与蝉衣、钩藤、菊花等同用。治惊风夹痰热者,可与全蝎、天麻、胆星等同用,如《寿世保元•卷八》千金散。若属脾虚久泻,慢惊抽搐,又当配伍党参、白术、天麻等益气健脾药同用。治中风口眼喎斜,面部肌肉抽动,常配伍全蝎、白附子等同用,即《杨氏家藏方•卷一》牵正散。 2.本品辛能发散,有祛风止痛之效。治风热上攻,头痛目赤,迎风泪出者,可与桑叶、木贼、荆芥等同用,如《证治准绳•类方•第七册》白僵蚕散。治风热喉痛,声音嘶哑者,可与荆芥、防风、桔梗、甘草等同用,如《咽喉秘旨•卷下》六味汤;也可配伍玄参、板蓝根等清热解毒利咽药同用。对于痰壅气塞之喉痹、缠喉风,可与白矾同服,以涌吐风痰而通气闭,如《御药院方》开关散。此外,还可用于咳喘痰多之症,与茶末煎汤服。如《瑞竹堂经验方》僵蚕汤。现临床用治腺病毒肺炎有效。 3.本品咸能软坚散结,性燥能燥湿化痰,故可用于瘰疬痰核,疔疮肿毒等症。《备急千金要方•卷二十三》单用本品为末,以治瘰疬,但单用力薄,尚须与浙贝母、夏枯草、连翘等化痰散结药同用,以加强疗效。亦可用治乳腺炎、流行性腮腺炎、疔疮痈肿等症,可与金银花、连翘、板蓝根、黄芩等清热解毒药同用。此外,本品尚有祛风止痒作用,可用于风疹瘙痒,如《本草纲目•卷三十九•蚕》附方,单用本品研末服,但临床上多配以蝉衣、薄荷等疏风止痒药同用。
全蝎平肝熄风药
全蝎
Quán Xiē
咸辛,平,有毒
祛风,止痉,通络,解毒。治惊风抽摘,癫痫,中风、半身不遂、口眼歪斜,偏头痛,风湿痹痛,破伤风,淋巴结结核,风疹疮肿。 1.全蝎辛平有毒,主入肝经,性善走窜,有良好的息风止痉作用,为治肝风抽搐之要药。用于急慢惊风,中风面瘫,破伤风等症,配伍恰当用之颇验。治惊风,痉挛抽搐者,可与娱蚣共研细末用,即《经验方》止痉散。治风痰阻络,经脉不利以致中风面瘫,口眼喎斜或面部肌肉抽动者,可与僵蚕、白附子等同用,如《杨氏家藏方•卷一》牵正散。用治小儿高热急惊,可与羚羊角、大青叶、钩藤等清热息风药同用;若治脾虚慢惊,常与党参、白术、天麻等益气健脾药同用。治破伤风,手足抽搐、角弓反张者,可与钩藤、娱蚣、朱砂等同用,如《证治准绳•幼科•集一》撮风散;近来有以本品配天南星、蝉衣、僵蚕、天麻等,名五虎追风散,用治破伤风亦验。 2.本品具有以毒攻毒的作用,能解毒而散结,多作外敷用。如《本草纲目•卷四十•蝎》引《澹寮方》方,以之与栀子共用,麻油共煎,加黄蜡为膏,敷诸疮肿毒。《经验方》小金散,以本品配马钱子、半夏、五灵脂等,共为细末,制成片剂用,治流痰、瘰疬、瘿瘤等症。有单用全蝎二条,油炸食,治小儿痄腮。 3.本品有良好通络止痛的功效。用治风湿痹痛,关节拘挛,病情较重者,可在祛风通络药中加入全蝎;亦可用全蝎3g、麝香少许,共为细末,每服1.5g,温酒送服,对减轻疼痛有一定作用。偏正头痛,多系肝经风火上扰,脉络不利所致,治宜祛风平肝,通络止痛,本品有通络止痛作用,配合天麻、娱蚣、钩藤、僵蚕等同用,则其效更佳。单味研末吞服,亦能奏效。癌肿晚期剧痛,单用本品或配土鳖虫、延胡索等有一定效果。另,本品还有祛风止痒作用,配甘草服,治风疹瘙痒;合斑蝥同熬治牛皮癣。
决明子平肝熄风药
决明子
Jué Mínɡ Zǐ
苦甘,凉
