| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 桑叶 | 🔵 君·主药 | 一钱g | 3g | — | |
| 杏仁 | 🔵 君·主药 | 一钱五分g | 4.5g | — | |
| 沙参 | 🟢 臣·辅药 | 二钱g | 6g | — | |
| 象贝 | — | 一钱g | 3g | — | |
| 香豉 | — | 一钱g | 3g | — | |
| 栀皮 | — | 一钱g | 3g | — | |
| 梨皮 | 🟢 臣·辅药 | 一钱g | 3g | — |
清宣温燥，润肺止咳。
外感温燥证。症见身热不甚，口渴，咽干鼻燥，干咳无痰或痰 少而黏，舌红，苔薄白而干，脉浮数而右脉大者。
水二杯，煮取一杯，顿服之，重者再作服( 现代用法：水煎 服)。
温燥乃初秋之气，盖此时暑热尚未尽消，燥邪业已流行，人若 衣着起居不慎，尤其是老幼体弱之人，遂感而为病。邪犯卫分，其病轻浅， 故头痛，微恶风寒，而身热不甚。燥气伤肺，肺失清肃，故干咳无痰或痰少 而黏。温燥为患，必伤津液，故口渴咽干鼻燥。舌红、苔薄白而干系邪在卫 分之征。右脉候肺，邪伤肺卫，而其病与风热证相似，故脉浮数而右脉大。 本方证虽似于风热表证，但因温燥为患，肺津已伤，治当外以清宣燥热， 内以润肺止咳。方中桑叶辛凉芳香，清宣燥热，透邪外出；杏仁苦辛而润， 宣利肺气，润燥止咳，共为君药。豆豉辛凉透散，助桑叶轻宣透热；贝母清 化热痰，助杏仁止咳化痰；沙参养阴生津，润肺止咳，共为臣药。栀子苦寒， 质轻而入上焦，清泄肺热，用皮者，因“内热用仁，表热用皮” ( 《得配本 草》) 也；梨皮清热润燥，止咳化痰，均为佐药。本方乃辛凉甘润之法，轻 宣凉润之方，使燥热除而肺津复，则诸症自愈。 因本方证邪气轻浅，故诸药用量较轻，且煎煮时间不宜过长，正如原书 方后注云：“轻药不得重用，重用必过病所。”
桑杏汤与桑菊饮均用桑叶、杏仁，皆可治疗外感咳嗽受邪轻浅、身热不 甚、口渴、脉浮数等症。但两方同中有异，桑菊饮方中配伍薄荷、菊花、连 翘、桔梗、甘草、芦根，侧重于清疏肺热，为辛凉解表法，治疗风温初起， 津伤不甚，仅见口微渴，多伴见恶风、头痛等风热表证；本方虽亦配伍辛凉 解表的豆豉和清泄肺热的栀子皮，但更用养阴润肺生津的沙参、梨皮，以及 润肺止咳化痰的贝母，为辛凉甘润之法，主治外感温燥，津伤程度较甚，口 渴明显，多伴见咽干鼻燥等症者。
1. 辨证要点 本方为治疗温燥伤肺轻证的常用方。临床应用以身热不甚、干咳无痰或 痰少而黏、右脉数大为辨证要点。 2. 现代运用 本方常用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、支气管扩张咯血、百日咳 等证属外感温燥、邪犯肺卫者。
1. 原书主治 《温病条辨》：“秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。” 2. 方论选录 吴瑭：“秋感燥气，右脉数大，伤手太阴气分者，桑杏汤主之。前人有 云：六气之中，惟燥不为病，似不尽然。盖以《内经》少秋感于燥一条，故 有此议耳。如阳明司天之年，岂无燥金之病乎? 大抵春秋二令，气候较夏冬 之偏寒偏热为平和，其由于冬夏之伏气为病者多，其由于本气自病者少，其 由于伏气而病者重，本气自病者轻耳。其由于本气自病之燥证，初起必在肺 卫，故以桑杏汤清气分之燥也。” ( 《温病条辨》)