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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
“壮水之主以制阳光”,王冰的这句话怎么用?
医话
“壮水之主,以制阳光”这一名句,是唐代太仆令王冰注《黄帝内经·素问》时,对《至真要大论篇》中“诸寒之而热者取之阴,热之而寒者取之阳,所谓求其属也”这段经文的注解。原注是这样说的:“言益火之源以消阴翳,壮水之主以制阳光,故曰求其属也。”王冰这...
2022-10-10 1
重审《素问》王冰次注的新视角及新发现(黄龙祥)
医话
【摘要】 王冰的“次注”包括2方面:其一,经文的注释,重在医道的阐发和概念术语的精解,对针灸相关经文的注解尤显功力,多有卓见,对宋代及宋以后的针灸文献产生了广泛而深远的影响。其二,经文的改编,可大致分为2类:出于“昭彰圣旨,敷畅玄言”目的的...
黄龙祥 2022-10-10 1
王冰如何考释《素问》的(芃澜)
医话
唐宝应元年(公元762年)王冰历经十二年,整理撰注《素问》完成,于是在文末写序说了这一经过。 在他开始整理之前,对其眼中的《素问》是这样说的: 一、《素问》九卷和《灵枢》九卷,合起来就是《汉书.艺文志》所说的《黄帝内经》十八卷。他写道:“班...
芃澜 2022-10-10 1
赖海标老师治疗尿痛尿分叉尿无力医案(曾建峰)
医案
患者:陈某,男,55岁,初诊日期:2019-12-02主诉:排尿不适1月余现病史:近一个月来出现排尿疼痛,尿线分叉,排尿无力,大便溏,睡眠浅,容易醒,多梦。体查:肛门指检见前列腺增大,质地稍硬,中央沟消失。舌淡红,苔薄白,脉细彩超检查:前列...
2022-10-12 1
《金匮要略》中防己用法汇总(赖海标)
医话
中药专家郑虎占教授认为,防己有两个常用品种,一种为防己科的粉防己,又称汉防己;一种为马兜铃科的广防己,又称木防己。广防己易致肾毒性,粉防己则相对安全。因此,临床上应尽量使用粉防己,避免使用广防己。现今《中国药典》已经将“广防己”单列一药,不...
赖海标 2022-10-12 2
经方治疗反复右胁下牵拉痛2年(曾建峰)
方药应用
患者:黄XX,男,39岁,2019-12-26首诊。主诉:反复右胁下牵拉痛2年现病史:2年来右胁下牵拉痛反复发作,有时可放射至右侧肩部,伴肠鸣,矢气多,平时恶风寒。曾做胸部CT检查未见异常。体查:舌淡红,苔薄白,脉细数中医诊断:痹证证候诊断...
曾建峰 2022-10-12 2
《伤寒论》过汗亡阳探析(赖海标)
医话
汗法,即发汗解表法,为中医治疗“八法”之首,在《伤寒论》中应用最广,《伤寒论》中有关汗法的条文达 140 多条,占全书398条条文的三分之一有余,全书与汗法有关的方剂共45首,可见汗法在《伤寒论》中占有举足轻重的地位。《素问·阴阳应象大论》...
寒论》过汗亡阳探析 2022-10-12 2
小柴胡汤与半夏泻心汤类方鉴别(孟繁甦)
医话
《伤寒论》共113方、82种中药,药物种类不多,但组方搭配细致入微,处处体现《伤寒论》辨证论治精神。毋庸置疑,小柴胡汤在《伤寒论》有重要意义,主治少阳病,其病位在半表半里,汗下皆非所宜,治宜和解枢机,调畅气机,通利三焦。小柴胡汤药物分为三组...
2022-10-12 1
《金匮要略》“一证二方”探微(赖海标 )
医话
《伤寒论》的条文叙述方式多是方证同条,前证后方,方随证出,其方前多标有:主之、宜、可与、不可与等字样。有学者将《伤寒论》中的主之、宜、可与、不可与等几种情形,对应于肯定、次之、再次之等不同方证契合程度,而对于“不可与之”的,应采用“观其脉证...
赖海标 2022-10-12 1
赖海标教授治疗右下腹部痛一例(孟繁甦)
医话
廖某 男 62岁 2019年10月9日初诊主诉:反复右下腹部痛2月余现病史:右下腹部痛反复发作,纳好,二便调,曾中西医治疗效果不理想。体格检查:腹平软,无明显压痛反跳痛,未触及肿块。舌红,脉沉。彩超检查:前列腺增生,阑尾未见异常中医诊断:精...