清肝,明目,利水,通便。治风热赤眼,青盲,雀目,高血压,肝炎,肝硬化腹水,习惯性便秘。 1.肝开窍于目,若肝火上扰或肝经风热上壅,则目赤肿痛,畏光羞明。本品既能清泄肝火,又能疏散风热,为治目疾的要药。治肝火者,常与龙胆草、黄芩、夏枯草等同用;治风热者,常与菊花、蔓荆子、木贼等同用,如《银海精微•卷下》决明子散。若属肝肾不足所引起的青盲内障,目涩昏暗或雀目等症,则当配合生地、菊花、山药、玄参等同用,如《证治准绳•类方•第七册》决明丸。近代用治夜盲症与视神经萎缩,亦与其明目作用有关。 2.本品有平抑肝阳作用,用于肝阳上亢的头痛眩晕之证,常与钩藤、牡蛎、菊花等同用。现有与菊花制成菊明降压片,用治高血压病,有一定疗效。 3.本品有清热润肠通便作用,用于热结便秘或肠燥便秘症,常与火麻仁、生地、当归等清热润肠药同用。亦可单味水煎服,或研末吞服,或泡茶服,对便秘轻症者皆有效。此外,本品有降低血清胆固醇的作用,对防治血管硬化有一定疗效。
地龙平肝熄风药
地龙
Dì Lónɡ
咸,寒
清热,平肝,止喘,通络。治高热狂躁,惊风抽搐,风热头痛,目赤,中风半身不遂,喘息,喉痹,关节疼痛,齿衄,小便不通,瘰疬。痄腮,疮疡。 1.地龙咸寒降泄,性走窜,既能息风止痉,又善于清热,故适用于壮热所致的狂躁,惊风抽搐,癫痫等症。可单用,或入复方应用,如《本草拾遗》治热狂癫痫,即以本品同盐化为水饮服;《本草纲目•卷四十二•蚯蚓》引《应验方》治惊风,则用本品研烂,同朱砂末作丸服。现治高热惊痫抽搐之症,或乙型脑炎高热不退,昏厥者,多与钩藤、石膏、七叶一枝花、全蝎等清热息风药同用。也有用地龙注射液治疗,亦有一定疗效,但用药后有过敏反应的报道,故须慎之。治精神分裂症而属于热狂型者,有以鲜蚯蚓洗净,加白糖化水服。 2.本品能清肺热而平喘息,药理证明,能扩张支气管平滑肌,故有良好的平喘作用。可用于肺热喘咳型的支气管哮喘、小儿百日咳等证。治肺热喘咳者,可与石膏、知母、杏仁等清热定喘药同用;亦可用鲜地龙,水煎加白糖收膏用,每次一小茶匙,开水冲服。治百日咳,痉咳痰鸣者,也可配伍地龙以扩张支气管缓解痉咳。近年来,有用地龙制剂等治疗支气管哮喘,均获一定疗效。 3.本品性寒能清热,又有通利经络止痛的功效,用于多种原因引致的经络阻滞,血脉不畅,肢节不利之证。如治风湿热痹,关节红肿热痛,可与桑枝、忍冬藤、络石藤、赤芍等清热通络药同用;至于风寒湿痹,关节屈伸不利疼痛者,则当与川乌、草乌、南星、乳香等温经活血止痛药同用,如《太平惠民和剂局方•卷一》小活络丹。治气虚血滞,经络不利所致的中风后遗症,半身不遂,常与黄芪、当归、川芎、红花等同用,如《医林改错•卷下》补阳还五汤。治跌打损伤,骨折瘀积疼痛者,可用地龙接骨丸(干地龙粉水为丸、山药粉为衣),实践证明,地龙有消肿止痛,促进骨痂生成愈合的作用。治急性腰腿损伤疼痛,可与归尾、苏木、桃仁、肉桂等同用,如《证治准绳•疡医•卷六》地龙散。 4.本品咸寒走下入肾,能清热结而利水道。用于热结膀胱,小便不通,可单用,或配合其他利尿药用。如《本草纲目•卷四十二•蚯蚓》引《斗门方》以本品捣烂,浸水,滤取浓汁饮服以取效;亦可配合车前子、木通、冬葵子等同用。对热淋、砂石淋证、小便涩痛者,多与利尿通淋药同用。此外,本品尚有缓慢而持久的降压作用,用治肝阳上亢型的高血压症,常与黄芩、石决明,夏枯草、臭梧桐等同用,对降低血压,改善症状,有一定作用。在外用方面,如用活蚯蚓的白糖浸出液,或与白糖共捣烂,涂敷急性腮腺炎、慢性下肢溃疡、烫伤以及肿毒疔疮等,均有一定效果。
天麻平肝熄风药
天麻
Tiān Má
甘,平
