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息风，定惊。治眩晕眼黑，头风头痛，肢体麻木，半身不遂，语言蹇涩，小儿惊痫动风。 1.天麻性味甘平，主入肝经，有息风止痉作用，为治肝风内动的常用药。对高热动风，惊痫抽搐，破伤风的角弓反张，以及小儿急慢惊风，皆可配用，故有定风草之名，又有治风神药之称，说明了其治肝风疗效的卓著。治小儿急惊，可与钩藤、全蝎等同用，如《小儿药证直诀•卷下》钩藤饮子。治小儿慢惊，可与人参、白术、全蝎等同用，如《普济本事方•卷十》醒脾丸。治破伤风之痉挛抽搐、角弓反张，可与南星、防风、白附子等同用，如《外科正宗•卷四》玉真散。 2.本品有良好平抑肝阳的功效，为治眩晕、头痛的要药，不论虚证实证，随不同配伍皆可应用，且功效显著。治肝阳上亢的眩晕、头痛，可与钩藤、黄芩、牛膝等同用，如《杂病证治新义》天麻钩藤饮。治风痰上扰所致的眩晕，可与半夏、白术、茯苓等同用，如《医学心悟•卷三》半夏白术天麻汤。治偏正头风头痛，眼目昏花，可与川芎、刺疾藜、荆芥穗等同用。天麻必须与密环菌共生才能生长发育。密环菌是一种真菌，天麻种子和块茎皆依赖密环菌供给营养而生长，天麻离开密环菌将不能生长。近年来，对密环菌进行了药理研究和临床应用，人工栽培天麻也已获得成功，二者医疗应用均收良效。据报道：用密环片、密环菌糖浆治头痛、头晕、耳鸣、失眠等效果确实；应用合成天麻素治疗神经衰弱、神经衰弱综合征，血管神经性头痛等均有一定效果。天麻注射液治偏头痛、梅尼埃、癫痫，以及各种类型疼痛，其止痛有效率较高，亦可作穴位封闭治疗。此外，前人认为天麻有祛风湿、止痹痛的功效，用以治风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂等证。可配草乌、麻黄等同用。

敛阴，潜阳，止汗，涩精，化痰，软坚。治惊痫，眩晕，自汗，盗汗，遗精，淋浊，崩漏，带下，瘰疬，瘿瘤。 1.牡蛎性寒质重，具有平肝潜阳，镇惊益阴作用。用于肝阴不足，肝阳上亢，症见头目眩晕，心悸失眠，烦躁不安及耳鸣者，常与龙骨、龟甲、白芍等同用。治温病后期，阴血亏损，肝风内动，四肢抽搐者，常配伍生龟甲、生鳖甲、生白芍等，共奏育阴潜阳以息肝风之效，如《温病条辨•卷三》三甲复脉汤。对惊狂烦躁，心神不安者，亦可用本品与镇静安神药龙骨、酸枣仁等配伍。阴虚火旺者，可加配玄参、麦冬、黄连；心血不足者，加配当归、白芍、阿胶。 2.本品味咸，功能软坚散结，适用于痰火郁结之瘰疬瘿瘤，痰核肿块等症。治瘰疬，常与玄参、浙贝等同用，如《医学心悟•卷四》消瘰丸。近年来，临床上又用以治肝脾肿大，常与丹参、鳖甲、泽兰等活血软坚药同用，治疗甲状腺肿大、甲状腺功能亢进，常与海藻、昆布、黄药子、土贝母同用。 3.本品煨用，长于收敛固涩，有止汗、涩精、止带之功。治自汗、盗汗，如《太平惠民和剂局方•卷八》牡蛎散，即以本品配黄芪、麻黄根、小麦等同用；亦可用牡蛎粉，如《经验方》用其扑撒汗处，有止汗作用。治肾虚精关不固所致的遗精、滑泄，腰痠肢楚者，可与沙苑蒺藜、芡实、莲须等同用，如《医方集解•收涩之剂》金锁固精丸。至于崩漏、带下等症，又常与煨龙骨、乌贼骨、山药等收敛固涩药同用。此外，本品馈用，还有制酸止痛、止血等作用。用于胃痛泛酸、呕吐者。研细粉外用，如《本草纲目•卷四十六•牡蛎》转引《肘后方》用其调治金疮出血。近代有用牡蛎粉代替硫酸钡作胃肠造影，获得成功。

