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医案杂谈

汇集名医临床经验 · 传承中医学术精华
共收录 16,121 篇
刘立昌:七味白术散治疗胃溃疡
方药应用
曾某某,男,时年58岁。2015年10月14日因“反复胃脘部不适2年,再发1月”来诊。 发病过程:2年前常于进食后出现胃脘部不适,胀痛,伴有泛酸呃逆,大便溏泻,每日2-3次。胃镜检查:胃部多发溃疡,慢性糜烂性胃炎。HP(+)。曾服用兰索拉唑...
立昌 2022-10-07 2
经方治疗产后发热一例(毛思思)
方药应用
患者黄某,30岁,因“孕41+6周,入院待产”,于2020-04-13由门诊收入妇产科。入院相关检查未见明显异常。诊疗过程:孕妇入院后于2020-04-14在腰硬联合麻下行子宫下段剖宫产术,术中见羊水III度;产妇于4月15日下午出现发热,...
毛思思 2022-10-08 2
中西医结合治疗Stevens-Johnson综合症一例(孟繁甦)
医话
指导老师:赖海标病例介绍患者刘XX,男,64岁。因“反复咳嗽、咯痰、气促15年,加重1月”于2020年3月27日 10:54由门诊拟“1、慢性阻塞性肺疾病伴肺部感染 2、呼吸衰竭 3、食管中段中分化鳞状细胞癌并肝胃间淋巴结转移化疗后 4、2...
2022-10-08 2
小建中汤治疗功能性腹痛医案(孟繁甦)
医案
指导老师:赖海标患者:徐XX,女,34岁,2020-4-16初诊主诉:右下腹痛反复发作3年现病史:右下腹痛间隔性发作,不发作时如常人,平时恶寒,纳好,二便调既往史:无特殊体查:舌淡红,脉细弱辅助检查:妇科及外科检查排除附件及阑尾病变中医诊断...
孟繁甦 2022-10-08 1
1岁宝宝见证经方奇效(徐庆文)
医话
时间:2018年9月1日,夏日炎炎,宝宝1岁了地点:家中小宝宝头发长了,帮他剪发。宝宝哭闹,满头大汗,到处是碎发。外婆放了半盆温水,马上洗头,洗身子,洗时还在大哭,出汗。因碎发太多,中途加了冷水,水温偏低。半夜,宝宝大哭,满脸通红。查体温3...
徐庆文 2022-10-08 1
《金匮要略》腹满证治概要(赖海标)
医话
一、腹满的辨证:1.腹满的虚实之辨:病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄者,下之黄自去。(《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证治第十》,下同,第2条)此条为虚证与实证腹满的鉴别。病人腹满,如果按之不痛,甚或喜温喜按,多为虚证;按之疼痛,...
赖海标 2022-10-08 2
经方治疗尿频尿急1例(徐庆文)
方药应用
患者,女,30岁,本院职工,初诊:2020年3月26日17:00主诉:尿频、尿急3天。现病史:患者诉3天前因劳累外感风寒后出现尿频尿急症状,夜间尤甚,无尿痛,下腹部胀满感。因是哺乳期,担心西药影响哺乳,要求开中药治疗。查体:舌淡红,苔薄白,...
徐庆文 2022-10-08 2
上焦宣痹汤治疗反复咳嗽一例(孟繁甦)
方药应用
指导老师:赖海标病例分享上焦宣痹汤出自清·吴鞠通《温病条辨·上焦篇》,由郁金、枇杷叶、射干、白通草和香豆豉等五味药组成,原为太阴湿温,气分痹结而设。赖海标老师给我们分析此方,上焦宣痹汤重在调畅气机,不仅适用于湿阻气郁证,对痰热、气滞、邪郁等...
孟繁甦 2022-10-08 2
赖海标教授经方治疗反复眩晕伴胃脘痞硬医案(孟繁甦)
医案
患者:陈某,女,58岁,2020-3-30初诊主诉:反复眩晕一年多现病史:眩晕,胃脘痞硬,胃纳差,自觉从胃脘至咽喉隐痛,大便溏,近几天来排尿困难。既往史:糖尿病,慢性咽炎体查:舌淡嫩,脉细心电图提示:心率过缓中医诊断:痞证(胃虚停饮)西医诊...
2022-10-08 2
神秘的奔豚病 (赖海标)
医话
奔豚是古代的一个病名。豚是专指小猪,奔豚即奔跑的小猪。大猪不能叫豚,大猪古人叫“彘”。张仲景对这种病作了详细描述:“从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止”,奔豚病的临床表现是病人自觉有气从下腹上冲咽喉,发作时难受得要死,一会又会自己恢复正常...