息风,定惊。治眩晕眼黑,头风头痛,肢体麻木,半身不遂,语言蹇涩,小儿惊痫动风。 1.天麻性味甘平,主入肝经,有息风止痉作用,为治肝风内动的常用药。对高热动风,惊痫抽搐,破伤风的角弓反张,以及小儿急慢惊风,皆可配用,故有定风草之名,又有治风神药之称,说明了其治肝风疗效的卓著。治小儿急惊,可与钩藤、全蝎等同用,如《小儿药证直诀•卷下》钩藤饮子。治小儿慢惊,可与人参、白术、全蝎等同用,如《普济本事方•卷十》醒脾丸。治破伤风之痉挛抽搐、角弓反张,可与南星、防风、白附子等同用,如《外科正宗•卷四》玉真散。 2.本品有良好平抑肝阳的功效,为治眩晕、头痛的要药,不论虚证实证,随不同配伍皆可应用,且功效显著。治肝阳上亢的眩晕、头痛,可与钩藤、黄芩、牛膝等同用,如《杂病证治新义》天麻钩藤饮。治风痰上扰所致的眩晕,可与半夏、白术、茯苓等同用,如《医学心悟•卷三》半夏白术天麻汤。治偏正头风头痛,眼目昏花,可与川芎、刺疾藜、荆芥穗等同用。天麻必须与密环菌共生才能生长发育。密环菌是一种真菌,天麻种子和块茎皆依赖密环菌供给营养而生长,天麻离开密环菌将不能生长。近年来,对密环菌进行了药理研究和临床应用,人工栽培天麻也已获得成功,二者医疗应用均收良效。据报道:用密环片、密环菌糖浆治头痛、头晕、耳鸣、失眠等效果确实;应用合成天麻素治疗神经衰弱、神经衰弱综合征,血管神经性头痛等均有一定效果。天麻注射液治偏头痛、梅尼埃、癫痫,以及各种类型疼痛,其止痛有效率较高,亦可作穴位封闭治疗。此外,前人认为天麻有祛风湿、止痹痛的功效,用以治风湿痹痛,肢体麻木,手足不遂等证。可配草乌、麻黄等同用。
牡蛎平肝熄风药
牡蛎
Mǔ Lì
咸湿,凉
敛阴,潜阳,止汗,涩精,化痰,软坚。治惊痫,眩晕,自汗,盗汗,遗精,淋浊,崩漏,带下,瘰疬,瘿瘤。 1.牡蛎性寒质重,具有平肝潜阳,镇惊益阴作用。用于肝阴不足,肝阳上亢,症见头目眩晕,心悸失眠,烦躁不安及耳鸣者,常与龙骨、龟甲、白芍等同用。治温病后期,阴血亏损,肝风内动,四肢抽搐者,常配伍生龟甲、生鳖甲、生白芍等,共奏育阴潜阳以息肝风之效,如《温病条辨•卷三》三甲复脉汤。对惊狂烦躁,心神不安者,亦可用本品与镇静安神药龙骨、酸枣仁等配伍。阴虚火旺者,可加配玄参、麦冬、黄连;心血不足者,加配当归、白芍、阿胶。 2.本品味咸,功能软坚散结,适用于痰火郁结之瘰疬瘿瘤,痰核肿块等症。治瘰疬,常与玄参、浙贝等同用,如《医学心悟•卷四》消瘰丸。近年来,临床上又用以治肝脾肿大,常与丹参、鳖甲、泽兰等活血软坚药同用,治疗甲状腺肿大、甲状腺功能亢进,常与海藻、昆布、黄药子、土贝母同用。 3.本品煨用,长于收敛固涩,有止汗、涩精、止带之功。治自汗、盗汗,如《太平惠民和剂局方•卷八》牡蛎散,即以本品配黄芪、麻黄根、小麦等同用;亦可用牡蛎粉,如《经验方》用其扑撒汗处,有止汗作用。治肾虚精关不固所致的遗精、滑泄,腰痠肢楚者,可与沙苑蒺藜、芡实、莲须等同用,如《医方集解•收涩之剂》金锁固精丸。至于崩漏、带下等症,又常与煨龙骨、乌贼骨、山药等收敛固涩药同用。此外,本品馈用,还有制酸止痛、止血等作用。用于胃痛泛酸、呕吐者。研细粉外用,如《本草纲目•卷四十六•牡蛎》转引《肘后方》用其调治金疮出血。近代有用牡蛎粉代替硫酸钡作胃肠造影,获得成功。
玳瑁平肝熄风药
玳瑁
Dài Mào
甘咸,寒