清热，解毒，镇惊。治热病惊狂，中风，谵语，痉厥，小儿惊痫，痈肿疮毒。 1.玳瑁味甘咸性寒，入心肝二经，具有平肝定惊，兼有清热解毒作用。故对温热病或急惊风阳亢火盛所致的壮热、神昏、谵语、痉厥，以及中风阳亢等证，均可应用。治温热病之神昏痉厥，常与水牛角、牛黄、冰片等同用，如《太平惠民和剂局方•卷一》至宝丹。治中风不语，可与丹砂、雄黄、白芥子、麝香、安息香为丸服，如《圣济总录•卷七•中风失音》玳瑁丸。亦可与牛膝、地龙、石决明、羚羊角等同用。据《中国动物药》，民间多单味用玳瑁治疗大人、小儿之高热神昏与惊痫痉厥。 2.本品能平抑肝阳，治肝阳上亢之头目眩晕、心烦可用，并常配龟甲、生牡蛎、生地黄等。 3.本品有清热解毒的功效，用于痘毒、疔疮、痈肿疮毒等症。治痘毒，如《本草纲目•卷四十五•蝳蝐》引《灵苑方》即以本品与犀角（现水牛角代）配伍，磨汁服。若痘疮黑陷，如《痘疹论》则配以犀角（现水牛角代）磨汁一合，入猪心血少许，紫草汤五匙，和匀温服，以解其毒。若药物过敏引起的皮疹、瘙痒难忍，可用冷开水研磨，局部外涂。此外，研细末黄酒冲服，可以治腰腿疼痛；与露蜂房等配伍，近试治肝癌获效。

镇心安神，养阴熄风，清热坠痰，去翳明目，解毒生肌。治惊悸，怔忡，癫痫，惊风搐搦，烦热消渴，喉痹口疳，目生翳障，疮疡久不收口。 1.珍珠味甘咸性寒，入心、肝二经，有镇心定惊的功效。用于惊悸、癫痫、惊风等心神不安之证。治癫痫惊悸，急热惊风者，可配合牛黄、琥珀、胆星、天竺黄等同用，如《杂病源流犀烛•脏腑门》金箔镇心丸。治神经衰弱引起的心悸失眠者，可与茯神、酸枣仁、五味子等养心安神药同用；或以蜂蜜冲服珍珠粉，均有一定疗效。 2.本品具有清肝除翳的功效，为治目疾常用之品，但少作内服，多配其他眼药外用。治眼生翳膜，赤涩疼痛者，可与青葙子、黄芩、菊花、石决明等疏散风热，清肝明目药同用，如《证治准绳•类方•第七册•外障》真珠散。治肝虚有热而目赤翳障涩痛者，可与炉甘石、冰片等配合点眼用。 3.本品有良好的收敛生肌作用，并兼有清热解毒之功。用于溃疡疮口久不收敛者，可与冰片、象皮、乳香、铅粉等，共研细末，少许掺患处，如《疡医大全•卷九》生肌散。治喉痛腐烂，牙疳蚀烂等症，可与牛黄配合为末，吹患处，如《全国中药成药处方集•五官科》珠黄散。对皮肤湿疹、烫伤等，亦可配合应用。

平肝，潜阳，定惊，止血。治头眩，耳鸣，心悸，失眠，癫狂，惊痫，吐血，衄血，妇女血崩。 1.珍珠母味咸性寒，有平抑肝阳，重镇心神的作用，适用于肝阴不足，阳浮于上的头痛、眩晕、耳鸣、心悸失眠等证，常与白芍、生地、龙齿等同用，如《医醇滕义•卷一》甲乙归藏汤。用治癫狂惊痫之证，可与其他镇静安神，化痰开窍药同用。 2.本品具有清肝明目之功，为治目疾常用之品。治肝虚目昏，视物模糊，夜盲等证，可与苍术、猪肝或鸡肝等同用；治肝热目赤肿痛，羞明怕光者，可与菊花、决明子、车前子等清肝明目药同用。此外，珍珠母煨后研末吞服有制酸作用，可治胃痛泛酸。研细外用，能燥湿收敛，可治湿疮瘙痒等证。

平肝潜阳，除热，明日。治风阳上扰、头痛眩晕，惊搐，骨蒸芳热，青盲内障。 1.石决明咸寒而质重，主入肝经，为平肝潜阳重镇之要药，用于肝阳上亢之证。肝阳上亢有因肝肾阴虚、或血虚，阴不敛阳，以致肝阳亢盛，症见头目眩晕等。石决明兼有滋养肝阴作用，故对阴虚阳亢，尤为适宜，常与生地、白芍、牡蛎等养阴平肝药同用。如若肝阳独亢而有热象者，则宜与夏枯草、钩藤、菊花等清热平肝药同用。由此可见，本品既能用于虚证，亦可用于实证。生石决清泄肝阳之力较强，故治肝阳上亢多用之。 2.肝开窍于目，肝火内盛，则上炎而见目赤肿痛，怕光，时伴有口苦、头痛、眩晕等症。石决明功能清肝明目，为治目疾的要药，所以有决明之效。治肝火内盛者，可与黄连、龙胆草、夜明砂等同用，如《全国中药成药处方集•五官科》黄连羊肝丸。治风热目赤，翳膜遮睛，可与密蒙花、决明子、菊花等疏风清肝药同用。至于肝虚血少，目涩昏暗，视物不清者，可与熟地、山药、菟丝子等养肝明目药同用。治疗青盲雀目，夜不能视，配苍术或夜明砂研末，入猪肝内煮食，食肝喝汤。 3.石决明尚可用于骨蒸潮热、砂淋涩痛，每加入复方中使用。