治疗右下腹部痛一例 2022-10-12 1
治疗支饮的名方---木防己汤(赖海标)
医话
木防已汤出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防已汤主之。虚者即愈,实者三日复发。复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。”膈间即膈肌上下,有水饮停伏留滞...
赖海标 2022-10-12 2
赖海标教授经方治疗产后出血并发热一例(杨少如 孟繁甦 )
方药应用
指导老师:赖海标简要病史:患者刘XX,女,39岁。因“顺产后阴道流血24天,加重伴发热2天”于2020-03-16 03:52由急诊拟“1、重度贫血 2、晚期产后出血 3、发热查因:产褥期感染?肺炎?” 收入院治疗。现病史:患者于2020年...
经方治疗产后出血并发热一例 2022-10-12 2
治胃气上逆三方比较 ---小半夏汤、小半夏加茯苓汤、外台茯苓汤(孟繁甦)
医话
指导老师赖海标小半夏汤、小半夏加茯苓汤、外台茯苓汤是临床常用方,均主治胃饮气逆证。准确把握方证特点,对于临床应用意义重大。小半夏汤以治呕见长,故被称为“呕家圣剂”,后世都尊其为“止呕之祖方”。小半夏汤是《金匮要略》经典小方,由二味药物组成。...
孟繁甦 2022-10-12 2
安中益气的经方---竹皮大丸(赖海标)
医话
1、出处竹皮大丸出自《金匮要略·妇人产后病脉证治第二十一》:妇人乳中虚,烦乱呕逆,安中益气,竹皮大丸主之。竹皮大丸方:生竹茹石膏各二分,桂枝白薇各一分,甘草十分,上五味末之,枣肉和丸弹子大,饮服一丸,日三,夜二服。有热者,倍白薇;烦喘者,加...
赖海标 2022-10-12 1
重剂附子理中汤治泄泻危证案(温存厚)
医案
余姻戚金仲常,年五十余,其体素弱,于夏日陡患泄泻之症,日数十行,医用治泻时方即藿香正气散之类,全不应效,气微欲脱,奄奄待毙。延余诊视,审其六脉全无,四肢冰冷,两目重闭,人事不知,僵卧于床,惟胸前微温而已,儿女环泣求余挽救,八旬老母痛不欲生。...
温存厚 2022-10-12 1
痔痛案(温存厚)
医话
友人虞仲卿,与余比邻,于秋初患痔,肿痛异常,医用泻火润燥之剂,服之不效,连更数医,均谓肠胃热毒下注肛门,用通利之品,其痛尤甚,身卧床褥,号呼彻夜。余闻而怜之,问其症系热毒,何以泻火全不应效,究竟病从何起?渠云:向有此痔所发,均服凉药而愈,此...
温存厚 2022-10-12 1
腹痛吐泻案(温存厚)
医话
锡观察韦卿之妾,于夏日偶患腹中痛,吐泻交作,四肢厥逆,医谓夏日霍乱吐泻,例用正气散以和解之,其病愈甚,汗出不止。观察惶懼,延医满座,并邀余诊治,审其六脉沉伏,舌苔白滑,此必过服生冷,停滞中焦,缘夏日伏阴在内,不胜其寒,脾阳不运,是以吐泻交作...
温存厚 2022-10-12 1
小活络丹和大活络丹有什么区别?
医话
大活络丹是由白花蛇、威灵仙、草乌、天麻、全蝎、首乌、龟板、贯众、甘草、羌活、肉桂、乌药、熟地、大黄、木香、赤芍、没药、丁香、南星、青皮、香附、元参、白术、地龙、当归、血竭、冰片、人参、麝香等中药组成。具有祛湿、除痰、通经、活络、祛痰等功效。...
区别 2022-10-12 2
传统名药大活络丸(丹)治疗中风有良效
方药应用
最近一例脑梗塞患者的复诊结果让我体会到中国传统名方名药的魅力。这是一例62岁的男性患者,患脑梗塞已一年,在一年中基本没中断治疗,但最近三个月我以大活络丸为主,每月复诊一次都是向良好的方向发展。患者朱某,男性,62岁,住本县某镇,距县城22公...
红牛,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-10-12 2
解析“大活络丹”与哪些疑难顽杂疾病有着不解之缘
医话
大活络丹处方:来至《兰台轨范》01、人参10g、白术15g、茯苓18g、熟地40g、当归12g、首乌15g、炙草10g,木香6g、青皮10g、香附10g、丁香5g、白豆蔻6g;补气生血,理气运脾。02、附子*15g、肉桂*5g、沉香5g、乌...
爱好者99,来源论坛原创文稿,由四君摘选编辑。四君期盼您的投稿,获采用达18篇,即可兑换一年畅读VIP会员。 2022-10-12 2