清热,解毒,镇惊。治热病惊狂,中风,谵语,痉厥,小儿惊痫,痈肿疮毒。 1.玳瑁味甘咸性寒,入心肝二经,具有平肝定惊,兼有清热解毒作用。故对温热病或急惊风阳亢火盛所致的壮热、神昏、谵语、痉厥,以及中风阳亢等证,均可应用。治温热病之神昏痉厥,常与水牛角、牛黄、冰片等同用,如《太平惠民和剂局方•卷一》至宝丹。治中风不语,可与丹砂、雄黄、白芥子、麝香、安息香为丸服,如《圣济总录•卷七•中风失音》玳瑁丸。亦可与牛膝、地龙、石决明、羚羊角等同用。据《中国动物药》,民间多单味用玳瑁治疗大人、小儿之高热神昏与惊痫痉厥。 2.本品能平抑肝阳,治肝阳上亢之头目眩晕、心烦可用,并常配龟甲、生牡蛎、生地黄等。 3.本品有清热解毒的功效,用于痘毒、疔疮、痈肿疮毒等症。治痘毒,如《本草纲目•卷四十五•蝳蝐》引《灵苑方》即以本品与犀角(现水牛角代)配伍,磨汁服。若痘疮黑陷,如《痘疹论》则配以犀角(现水牛角代)磨汁一合,入猪心血少许,紫草汤五匙,和匀温服,以解其毒。若药物过敏引起的皮疹、瘙痒难忍,可用冷开水研磨,局部外涂。此外,研细末黄酒冲服,可以治腰腿疼痛;与露蜂房等配伍,近试治肝癌获效。
珍珠平肝熄风药
珍珠
Zhēn Zhū
甘咸,寒
镇心安神,养阴熄风,清热坠痰,去翳明目,解毒生肌。治惊悸,怔忡,癫痫,惊风搐搦,烦热消渴,喉痹口疳,目生翳障,疮疡久不收口。 1.珍珠味甘咸性寒,入心、肝二经,有镇心定惊的功效。用于惊悸、癫痫、惊风等心神不安之证。治癫痫惊悸,急热惊风者,可配合牛黄、琥珀、胆星、天竺黄等同用,如《杂病源流犀烛•脏腑门》金箔镇心丸。治神经衰弱引起的心悸失眠者,可与茯神、酸枣仁、五味子等养心安神药同用;或以蜂蜜冲服珍珠粉,均有一定疗效。 2.本品具有清肝除翳的功效,为治目疾常用之品,但少作内服,多配其他眼药外用。治眼生翳膜,赤涩疼痛者,可与青葙子、黄芩、菊花、石决明等疏散风热,清肝明目药同用,如《证治准绳•类方•第七册•外障》真珠散。治肝虚有热而目赤翳障涩痛者,可与炉甘石、冰片等配合点眼用。 3.本品有良好的收敛生肌作用,并兼有清热解毒之功。用于溃疡疮口久不收敛者,可与冰片、象皮、乳香、铅粉等,共研细末,少许掺患处,如《疡医大全•卷九》生肌散。治喉痛腐烂,牙疳蚀烂等症,可与牛黄配合为末,吹患处,如《全国中药成药处方集•五官科》珠黄散。对皮肤湿疹、烫伤等,亦可配合应用。
珍珠母平肝熄风药
珍珠母
Zhēn Zhū Mǔ
咸,凉
平肝,潜阳,定惊,止血。治头眩,耳鸣,心悸,失眠,癫狂,惊痫,吐血,衄血,妇女血崩。 1.珍珠母味咸性寒,有平抑肝阳,重镇心神的作用,适用于肝阴不足,阳浮于上的头痛、眩晕、耳鸣、心悸失眠等证,常与白芍、生地、龙齿等同用,如《医醇滕义•卷一》甲乙归藏汤。用治癫狂惊痫之证,可与其他镇静安神,化痰开窍药同用。 2.本品具有清肝明目之功,为治目疾常用之品。治肝虚目昏,视物模糊,夜盲等证,可与苍术、猪肝或鸡肝等同用;治肝热目赤肿痛,羞明怕光者,可与菊花、决明子、车前子等清肝明目药同用。此外,珍珠母煨后研末吞服有制酸作用,可治胃痛泛酸。研细外用,能燥湿收敛,可治湿疮瘙痒等证。
石决明平肝熄风药
石决明
Shí Jué Mínɡ
咸,平