清热，平肝，安神，明目。治热毒目翳，小儿斑疹入目，惊惕不眠。 1.紫贝齿咸平，入肝经，具有平肝潜阳作用，又有镇静安神之功。用于肝阳上亢、肝风内动及心神不宁证。临床治疗小儿高热，四肢抽搐，烦躁不安者，可与生石膏、黄连、珍珠母、山羊角等清热息风、镇静安神药同用。 2.肝开窍于目，肝火上炎，则目赤肿痛，头晕头痛。本品入肝经，有清肝明目作用，故可用于肝火上炎之证。常与山栀、菊花、桑叶等清泄肝火药同用。治目翳昏花，可配木贼草、谷精草、蛇蜕等，亦可研末水飞外用。

清火，降压，强心，利尿。治心脏病，高血压，神经衰弱，肝炎腹胀，肾炎浮肿。 1.罗布麻有清热平肝及降压作用，用于肝阳上亢或肝热型的高血压，症见头痛眩晕，烦躁失眠等。可单用，以开水泡汁代茶饮；也可配合夏枯草、钩藤、野菊花等同用。现有中西药配制的复方罗布麻片用于临床，对降压，改善症状，恢复劳动力等方面都有一定疗效。不良反应有乏力、头晕、嗜睡等。 2.本品根中含有强心苷，有强心利尿作用。用治心脏病心力衰竭，或由肾性、心性等多种原因引起的水肿，小便不利而有热象者，均有一定效果。

平肝熄风，清热镇惊，解毒。治热病神昏痉厥，谵语发狂；头痛眩晕，惊痫搐搦，目赤翳膜。 1.肝主风，性喜动，羚羊角主入肝经，有良好的平肝息风作用，为治惊风、癫痫、中风等肢体痉挛抽搐的要药。因其性咸寒，清热之力较强，故尤宜于火热炽盛，“热极生风”之症。治肝热动风，手足瘛疭，头晕目眩者，常与钩藤、生地、白芍、菊花等同用，如《通俗伤寒论》羚羊钩藤汤。治妇女子痫，可与防风、独活、茯神等同用，如《济生方•卷七》羚羊角散；治癫痫、惊悸，可与钩藤、天竺黄、郁金、朱砂等同用。 2.本品有显著的平肝潜阳作用，用治肝阳上亢所致的头目眩晕，烦躁失眠等症。如用于高血压病，可与石决明、菊花、黄芩等平抑肝阳药同用；亦可制成片剂用，均获得较好疗效。 3.肝开窍于目，肝经火盛，上攻眼目，致目赤肿痛，头痛羞明，视物模糊。本品入肝经，能清肝而明目，故用于肝火上炎之症，常与决明子、黄芩、龙胆草等清肝泻火药同用，如《太平惠民和剂局方•卷七》羚羊角散。 4.羚羊角有清热解毒，息风止痉的功效，用于温热病，壮热、神昏、谵语、狂躁或手足抽搐等症，每与水牛角并用，共奏清热凉血，息风止痉之功。临床上，但见壮热神昏一证每用水牛角，未必用羚羊角，如兼见痉厥抽搐者，当配以羚羊角同用。故前人说:“在肝之病，必用羚羊，亦犹在心之病，必用水牛角也。”指出了羚羊角是治疗热盛动风抽搐的良药。治高热烦躁，神昏谵语，抽风痉厥者，可与石膏、寒水石、麝香等同用，如《千金翼方•卷十八》紫雪。王孟英以羚、犀（现用水牛角代）加入白虎汤中，称羚犀石膏知母汤，治温热病壮热谵语发斑甚效。此外，对痘疹后余毒未清，可与黄芪、银花等同用。

