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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
《金匮要略》风水病
医话
风水是由于风邪袭肺,肺失宣肃,不能通调水道为主要发病原因的一类水肿。以发病较快,水肿发展迅速,并伴有风邪表证为其临床特点的病证。本文通过对《金匮要略》中相关条文的整理,从风水的病名起源、病因病机、临床表现、脉证、治疗、预后等方面的论述进行系...
2022-01-04 1
黄煌:经方为何不言补?(略谈保健品)
医话
昨天的欧洲中医经方学会群内很热闹,德国的张莉医生对一个用泻心汤治疗嗜睡疲倦的中年男子的案例很感兴趣,进而提出了以下的问题:《伤寒论》的治病思维与脏腑辨证之间的关系是什么?经方如何体现补法?张莉医生提出的这个问题具有普遍性。早晨起来,随手敲打...
黄煌所有;我们尊重知识与劳动,如有侵权请联系我们删除,谢谢! 2022-01-04 1
黄煌:我常用的十九个经方
医话
1. 排脓散 组成:枳实 芍药 桔梗用法:三味药打成粉,冲服,泡服治疗支气管哮喘,咯痰,痰吐不爽,比沐舒坦要好此方非外科排脓液的方,而是排痰方。粘稠的液体即脓,粘痰即脓。所以可称“排痰散”枳实芍药合用有解除平滑肌痉挛的作用,所以可解除支气管...
2022-01-04 1
鱼腥草汤治疗小儿肾炎
方药应用
小儿肾炎除水肿外,尚有高血压、蛋白尿或血尿等临床表现。部分病例出现发热、头痛、恶心等,部分病例水肿不明显,或水肿消失而肾炎未痊愈。小儿肾炎一病,与中医的“水肿病”,虽相近似,却不尽相同。现代医学认为,该病病因与感染有关,其病理变化过程中,有...
2022-01-04 1
见石休排石
医话
明代王应震说:“见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘生毋耗气,遗精勿涩泄,明得个中趣,方是医中杰。”(《医宗必读》),笔者不避狗尾续貂之嫌,拟加一句“见石休排石”。这来自实践的甘苦之言。治疗泌尿系结石,按理应当通淋排石,早年,...
2022-01-04 2
虞抟瘀血阻络胃脘痛医案一则
医案
一男子,年三十五,胃脘作痛久矣,人形黄瘦,食少而胸中常若食饱。来求治,予加味枳术丸,服不效,而日渐大痛,叫号声闻四邻,别父母妻子,嘱咐后事,欲自杀。予以桃仁承气汤作大剂与之,连二服,大下瘀血四五碗许,困倦不能言语者三日,教以稀粥少食,渐渐将...
2022-01-04 3
鳖甲煎丸治久疟
方药应用
张聿青医案:沉左,久疟屡止屡发,刻虽止住,而食入不舒,左胁下按之板滞,胃钝少纳。脉濡,苔白质腻。脾胃气弱,余邪结聚肝络。和中运脾疏络。白术6克,炒陈皮3克,川朴3克,制半夏4.5克,沉香粬4·5克,焦楂炭9克,茯苓3克,炒竹茹3克,鳖甲煎丸...
2022-01-05 2
鳖甲煎丸治疟母
方药应用
张谷才医案:张姓,男,34岁。两年来患三日疟,反复发作。今夏,病发至秋,病尚未愈。形体消瘦,面色萎黄,肢体无力,脘闷腹胀,饮食不佳,脾肿大,肋下4厘米。疟来先恶寒怕冷,随即发热,体温38℃上下,两小时后汗出热退。脉象稍弦,舌苔薄白。邪在少阳...
2022-01-05 1
鳖甲煎丸治胁病(早期肝硬化)
方药应用
刘渡舟医案:张某,“早期肝硬化”来诊。患者面色黧黑,左右两胁肝脾痛如锥刺,日轻夜重,小便色黄,大便尚可,惟饮食不馨,食后每见腹中夯胀为甚。切其脉弦而责责,舌质紫暗,苔则白润。余辨此证为肝脾血络瘀滞。肝不疏泄,脾不运化,而气血疑滞,则三焦为之...
早期肝硬化 2022-01-05 1
鳖甲煎丸治少腹瘕积(双侧卵巢囊肿)
方药应用
马剑云医案:王某,女,31岁,1974年初开始有下腹部隐痛,白带较多,同年7月妇科检查右侧卵巢有一核桃大包块,同年11月包块增大为拳头大,1975年3月检查双侧卵巢囊肿,右侧拳头大,左侧核桃大。某医院超声波检查右侧肿块5X 6X 6立方厘米...