平肝潜阳,除热,明日。治风阳上扰、头痛眩晕,惊搐,骨蒸芳热,青盲内障。 1.石决明咸寒而质重,主入肝经,为平肝潜阳重镇之要药,用于肝阳上亢之证。肝阳上亢有因肝肾阴虚、或血虚,阴不敛阳,以致肝阳亢盛,症见头目眩晕等。石决明兼有滋养肝阴作用,故对阴虚阳亢,尤为适宜,常与生地、白芍、牡蛎等养阴平肝药同用。如若肝阳独亢而有热象者,则宜与夏枯草、钩藤、菊花等清热平肝药同用。由此可见,本品既能用于虚证,亦可用于实证。生石决清泄肝阳之力较强,故治肝阳上亢多用之。 2.肝开窍于目,肝火内盛,则上炎而见目赤肿痛,怕光,时伴有口苦、头痛、眩晕等症。石决明功能清肝明目,为治目疾的要药,所以有决明之效。治肝火内盛者,可与黄连、龙胆草、夜明砂等同用,如《全国中药成药处方集•五官科》黄连羊肝丸。治风热目赤,翳膜遮睛,可与密蒙花、决明子、菊花等疏风清肝药同用。至于肝虚血少,目涩昏暗,视物不清者,可与熟地、山药、菟丝子等养肝明目药同用。治疗青盲雀目,夜不能视,配苍术或夜明砂研末,入猪肝内煮食,食肝喝汤。 3.石决明尚可用于骨蒸潮热、砂淋涩痛,每加入复方中使用。
紫贝平肝熄风药
紫贝
Zǐ Bèi
咸,平
清热,平肝,安神,明目。治热毒目翳,小儿斑疹入目,惊惕不眠。 1.紫贝齿咸平,入肝经,具有平肝潜阳作用,又有镇静安神之功。用于肝阳上亢、肝风内动及心神不宁证。临床治疗小儿高热,四肢抽搐,烦躁不安者,可与生石膏、黄连、珍珠母、山羊角等清热息风、镇静安神药同用。 2.肝开窍于目,肝火上炎,则目赤肿痛,头晕头痛。本品入肝经,有清肝明目作用,故可用于肝火上炎之证。常与山栀、菊花、桑叶等清泄肝火药同用。治目翳昏花,可配木贼草、谷精草、蛇蜕等,亦可研末水飞外用。
罗布麻平肝熄风药
罗布麻
Luó Bù Má
甘苦,凉
清火,降压,强心,利尿。治心脏病,高血压,神经衰弱,肝炎腹胀,肾炎浮肿。 1.罗布麻有清热平肝及降压作用,用于肝阳上亢或肝热型的高血压,症见头痛眩晕,烦躁失眠等。可单用,以开水泡汁代茶饮;也可配合夏枯草、钩藤、野菊花等同用。现有中西药配制的复方罗布麻片用于临床,对降压,改善症状,恢复劳动力等方面都有一定疗效。不良反应有乏力、头晕、嗜睡等。 2.本品根中含有强心苷,有强心利尿作用。用治心脏病心力衰竭,或由肾性、心性等多种原因引起的水肿,小便不利而有热象者,均有一定效果。
羚羊角平肝熄风药
羚羊角
Línɡ Yánɡ Jiǎo
咸,寒
平肝熄风,清热镇惊,解毒。治热病神昏痉厥,谵语发狂;头痛眩晕,惊痫搐搦,目赤翳膜。 1.肝主风,性喜动,羚羊角主入肝经,有良好的平肝息风作用,为治惊风、癫痫、中风等肢体痉挛抽搐的要药。因其性咸寒,清热之力较强,故尤宜于火热炽盛,“热极生风”之症。治肝热动风,手足瘛疭,头晕目眩者,常与钩藤、生地、白芍、菊花等同用,如《通俗伤寒论》羚羊钩藤汤。治妇女子痫,可与防风、独活、茯神等同用,如《济生方•卷七》羚羊角散;治癫痫、惊悸,可与钩藤、天竺黄、郁金、朱砂等同用。 2.本品有显著的平肝潜阳作用,用治肝阳上亢所致的头目眩晕,烦躁失眠等症。如用于高血压病,可与石决明、菊花、黄芩等平抑肝阳药同用;亦可制成片剂用,均获得较好疗效。 3.肝开窍于目,肝经火盛,上攻眼目,致目赤肿痛,头痛羞明,视物模糊。本品入肝经,能清肝而明目,故用于肝火上炎之症,常与决明子、黄芩、龙胆草等清肝泻火药同用,如《太平惠民和剂局方•卷七》羚羊角散。 4.羚羊角有清热解毒,息风止痉的功效,用于温热病,壮热、神昏、谵语、狂躁或手足抽搐等症,每与水牛角并用,共奏清热凉血,息风止痉之功。临床上,但见壮热神昏一证每用水牛角,未必用羚羊角,如兼见痉厥抽搐者,当配以羚羊角同用。故前人说:“在肝之病,必用羚羊,亦犹在心之病,必用水牛角也。”指出了羚羊角是治疗热盛动风抽搐的良药。治高热烦躁,神昏谵语,抽风痉厥者,可与石膏、寒水石、麝香等同用,如《千金翼方•卷十八》紫雪。王孟英以羚、犀(现用水牛角代)加入白虎汤中,称羚犀石膏知母汤,治温热病壮热谵语发斑甚效。此外,对痘疹后余毒未清,可与黄芪、银花等同用。