赖海标 2022-10-08 1
定经汤治疗中年男性痤疮案(何希俊)
医案
患者陈某,男,41岁,门诊病例,以“发现面部痤疮4月余”于2021年1月13日就诊。患者已有焦虑症病史3年,长期服用“帕罗西汀、阿普唑仑”治疗。来诊症见:面部痤疮,以左侧脸颊为主,痤疮色暗质稍硬。患者目前规律服用西药治疗焦虑症,纳眠均可,二...
何希俊 2022-10-08 1
温存厚治休息痢案
医案
涪州乡绅陈小霞患泻,被医误治,遂成休息痢之症,缠绵十六年之久,向余求治。述及曩 [nǎng过去] 在黔省候补,因有此疾,是以请假回川,更医无数,均谓湿热为患,服清热利湿之品全不见效,闻君善医,特求诊治。审其六脉沉迟,两尺尤甚,余曰:并非湿热...
2022-10-09 2
麻黄附子细辛汤治喉痛二则(温存厚)
方药应用
刘云从游戎,冬日患喉痛之症,医用清火祛痰之剂数日,愈形肿大,水米不能下咽,举家惶恐,延余诊视。审其六脉沉细兼紧,观喉咙虽然肿满,其色淡红,知非实火,乃系少阴伤寒,夫少阴之脉挟咽系于舌本,热为寒逼,是以上犯以致喉痛,若再服凉药,必然气闭而死。...
2022-10-09 2
夫妻本是同林鸟 感冒发热证不同
医话
夫妻同吃、同住,居处环境亦同,同时感冒而症候各异的情况也是常见。中医当以脉证定其病性,不可拘泥外感病因之说。治疗当然也以随证治之为是。10月4日,有夫妻同来,都是因感冒发烧,口服成药及输液治疗数日,发热依旧反复不愈就诊。男,发热身重,胸闷,...
2022-10-09 2
王冰在诊人迎与气口同诸贤之争
医话
在《黄帝内经·六节藏象论第九》一段文字的解释中,对天道的争论,说法太多了。只有王冰的注释,才是符合天地间五运六气运转的,只有王冰的注释才能指导后人诊脉看病,后人印书把王冰的注释与前后世间医者所宗,秦、张、李、朱、王诸贤的认识都集在这里,非常...
2022-10-10 1
基于五运六气理论试析王冰论疫
医话
摘要: 历代医家从不同角度对疫病发病及流行的认识各具特色。唐·著名医学家王冰基于五运六气理论,从特殊年份的气候及星象角度分析认为五运六气的异常变化可形成疫病流行的时空环境,易导致疫病的暴发或流行,总结提出五运六气变化与疫病的发病及流行密切相...
2022-10-10 1
王冰注《素问》之研究(张灿玾)
医话
关键词:《素问》王冰 文献研究 王冰所见几种《素问》古传本 据今存《素问》王冰自序所云,当时曾见到并收集了《素问》的多种传本。关于王序所言此事,历代学者或有疑之者。然从行文叙事内容分析,不似作伪者故作之离奇荒诞说,应信其为实。现对序中所言诸...
2022-10-10 1
干咳便闭案(温存厚)
医话
友人余杏卿,于秋日偶患干咳便闭,鼻梁生疮,医云胃火太甚,用承气汤以泻其热、通其闭,连服数剂,大黄用至二两并不作泻,鼻疮愈肿,坐卧不宁。邀余视之,见其右寸洪数,时值秋令,的系肺燥之症,何得认为胃家实火?即用地黄饮子润燥清金,一剂便通咳止,三剂...
温存厚 2022-10-10 1
麻黄附子细辛汤加干姜治目疾案(温存厚)
医案
张姓幼女,年九岁,两目患云翳,羞见灯日之光,终日紧闭双目,按眼科去翳之法屡医不效,托友央余医治。襁负而来,拨开双睫,见其云翳满遮,见光瑟缩,审其六脉沉细,全是阴霾之气遮掩睛光。人之眼目如天之日,不容纤尘,今被遮掩,非寻常套方所能愈,应用《内...
温存厚 2022-10-10 1
泄泻误治致死案(温存厚)
医案
友人刘星圃,患泄泻之症,被医误治,变为痢疾,小便不通,缠绵匝月。竟有一医认为木结,恣用甘遂、甘草,并杂以他药十余味,凑为一剂。病家谓:听闻甘遂与甘草相反,人虚如此,今可同服乎?医云:此名经方,非此不行。信而服之,仅服一次,即直泻不止,几乎气...
温存厚 2022-10-10 1