散风，明目，下气，行血。治头痛，身痒，目赤肿翳，胸满，咳逆，癥瘕，乳难，痈疽，瘰疬。 1.蒺藜主入肝经，既能平肝阳，又能散风邪，为治头痛、眩晕之要药。用于肝阳上亢所致的头晕眼花等症，常与橹豆衣、菊花、生白芍等同用。亦用于高血压病之头目眩晕证，可与钩藤、牛膝等同用。治头风头痛，证属风热者，常配桑叶、菊花、蔓荆子等药，以疏风散热止痛。 2.肝主疏泄，肝郁则疏泄功能失常，以致气机郁滞，气滞则血行不畅，而发生胸胁疼痛，妇女月经不调，乳汁不通，乳痈等肝气郁结病症。本品有疏肝而散郁结的功效，故可治上述诸症，常与柴胡、青皮、香附等疏肝理气药同用。肝炎胁痛，可以配伍片姜黄、皂角刺同用。由于气血瘀滞所致之积聚，可以与丹参、鳖甲、桃仁同用。现代有以疾藜配青橘叶治疗乳房小叶增生、配三七治冠心病的报道，均有一定疗效。 3.本品苦泄轻清，功能疏风明目，为眼科常用之品。《本经逢原》说:“白蒺藜为治风明目要药。”《本草求真》也称白蒺藜“然总宣散肝经风邪，凡因风盛而见目赤肿翳，并通身白癜瘙痒难当者，服此治无不效。”均指出了白蒺藜有祛风明目、止痒的功效。用治风热炎上，目赤多泪，翳障等实证者，常与菊花、蔓荆子、决明子，连翘等同用，如《张氏医通•卷十五》白蒺藜散。 4.本品辛散苦泄，轻扬疏散，故有祛风止痒之功。用于风疹瘙痒等症，常与荆芥、蝉衣等同用。若治慢性湿疹或神经性皮炎，由于血虚风盛、瘙痒难忍者，当与当归、首乌、防己等养血祛风药同用。现用治白瘢风病之白驳丸，即以此为主，有一定疗效，但容易引起白细胞下降。

祛风，定惊，攻毒，散结。治中风，惊痫，破伤风，百日咳，瘰疬，结核，癥积瘤块，疮疡肿毒，风癣，白秃，痔漏，烫伤。 1.蜈蚣辛温有毒，性善走窜，能通达内外，搜风定搐之力甚强，为息风止痉的要药。用治急慢惊风、破伤风、中风、癫痫等证，常与全蝎相须为用。治手足抽搐、角弓反张者，以本品与全蝎等份，研末吞服，如止痉散。治破伤风，四肢抽搐，角弓反张者，可用撮风散（见全蝎）；《医宗金鉴•外科心法要诀•卷七十五》蜈蚣星风散，是以本品为主药，配合南星、防风等同用。治癫痫抽搐，火盛者配黄连、龙胆草；痰多者与天竺黄、贝母同用。治风邪中经络之口眼喎斜，以蜈蚣配白附子、防风、僵蚕，或配半夏、南星、白芷内服，以祛风化痰定搐。亦可焙干研末，用猪胆汁调敷患侧。 2.本品有较强的攻毒散结作用，为外科常用之药。如《中国医学大辞典》引《拔萃方》不二散，以本品同雄黄配伍，外敷恶疮肿毒；《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《枕中方》配以茶叶共为细末，敷治痹疡溃烂。《新方》结核散，配合全蝎、土鳖，共研细末服，治骨结核。《本草纲目•卷四十二•蜈蚣》引《海上方》用本品和盐浸油，取油擦小儿秃疮。蜈蚣多作外敷用，但也可内服，如《经验方》瘰疬散，即以本品配全蝎、鹿角粉、胡桃仁等共为末，黄酒送服，4 天后用羊蹄根，水煎去渣，打入鸡子1枚，1次服食，治颈淋巴结核。此外，又可用治毒蛇咬伤，如症见头晕眼花，四肢痉挛者，可用本品焙黄，研细末，开水送服；亦可与黄连、大黄、生甘草等清热解毒药同用，共奏泻火解毒之功。 3.蜈蚣有良好的通络止痛功效，用于风湿痹痛，游走不定，痛势剧烈者，可在防风、独活、威灵仙等祛风通络药中加入本品，对通络镇痛有良好效果。用于顽固性头部抽掣疼痛，多与天麻、川芎、僵蚕、当归等同用。

清热平肝，熄风定惊。治小儿惊痫瘈疭，大人血压偏高，头晕、目眩，妇人子痫。 1.钩藤味甘性微寒，入肝、心包二经，既能息风止痉，又能清泄肝热。肝主风，心包主火，为治风火相煽病症的要药。对用于“热极生风”，四肢抽搐及小儿高热惊风等证，尤为相宜。治小儿急惊风，牙关紧闭，手足抽搐者，可与天麻、全蝎等息风止痉药同用，如《小儿药证真诀•卷下》钩藤饮子。如属热盛动风者，可与羚羊角、龙胆草、菊花等清热息风药同用。因本品具有轻清疏泄之性，故又可用于风热外感，头痛、目赤及斑疹透发不畅等证，常与薄荷、蝉衣、荆芥等疏风散热药同用。 2.本品有平肝阳、清头目的功效。用于肝经有热，头胀头痛，可与夏枯草、黄芩等清泄肝热药同用。用于肝阳上亢所致的头晕目眩，可与菊花、石决明等平肝潜阳药同用；现代药理研究表明，本品有良好的降压作用，用于高血压病而属肝热阳亢者，疗效较佳。现有从钩藤中提取总生物碱制成降压片应用于临床。