蒺藜平肝熄风药
蒺藜
Jí Lí
苦辛,温
散风,明目,下气,行血。治头痛,身痒,目赤肿翳,胸满,咳逆,癥瘕,乳难,痈疽,瘰疬。 1.蒺藜主入肝经,既能平肝阳,又能散风邪,为治头痛、眩晕之要药。用于肝阳上亢所致的头晕眼花等症,常与橹豆衣、菊花、生白芍等同用。亦用于高血压病之头目眩晕证,可与钩藤、牛膝等同用。治头风头痛,证属风热者,常配桑叶、菊花、蔓荆子等药,以疏风散热止痛。 2.肝主疏泄,肝郁则疏泄功能失常,以致气机郁滞,气滞则血行不畅,而发生胸胁疼痛,妇女月经不调,乳汁不通,乳痈等肝气郁结病症。本品有疏肝而散郁结的功效,故可治上述诸症,常与柴胡、青皮、香附等疏肝理气药同用。肝炎胁痛,可以配伍片姜黄、皂角刺同用。由于气血瘀滞所致之积聚,可以与丹参、鳖甲、桃仁同用。现代有以疾藜配青橘叶治疗乳房小叶增生、配三七治冠心病的报道,均有一定疗效。 3.本品苦泄轻清,功能疏风明目,为眼科常用之品。《本经逢原》说:“白蒺藜为治风明目要药。”《本草求真》也称白蒺藜“然总宣散肝经风邪,凡因风盛而见目赤肿翳,并通身白癜瘙痒难当者,服此治无不效。”均指出了白蒺藜有祛风明目、止痒的功效。用治风热炎上,目赤多泪,翳障等实证者,常与菊花、蔓荆子、决明子,连翘等同用,如《张氏医通•卷十五》白蒺藜散。 4.本品辛散苦泄,轻扬疏散,故有祛风止痒之功。用于风疹瘙痒等症,常与荆芥、蝉衣等同用。若治慢性湿疹或神经性皮炎,由于血虚风盛、瘙痒难忍者,当与当归、首乌、防己等养血祛风药同用。现用治白瘢风病之白驳丸,即以此为主,有一定疗效,但容易引起白细胞下降。
蜈蚣平肝熄风药
蜈蚣
Wú Gōnɡ
辛,温,有毒
祛风,定惊,攻毒,散结。治中风,惊痫,破伤风,百日咳,瘰疬,结核,癥积瘤块,疮疡肿毒,风癣,白秃,痔漏,烫伤。 1.蜈蚣辛温有毒,性善走窜,能通达内外,搜风定搐之力甚强,为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证,常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者,以本品与全蝎等份,研末吞服,如止痉散。治破伤风,四肢抽搐,角弓反张者,可用撮风散(见全蝎);《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散,是以本品为主药,配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐,火盛者配黄连、龙胆草;痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜,以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕,或配半夏、南星、白芷内服,以祛风化痰定搐。亦可焙干研末,用猪胆汁调敷患侧。 2.本品有较强的攻毒散结作用,为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散,以本品同雄黄配伍,外敷恶疮肿毒;《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末,敷治痹疡溃烂。