| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 苏叶 | 🟢 臣·辅药 | 9g | — | ||
| 半夏 | 🟢 臣·辅药 | 9g | — | ||
| 茯苓 | 🟢 臣·辅药 | 9g | — | ||
| 前胡 | 🟢 臣·辅药 | 9g | — | ||
| 苦桔梗 | — | 6g | — | ||
| 枳壳 | 🟢 臣·辅药 | 6g | — | ||
| 甘草 | — | 3g | — | ||
| 大枣 | 🟢 臣·辅药 | 3g | — | ||
| 杏仁 | 🟢 臣·辅药 | 9g | — | ||
| 陈皮 | — | 6g | — | ||
| 用量) | — | — | — |
轻宣凉燥，理肺化痰。
外感凉燥证。症见恶寒无汗，头微痛，咳嗽痰稀，鼻塞咽干， 苔白脉弦。
水煎温服。
本方证为凉燥外袭，肺失宣降，痰湿内阻所致。深秋时节，气 候干燥且渐冷，起居衣着如有不慎，感而得之，遂病凉燥。邪自外来，先犯 皮毛，卫阳为之遏闭，故现恶寒无汗、头微痛等表证。肺主皮毛，皮毛受邪， 内入于肺，则肺失宣降，咳嗽乃生。咳吐稀痰，系肺受凉燥，津液失去正常 的输布，复加以阳气被阻，聚而成之。肺开窍于鼻，今受凉燥所袭，肺气不 得宣发，故鼻塞。咽干系燥伤津液所致。凉燥兼痰饮，则脉弦苔白；同时， 脉弦亦与燥金胜而克木以致肝病有关。 遵《素问·至真要大论》“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛” 之旨，治 当以轻宣凉燥为主，辅以理肺化痰。方中苏叶辛温不燥，发表散邪，宣发肺 气，使凉燥之邪从外而散；杏仁苦温而润，降利肺气，润燥止咳，二者共为 君药。前胡外可疏风散邪，内可降气化痰，既协苏叶轻宣达表，又助杏仁降 气化痰；桔梗、枳壳一升一降，助杏仁、苏叶理肺化痰，共为臣药。半夏、 橘皮燥湿化痰，理气行滞；茯苓渗湿健脾以杜生痰之源；生姜、大枣调和营
卫以利解表，滋脾行津以润燥，是为佐药。甘草调和诸药，合桔梗宣肺利咽， 功兼佐使。 本方乃苦温甘辛之法，发表宣化、表里同治之方，外可轻宣发表而解凉 燥，内可理肺化痰而止咳嗽，表解痰消，肺气调和，诸症自除。
1. 辨证要点 本方为治疗轻宣凉燥的代表方，亦是治疗风寒咳嗽的常用方。临床应用 以恶寒无汗、咳嗽痰稀、咽干、苔白、脉弦为辨证要点。 2. 加减变化 原方加减法云： “无汗，脉弦甚或紧，加羌活，微透汗；汗后咳不止， 去苏叶、羌活，加苏梗；兼泄泻腹满者，加苍术、厚朴；头痛兼眉棱骨痛者， 加白芷；热甚，加黄芩，泄泻腹满者不用。” 3. 现代运用 本方常用于上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺气肿等证属外感凉燥(或 外感风寒轻证)，肺失宣降，痰湿内阻者。
1. 原书主治 《温病条辨》：“燥伤本脏，头微痛，恶寒，咳嗽稀痰，鼻塞，嗌塞，脉 弦，无汗，杏苏散主之。” 2. 方论选录 吴瑭《温病条辨》：“燥伤皮毛，故头微痛恶寒也，微痛者，不似伤寒之 痛甚也。阳明之脉，上行头角，故头亦痛也。咳嗽稀痰者，肺恶寒，古人谓 燥为小寒也；肺为燥气所搏，不能通调水道，故寒饮停而咳也。鼻塞者，鼻 为肺窍；嗌塞者，嗌为肺系也。脉弦者，寒兼饮也。无汗者，凉搏皮毛也。 按杏苏散，减小青龙汤一等。此条当与下焦篇所补之痰饮数条参看。再杏苏 散乃时人统治四时伤风咳嗽通用之方，本论前于风温门中已驳之矣；若伤燥 凉之咳，治以苦温，佐以甘辛，正为合拍。若受重寒夹饮之咳，则有青龙； 若伤春风，与燥已化火无痰之证，则仍从桑菊饮、桑杏汤例……此苦温甘辛 法也。外感燥凉，故以苏叶、前胡辛温之轻者达表；无汗脉紧，故加羌活辛
温之重者，微发其汗。甘、桔从上开，枳、杏、前、苓从下降，则嗌塞鼻塞 宣通而咳可止。橘、半、茯苓，逐饮而补肺胃之阳。以白芷易原方之白术者， 白术中焦脾药也，白芷肺胃本经之药也，且能温肌肉而达皮毛。姜、枣为调 和营卫之用。若表凉退而里邪未除，咳不止者，则去走表之苏叶，加降里之 苏梗。泄泻腹满，金气太实之里证也，故去黄芩之苦寒，加术、朴之苦辛 温也。”