王胜堂吕月汀 仁仲 痢证 治略（戊辰八月）六月中旬，时当盛暑，患痢，赤白兼下，昼夜数十次，身热腹痛，饮食不进。诊脉浮洪有根，舌苔厚白，其为外感痢显然矣。人参败毒散加陈仓米，转正祛邪（终归以祛邪为主），并行不悖，二日之间而频服四剂，乃得热退身...
王胜堂吕宽老秋痢坏证治略（戊辰九月初八日）下痢赤白，昼夜数十行，里急后重，米饮入口即呕恶，此胃气将绝之候。舌卷唇焦，身踡足冷，面上一团黑滞，诊脉两手悬绝如丝，法在不治。据述在绍郡二十日，昨始归家。余捡其从前方药，行气消积清热以及固脱诸法，纷...
患者男性，23岁，2014年3月1日初诊。主因双下肢紫癜、尿检异常1 a就诊。既往紫癜病史3 a，对鱼类及海鲜类过敏。患者2011年发现下肢紫癜，就诊于天津某三甲医院，查尿常规：尿蛋白（Pro）2+，隐血（BLD）1+，经住院诊断为过敏性紫...
王丽君1，彭超宝2，王耀光3（1.天津中医药大学，天津 301617；2.广州中医药大学，广州 510006；3.天津中医药大学第一附属医院，天津 300073）黄文政（1941-），教授，第一届全国名中医，十一五全国名老中医传承研究项目专...
任桐 , 朱鹏宇 , 纪越 , 杨洪涛（天津中医药大学第一附属医院肾病科, 天津 300381）痛风性肾病（慢性尿酸性肾病，CUAN）是最常见的高尿酸血症肾损害。其主要致病机制为机体嘌呤代谢紊乱导致长期血尿酸水平过高且未得到有效控制，尿酸盐...
王某，女，56岁，已婚。初诊∶1989年4月15日。主诉及病史∶因心悸晕厥2周，于1989年4月12日入院。患者2周前因劳累致心悸怔忡，时疾时疏，胸闷憋气不能平卧，气短而喘，汗出频多，四肢不温，甚则晕厥，神识尚清。听诊心率时缓时速，期前收缩...
卢某，男，17岁，未婚。初诊∶1986年9月20日。主诉及病史∶缘于1985年8月初因涉雨受凉致发热恶寒，头痛身痛，经治3天后寒热退，出现全身浮肿，少尿。检尿蛋白＋＋，经服中药肿消而蛋白尿未减轻，以后复因感冒而多次发作浮肿，尿蛋白＋＋＋＋，...
于某，男，78岁，退休工人。初诊∶1981年5月13日。主诉及病史∶呕吐、小便不通1周。患者于1周前劳累受凉后寒热，小便不畅，频数短赤，尿道灼热，甚如刀割，小腹坠胀。尿检蛋白＋＋，白细胞＋＋＋＋，红细胞8～15个/HP，血常规白细胞14.8...
安某，男，15岁，中学生。初诊∶1980年9月1日。主诉及病史∶多尿多饮2个月。缘于1980年7月中旬发现小便显著增多，数日后口渴饮水增多，一昼夜尿量达8000～10000ml，饮水达到7000～8000ml，逐渐消瘦，1个月之中体重减少4...
穆某，男，62岁，医药局党委书记。初诊∶1995年5月15日。主诉及病史∶咳嗽晕厥1个月，缘于4月中旬偶感风寒，发热恶寒咳嗽，服银翘解毒片3天寒热退，而咳嗽不减，每天多次发作，开始喉头奇痒干涩，继则呛咳频频，咳声如吼，胸闷气塞，气急冲逆，无...
徐某，女，65岁。初诊∶2001年3月27日。主诉及病史∶尿频失禁1年。缘于去年春节过于劳累，致小便频数，1日十数次，不痛。某医院泌尿科诊为神经原性膀胱，治疗未见效，就诊于我院，曾服用金匮肾气丸、缩泉丸、桑螵蛸散治疗也无效。以致小便频数，每...
眩晕一证涉及广泛，变化繁复，临证之际贵在察证辨脉审时度势病症互参，处方遣药切合病机方能取效。余对此略有心得，爰笔诸简端以就正于同道。1.辛凉清宣、内外并治刘某，男，58岁，市高教局干部。初诊∶1992年4月18日。主诉及病史∶2周前偶感风邪...
王常绮 （1938.10-）全国名中医，青海省中医院主任医师，长期从事中医脾胃病、肠道病、肝胆病、风湿性疾病、类风湿性疾病等内科疑难病种的诊疗。王常绮擅长治疗胆汁反流性胃炎，现将其临床经验介绍如下，以飨同仁。因机证治胆汁反流性胃炎是由于十二...
李冀 （1960.11-），全国名中医、黑龙江中医药大学教授，其力倡“医之成，悟也；方之用，变也”之大医思维。现介绍其治疗云雾移睛验案一则如下，以飨同仁。 云雾移睛是一种常见的内障眼病，病患眼部外观往往端好，但自觉眼前有蚊蝇蛛丝或云雾样飘浮...
病因病机本病多为虚实夹杂或本虚标实之证，以虚为主。从病因上看，人们的饮食习惯随着日益升高的生活水平和日益快速化的生活节奏而改变，肥甘厚味、嗜食茶酒、饮食无度是现代人饮食结构的常见改变；各种冷凉饮食、辛辣厚味日益成为人们生活中的主要饮食构成，...
范永升 （1955.11-），全国名中医，浙江中医药大学主任中医师、教授、博士生导师，擅长风湿免疫病的诊治。类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫病。其中肺间质病变是类风湿关节炎引发的最常见肺部病变，见于...
梁某，男，时年46岁，2017年10月20日初诊。 【发病过程】 双耳鸣3月，听力下降，头晕。西医诊为神经性耳鸣，曾多方求治，终未见效。 【首诊证候】 刻诊症见：双耳鸣，听力下降，头晕，食欲不振，精力不足，精神不振，大便烂。舌质淡，苔薄白，...
陈某，女，时年19岁，2020年4月17日初诊。 【发病过程】 主诉：失眠半年。 现病史：患者自进入高三后学习压力增加，出现失眠，曾口服安神补脑液、谷维素等未见效，半月前感冒后症状加重，每晚入睡3~4小时，甚则彻夜不眠。 【首诊证候】 刻诊...
刘某，男，时年23岁，2018年2月16日初诊。 【发病过程】 患者外感初愈，1周前突发左耳暴聋，查头颅MR未见异常，五官科查耳膜完整，治疗无好转，前来就诊。 【首诊证候】 刻诊症见：患者左耳耳聋，无头晕、头痛，无肢体偏瘫，舌质暗红、苔黄腻...
梁某，男，时年38岁，2020年9月7日初诊。 【发病过程】 主诉：失眠半年。 现病史：近半年失眠，每晚服安眠药只能睡2～3小时，且似睡非睡。多方诊治，疗效不佳。 【首诊证候】 刻诊症见：难入睡、经常彻夜不眠、多梦、易醒，夜尿频，白天烦躁、...