平肝镇惊。治癫狂，热病谵妄，心悸，易惊善怒，疮疡肿毒。生铁落有平肝镇惊的功效，用于肝郁火盛之怒狂阳厥之证，可用生铁落一味煎服，即《素问•病能论》生铁落饮；若治痰火上扰之狂证，可与远志、菖蒲、胆星、朱砂等同用，如《医学心悟•卷四》生铁落饮。乃取其重镇平肝，肝平则火降的作用。近代医家多认为本品为治阳狂之要药。

养血疏风。治阴虚烦热，盗汗，眩晕，头痛。 1.肝体阴而用阳，以血为本，以气为用，肝血易虚，肝阳必旺，肝旺上扰则眩晕头痛。由于本品功能养血平肝，所以对血虚肝旺或阴虚阳亢所致之眩晕、头痛等症有效。常与菊花、女贞子、白芍、天麻等同用。 2.汗者心之液，阴虚内热，热迫营血，营失内守，使心液外溢以为盗汗。本品有滋阴止汗的功效，用于阴虚内热，夜间盗汗者，常与地骨皮、生地、浮小麦等同用，共奏标本兼顾之效。

通诸窍，散郁火，去翳明目，消肿止痛。治中风口噤，热病神昏，惊痫痰迷，气闭耳聋，喉痹，口疮，中耳炎，痈肿，痔疮，目亦翳膜，蛲虫病。 1.冰片，功似麝香而性凉力弱，具开窍醒神之效，故可用于神昏痉厥诸证，如风痰闭阻、暑热卒厥、高热神昏惊抽等。证属热闭者，常与牛黄、麝香等同用，如《太平惠民和剂局方•卷一》至宝丹、《温病条辨•卷一》安宫牛黄丸等。证属寒闭者，常与苏合香、麝香、安息香等同用，如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。此外，亦可用于小儿惊风及癫痫抽搐等证。 2.本品善清热止痛，《全国中药成药处方集》（天津、兰州方）牛黄上清丸，即以之配牛黄、黄连、菊花等，治头目、咽喉、口舌等处的热毒疮肿。本品对皮肤与黏膜的刺激性不大，外用亦可。治咽喉肿痛、音哑及齿龈肿痛等，常与硼砂、玄明粉、朱砂等同用为末，吹或涂患处，如《外科正宗•卷四》冰硼散；治鹅口疮，可与雄黄、硼砂、甘草同用为末，搽擦患处，如《疡医大全•卷十四》四宝丹。 3.风火上攻可致目赤肿痛，睛生云翳等症。本品善清热止痛，可单用本品点眼即可。入复方则疗效更佳，市售多种眼药中常有冰片，如《全国中药成药处方集》（兰州方）八宝眼药散等。此外，尚可用于耳、鼻及皮肤等处的疮疡肿毒等。对于疮毒，不论肿痛或溃烂均可应用，故许多外用的清热解毒、消肿生肌方中均有本品，常与牛黄、珍珠等配伍，如《疡医大全•卷九》八宝丹。

开窍，辟秽，行气血。治卒中暴厥，心腹疼痛，产后血晕，小儿惊痫，风痹腰痛。 1.安息香辛香，为芳香开窍之品，且能辟秽豁痰，宣通气血，故适于治疗痰壅气闭所致卒然昏迷。常配伍苏合香、麝香、冰片等辟秽开窍之品，如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。现常以此方用于脑血管意外、冠心病、癔病性昏厥、癫痫等症。若产后血晕，昏迷不醒，因恶露不下而致者，可配五灵脂，同研末服，以行气血，醒神志。 2.安息香能行气血而止痛，用于血瘀气滞心腹疼痛，可单味研末服，或与木香、香附等作丸、散服。若痹痛日久，不得屈伸者，可配伍麝香、天麻、乳香等同用，以行气活血，蠲痹止痛。

开窍，豁痰，理气，活血，散风，去湿。治癫痫，痰厥，热病神昏，健忘，气闭耳聋，心胸烦闷，胃痛，腹痛，风寒湿痹，痈疽肿毒，跌打损伤。 1.痰湿秽浊蒙蔽心窍，可致中风、癫狂、惊痫等。本品香窜疏达，善开通心窍，又兼化湿、豁痰、辟秽作用；故对湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱疗效最好。治中风痰迷心窍，神志混乱、舌强不能语，常与半夏、天南星、橘红、竹茹等化痰药同用，如《奇效良方•卷一》涤痰汤。治痰热闭窍、高热神昏者，可与郁金、连翘、竹叶、天竺黄等同用，如《温病全书》菖蒲郁金汤。治痰火癫狂者，可与生铁落、远志、胆南星、茯神等同用，如《医学心悟•卷四》生铁落饮；若兼大便秘结者，可再与大黄、芒硝、厚朴、枳实等同用。治癫痫单味即效，也可与郁金、白矾、朱砂等同用。 2.本品既能益心智、宁心安神，治健忘失眠；又能聪耳目，治耳聋耳鸣等证。治健忘失眠，常与养心安神的人参、茯神、远志等同用，如《备急千金要方•卷十四》定志小丸、开心散。治耳聋耳鸣属肾虚者，常与磁石、熟地黄、山茱萸、山药等同用。 3.湿阻中焦，气机不畅，则脘腹胀满或胀痛、口苦黏腻、纳呆。石菖蒲气味芳香而清爽，善化脾胃湿浊，故又善治中焦湿浊之证，常与藿香、苍术、陈皮、茯苓、厚朴等同用。湿热蕴结脾胃大肠所致的噤口痢，也可选用本品化湿醒脾、和胃进食，常与石莲子、黄连、陈皮、荷叶等同用，如《医学心悟•卷三》开噤散；对于虚实夹杂患者，兼脾虚者，可配伍党参、白术、石莲肉等同用；兼表证者，可与石莲子、生葛根、黄连、黄芩等同用。此外，以之与麦冬、石斛、腊梅花同用，治喉炎、声带水肿所致的声音嘶哑。还可用于风湿痹痛、痈疽疥癣及跌打损伤等。