双侧卵巢囊肿 2022-01-05 1
蜀漆散治牝疟
方药应用
范文甫医案:徐师母,寒多热少,此名牝疟。舌淡白,脉沉迟,痰阻阳位所致,下血亦是阳陷也。秽浊蹯踞于中,正气散失于外,变端多矣。其根在寒湿,方拟蜀漆散。炒蜀漆9克,生龙骨9克,淡附子3克,生姜6克,茯苓9克。(《范文甫专辑》1986:110) ...
2022-01-05 1
蜀漆散治间日疟
方药应用
徐景藩医案:王某,男,25岁,因间日寒战,发热38.5度,于1958年6月25日入院。患者于6月25日、27日下午两度寒战,继而发热、出汗而热退。入院当天下午又发作口渴,心烦,全身酸困。以往有慢性咳嗽史,近来发作。急性病容,舌苔薄白,胸闷甚...
2022-01-05 1
常山、蜀漆一类治疟用法
医话
据临床报道,用常山、蜀漆一类方剂治疟,以发作前一天晚上或发作前半天及前两小时各服一次为宜,确能提高疗效。单用蜀漆或常山治疟,虽疗效肯定,但致吐作用大,且停药后每易复发。按前人经验,下述方法有助于减轻或避免呕吐的副作用:①酒煎或用姜汁炒熟后使...
2022-01-05 1
肾炎治疗的基本法则
医话
在几十年的临床实践中,对肾炎的病因和病机进行了较深入的研究,对肾炎的治疗和预防积累了不少经验。肾炎的发生,是由内因与外因两方面的因素所决定的。内因主要是指人体的肾气,外因就是外感六淫之邪以及疮毒之类。肾气不足,病邪乘虚而入,导致肾炎的发生。...
2022-01-05 2
董建华胃脘痛医案一则
医案
张某,男,58岁。病史:胃脘痛反复发作12年。半个月前受寒复发,痛势剧烈,发作频繁,冷汗淋漓,饥时痛甚,夜半可痛醒,口苦反酸,嗳气,腹胀,大便秘结,时伴黑便,舌暗红、苔黄腻。服用西咪替丁、溴丙胺太林(普鲁本辛)数天,罔效。胃镜检查示十二指肠...
2022-01-05 3
沈炎南治气滞血瘀型胃痛医案一则
医案
邓某某,男,20岁,1984年10月20日初诊。主诉:胃痛病史3年余,曾在当地医院做超声波和X线钡餐造影检查诊断为十二指肠球部溃疡。近来胃脘痛闷不适,伴有脘胀,但无反酸、嗳气,疼痛无规律性。查胃区有轻压痛,舌淡边有瘀点,苔白,脉弦细。辨证:...
2022-01-05 3
杜雨茂三十年胃痛验案一则
医案
王某某,女,40岁,农民。1990年1月3日初诊。 病史:胃脘疼痛30余年,加剧1年。自幼即患胃脘疼痛,30余年多方治疗,时轻时重,终未根治。近年余,突然加剧,发作时,如刀割锥刺,难以忍受,痛不欲生,即往西安某军医大学及某医科大等附属医院经...
2022-01-05 3
肾炎的辨证论治规律
医话
肾炎有水肿、血尿、蛋白尿、高血压、贫血、氮质血症等表现,属于祖国医学多种疾病范畴,如肿胀、虚劳、尿血、腰痛、眩晕等。临床表现有以水肿为主者,称为“肿胀”;有的水肿消退或无水肿,而以显微镜下尿液中蛋白、管型为主,特别是大量蛋白尿、血浆蛋白含量...
2022-01-05 2
侯氏黑散治四肢烦重(高血压)
方药应用
何任医案:1978年8月24日诊治。赵某,男,54岁。患者平时嗜酒,患高血压已久,近半年来感手足乏重,两腿尤甚。自觉心窝部发冷。曾服中西药未能见效。诊脉弱虚数,苔白。血压160/120毫米汞柱。乃予侯氏黑散。方用:杭菊花120克,炒白术30...
高血压 2022-01-05 1
吴少怀胃痛医案三则
医案
【案一】 路某某,男,38岁,干部,1961年3月16日初诊。病史:胃痛拒按,食后加剧,反酸,嘈杂,不欲食,心烦少眠,大便正常,小便黄热。检查:舌苔白厚腻,脉沉弦不畅。辨证:气滞血瘀,兼挟湿热。治则:调气化瘀,清热利湿。拟丹参饮合左金丸、二...
2022-01-05 2