《新方》结核散,配合全蝎、土鳖,共研细末服,治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油,取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用,但也可内服,如《经验方》瘰疬散,即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末,黄酒送服,4 天后用羊蹄根,水煎去渣,打入鸡子1枚,1次服食,治颈淋巴结核。此外,又可用治毒蛇咬伤,如症见头晕眼花,四肢痉挛者,可用本品焙黄,研细末,开水送服;亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用,共奏泻火解毒之功。 3.蜈蚣有良好的通络止痛功效,用于风湿痹痛,游走不定,痛势剧烈者,可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品,对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛,多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。
钩藤平肝熄风药
钩藤
Gōu Ténɡ
甘,凉
清热平肝,熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭,大人血压偏高,头晕、目眩,妇人子痫。 1.钩藤味甘性微寒,入肝、心包二经,既能息风止痉,又能清泄肝热。肝主风,心包主火,为治风火相煽病症的要药。对用于“热极生风”,四肢抽搐及小儿高热惊风等证,尤为相宜。治小儿急惊风,牙关紧闭,手足抽搐者,可与天麻、全蝎等息风止痉药同用,如《小儿药证真诀•卷下》钩藤饮子。如属热盛动风者,可与羚羊角、龙胆草、菊花等清热息风药同用。因本品具有轻清疏泄之性,故又可用于风热外感,头痛、目赤及斑疹透发不畅等证,常与薄荷、蝉衣、荆芥等疏风散热药同用。 2.本品有平肝阳、清头目的功效。用于肝经有热,头胀头痛,可与夏枯草、黄芩等清泄肝热药同用。用于肝阳上亢所致的头晕目眩,可与菊花、石决明等平肝潜阳药同用;现代药理研究表明,本品有良好的降压作用,用于高血压病而属肝热阳亢者,疗效较佳。现有从钩藤中提取总生物碱制成降压片应用于临床。
铁落平肝熄风药
铁落
Tiě Luò
辛,凉
平肝镇惊。治癫狂,热病谵妄,心悸,易惊善怒,疮疡肿毒。生铁落有平肝镇惊的功效,用于肝郁火盛之怒狂阳厥之证,可用生铁落一味煎服,即《素问•病能论》生铁落饮;若治痰火上扰之狂证,可与远志、菖蒲、胆星、朱砂等同用,如《医学心悟•卷四》生铁落饮。乃取其重镇平肝,肝平则火降的作用。近代医家多认为本品为治阳狂之要药。
黑豆衣平肝熄风药
黑豆衣
Hēi Dòu Yī
微甘;凉
养血疏风。治阴虚烦热,盗汗,眩晕,头痛。 1.肝体阴而用阳,以血为本,以气为用,肝血易虚,肝阳必旺,肝旺上扰则眩晕头痛。由于本品功能养血平肝,所以对血虚肝旺或阴虚阳亢所致之眩晕、头痛等症有效。常与菊花、女贞子、白芍、天麻等同用。 2.汗者心之液,阴虚内热,热迫营血,营失内守,使心液外溢以为盗汗。本品有滋阴止汗的功效,用于阴虚内热,夜间盗汗者,常与地骨皮、生地、浮小麦等同用,共奏标本兼顾之效。

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