通窍，辟秽，开郁，豁痰。治卒然昏倒，痰壅气厥，惊痫，温疟，心腹猝痛，疥癣，冻疮。 1.痰湿秽浊，蒙蔽心窍，可致中风、痰厥、气厥等寒闭之证，而见卒然昏仆，不省人事，苔白，脉迟等临床表现。苏合香性辛温而香气浓烈，长于温通、开窍、辟秽、解郁，为温开要药，故寒痰闭阻神昏最宜用之。张石顽指出：“凡痰积气厥，必先以此为开导。"临床常配伍安息香、麝香、丁香、冰片等同用。古方中，如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。 2. “不通则痛”，凡因气滞、血瘀、寒凝、痰浊等病机所致之胸腹痞满冷痛，均可藉苏合香浓烈温通之特性以取效。如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸，既能温通开窍，亦兼温通止痛之功，可治气机阻滞的心腹卒痛，盖因方中多配伍有芳香理气之药，如沉香、檀香、香附、丁香等。若感受暑湿秽浊之邪而致卒然腹痛吐泻，可用苏合香辟秽化浊、行气止痛，常配伍藿香、五灵脂等同用。 3.近年来，以本品为主用治冠心病、心绞痛，能较快地缓解疼痛，除古方之苏合香丸外，临床上还有一些类似的制剂，如《上海市药品标准》冠心苏合丸，即由之简化处方，仅配伍冰片、檀香、乳香、青木香等四药制成。后又经研究，再度精简处方,仅由苏合香与冰片两药制成苏冰滴丸，仍有良好的疗效。此外，本品外用可治冻疮（溶于酒精）、烧烫伤、溃疡、疥癣（与橄榄油混合）等。

开窍，辟秽，通络，散瘀。治中风，痰厥，惊痫，中恶烦闷，心腹暴痛，癥瘕癖积，跌打损伤，痈疽肿毒。 1.麝香辛温芳香之气最为浓烈，走窜之力极强，内而脏腑、外而肌肉筋骨，无所不达，力能开窍通闭，醒神回苏，为治窍闭神昏之要药。其性温，属于温开药，宜用治寒闭之证；然而，藉其开窍通闭之功，配伍清热药，组成凉开之剂，亦常用治热闭。故对于热病神昏，小儿惊痫，或中风、中恶，痰壅气厥，突然昏倒，不省人事，牙关紧急之闭证，无问证情寒热，均可配伍应用。所以，麝香实为开窍醒神之首选药。治温热病热入心包，以致神昏痉厥；小儿急惊或大人中风、中暑；痰热蒙闭心窍而致神志昏迷等证，以麝香配合牛黄、冰片、朱砂等药，可制成凉开的中成药，例如《太平惠民和剂局方•卷一》的至宝丹与《温病条辨•卷一》的安宫牛黄丸等。如证兼惊厥痉搐，则可与羚羊角、朱砂等同用，例如《千金翼方•卷十八》的紫雪。上述三个方剂，即著名的“温病三宝。”在小儿科方面，常以麝香配伍雄黄、天竺黄、朱砂等，如《医学入门•卷五》牛黄抱龙丸、《全国中药成药处方集•儿科》小儿回春丹。治卒然昏仆，中暑痧胀，暴怒气厥等属于痰湿内盛的寒闭证候。每以本品与苏合香、檀香、安息香等同用，如《太平惠民和剂局方•卷三》苏合香丸。 2.麝香之性辛温香窜。其气特为浓烈，入心肝而走血分，故善于行血分之滞，开血分之结，具有通经活络，活血散结，消肿止痛之功效。麝香治肿毒恶疮，无论内服外用，均有良效，为外科要药。治疮疡肿毒，常与解毒、活血药相配伍，如《外科全生集 •卷四》之醒消丸、牛黄醒消丸等，均与乳香、没药同用；治咽喉肿痛及疮疡肿毒，与牛黄、蟾酥等同用，如《中药制剂手册》六神丸；治痰核流注、恶疮乳岩，配伍牛黄、乳香、没药同用，如《外科全生集•卷四》小金丹。麝香善活血散结，常用治癥瘕、经闭证，多与丹参、赤芍、桃仁、红花等同用。若将麝香与活血祛瘀药配伍，可增强活血之功，故治疟母、癥瘕、经闭的化癥回生丹《温病条辨•卷一》中即有麝香。 3. “不通则痛”，麝香具有开通走窜之性，又兼活血散结之功，故可开经络之壅滞以止痛。不论内服、外用，均有良效。常可用治心腹暴痛，跌打损伤以及关节、肌肉的痹痛等。如《圣济总录•卷五十五•厥心痛》的麝香汤，即配伍木香、桃仁等行气活血药物以治厥心痛。现代，仿其意而用之于冠心病心绞痛。此外，在中医骨伤科方面，麝香最属要药。不论内服、外用，对跌打损伤、骨折扭挫均有良效，不但止痛、消肿，而且能促进伤处组织与功能的恢复。著名的伤科成药，如《良方集腋•卷七》的七厘散、《医宗金鉴•正骨心法要诀•卷八十八》的八厘散等，均系麝香与乳香、没药、红花等同用。用于痹痛，如《本事方•卷五》麝香丸，即以本品配伍川乌、全蝎、地龙等同用，治白虎历节，诸风疼痛，游走不定、状若虫噬，至夜尤甚者。 4.麝香走窜开通，其力达于妇女的胞宫，故对妊娠者有催生、下胎的作用。当然，一般的催生较少用麝香，只在胎死腹中或胞衣不下时用之。如《普济本事方•卷十•妇人诸疾》下死胎方，即与肉桂配伍而成。又如《河北医药集锦》即配伍猪牙皂、天花粉，葱汁为丸外用。此外，麝香又可治疗大小便不通、毒蛇咬伤等。

收敛生津，安蛔驱虫。治久咳，虚热烦渴，久疟，久泻，痢疾，便血，尿血，血崩，蛔厥腹痛、呕吐，钩虫病，牛皮癣，胬肉。 1.乌梅味酸，入肺经，能收敛肺气之耗散，故治肺虚久咳之证有敛肺止咳之效。可单用，亦可与罂粟壳、杏仁、阿胶、半夏等敛肺补肺降气止咳药同用以增效。如《杂病源流犀烛•脏腑门•卷一》一服散。 2.大肠滑脱，泻痢不止。本品入大肠经，能收涩大肠滑脱以止泻痢，用于久泻久痢不止者有涩肠止泻之效。单用乌梅炭服之有效，配伍诃子、罂粟壳、肉豆蔻等收涩之品，治久泻不止尤能增益固涩大肠滑脱的作用。如《证治准绳•女科•卷三》固肠丸。唯热痢、热泻初起，日泻无度者不宜单用本品，须与清热解毒药配伍方可标本兼顾。如《太平圣惠方•卷五十九•治热痢诸方》乌梅丸，以之配伍黄连，治天行下痢不能食者。 3.津少者口渴。本品味酸能生津液，故有生津止渴之效。《本草纲目•卷二十九•梅》引《简要济众方》治消渴烦闷，引《扶寿精方》治泻痢口渴，皆单用本品煎汤饮之。《杂病源流犀烛•六淫门•卷十七》玉泉丸以之配伍人参、麦门冬、天花粉、葛根等甘凉生津药治虚热烦渴。 4.蛔得酸则伏，本品味酸，故有安蛔以止腹痛之效，主治蛔虫引起的脘腹疼痛。《伤寒论•辨厥阴病脉证并治篇》乌梅丸，即以醋渍乌梅为主药，配伍细辛、蜀椒、附子、黄连等为丸服之，治蛔虫引起的腹痛。现今临床以之治疗胆道蛔虫症亦取得良好效果。此外，乌梅炭内服尚可止血，古方有单用治崩漏下血者，如《本草纲目•卷二十九•梅》方。外敷可用于消疮毒及胬肉突出。

敛肺，涩肠，止血，解毒。治肺虚久咳，久痢，久泻，脱肛，目汗，盗汗，遗精，便血，衄血，崩漏，外伤出血，肿毒，疮疖，睫毛倒卷。 1.肺有虚热，痰嗽带血。本品酸涩收敛，性寒降火，入肺经能收敛肺气而止咳嗽，降泄肺火而益肺阴，故治肺虚有热久咳痰血之证，有敛肺降火、止咳化痰功效。配伍五味子、罂粟壳、天冬、玄参等药可增强滋阴降火、敛肺止咳作用。 2.本品涩肠止泻功效颇佳，治久泻久痢不止及脱肛等证单用有效。《本草纲目•卷三十九•五倍子》单用五倍子醋炒为末，米汤送下，治滑痢不止或暑月水泄；引邓笔峰《杂兴方》方，以本品与枯研研末，糊丸，米汤送服，疗热泻下痢；引《三因方》方，用本品同白矾煎汤熏洗，治脱肛不收有效；引《妇人良方》方，单用本品为末，掺之，治产后子宫脱垂。 3.本品入肾经，能固精止遗。肾虚不固，遗精遗溺，小便白浊如膏者，用之甚为相宜。《太平惠民和剂局方•卷之五》秘传玉锁丹，治虚劳遗浊，梦中频泄，面薰肌瘦，盗汗虚烦之证，即以本品与白茯苓、龙骨为丸服，空腹盐汤送下。 4.用于自汗盗汗之证，本品有收敛止汗作用。《本草纲目•卷三十九•五倍子》引《集灵方》方，单用本品研粉，与荞麦面等份作饼，煨熟食之治盗汗；以五倍子粉适量，水调和，敷脐上，止自汗盗汗。 5.本品入血分，有收敛止血功效。凡崩中、胎漏、便血、尿血、鼻衄等症均可使用, 《本草纲目•卷三十九•五倍子》引《卫生易简方》方，治鼻衄或牙缝出血，均单用本品研末敷之；引《太平圣惠方》治肠风下血不止，引《集简方》治小便尿血，皆单用本品为丸服之。治崩中、胎漏，可单用研末服之，亦可配伍白矾、诃子、乌贼骨等药同用。此外，本品外用有解毒消肿，收湿敛疮作用，可用于疮将肿毒、湿疮流水、溃疡不敛等症。单味外敷或熏洗皆可。

敛肺，滋肾，生津，收汗，涩精。治肺虚喘咳，口干作渴，自汗，盗汗，劳伤羸瘦，梦遗滑精，久泻久痢。 1.本品味酸收敛，温润滋阴，入肺肾二经，能上敛肺气，下滋肾阴以止嗽定喘，故适用于肺虚久咳及肺肾两虚的虚喘久嗽。如《本草纲目•卷十八•五味子》引《卫生家宝方》五味子丸，即以本品与罂粟壳并用治肺虚咳嗽日久不已；《医宗己任编》都气丸，以之与六味地黄丸配伍治肾虚喘促；现代临证每以本品配伍人参、蛤蚧治肺肾不足之虚喘久嗽。若治肺寒咳嗽，可用本品同宣肺散寒的麻黄、细辛配合，一散一收，有相反相成，定喘止嗽之效，如《伤寒论•辨太阳病脉证并治》小青龙汤。 2.本品味酸，既可生津止渴，又能收敛止汗，兼有一定的补气作用。故适用于津伤口渴、自汗盗汗诸症。《内外伤辨惑论•卷中》生脉散，治热伤气阴，心悸脉虚，口渴多汗之证，即以本品与人参、麦门冬并用；《普济本事方•卷五》黄芪汤方，即以之与黄芪、生地、麦门冬、天花粉等益气生津之品配伍，治气虚不能生津所致的消渴证。以本品配伍麻黄根、牡蛎、霜桑叶内服或为粉扑之，治自汗盗汗有效。 3.五味子还有涩精补肾，涩肠止泻功效，可用于肾虚遗精滑泄及大肠气虚久泻久痢不止者。《本草纲目•卷十八•五味子》引刘松石《保寿堂方》方，治肾虚遗精，即以本品同蜜熬膏服之；再加桑螵蛸、金樱子、山茱萸尤良。《校注妇人良方•卷八》四神丸以之与补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻合用，治脾肾虚寒，五更泄泻。 4.阴血不足，心失所养，每致心悸失眠多梦。本品又能养心阴而宁心安神，故主治之。与补气补血滋阴安神的人参、当归、生地、麦冬、酸枣仁等同用，治心肾阴虚血亏的失眠多梦，心悸不宁之证更能增强药力，如《摄生秘剖•卷一》天王补心丹。此外，眼科用本品于肾虚瞳散者，有敛瞳明目作用。

降气定痛，凉血止血。治反胃吐食，腹痛疝气，肠风痔漏，遗精。 1.脾虚不能统血而便血、痔血者，用本品能收敛止血。与炮姜、地榆炭、木贼配伍，具有温脾统血、收涩止血作用。便血，或痔疮出血兼有火邪者，须与黄芩、槐花、侧柏叶等同用，有清肠止血功效。 2.肾虚不固，遗精、遗尿者，单用本品研末服即有效。亦可配伍益智仁、金樱子、沙苑子等固精缩尿药同用。此外，本品尚有化瘀止痛作用，单味研末服，治气血瘀滞所致的胃脘疼痛。

性味、归经、功效、主治、用量用法、使用注意及配伍应用均与五味子相同（见五味子条）。