方剂库 中医典籍馆

急性牙髓炎。

本病来势急速，有风的特性；痛势剧烈，有火的炎威。所以民间称他为"风火牙痛"。鸡屎藤甘、微苦，性平，祛风泻火止痛，是主药；猪肉甘、咸，性平润生津，以助屎藤火，且辅正气是辅佐药。二药合用，扶正祛邪，标本兼顾。

1.谢某，男，61岁，1996年12月3日初诊。该患者忽然牙痛3日， 呻吟不止，夜不能寝。自觉满口牙齿松动，不能咀嚼，只能进流质饮食。服"牙周康"等药品仅能止痛一~2小时。查牙齿无缺损、龋洞， 但轻叩即痛，牙龈红肿。诊时伴口渴欲饮，口中秽气，二便正常，舌红，苔黄厚乏津，脉细数。齿乃骨之余，为肾所主，肾阴不足，虚火上炎，而为肿为痛。急以鸡屎藤100g泻火止痛，与鲜猪肉（肥瘦肉兼半）200g共炖1小时，频饮其汤，并用淡盐开水漱口腔是夜痛减安眠，次日痛止。继服3剂，诸恙悉除。并嘱服知柏地黄丸以强肾固齿。（谭亚萍整理） 2.王某，女57岁，1997年4月23日就诊诉经常夜半骤然牙痛不可忍，左侧下磨牙有一龋齿，口腔科给予开髓减压，并做根管治疗及填补，仍发作不休，每与进食辛燥之品有关。昨夜齿痛又作，今特求中药治疗。查舌暗红，苔薄黄，脉弦。平素体健。此为年老肾衰辛燥之品积热于胃，阴亏胃热上乘，阴阳不调，故每于夜间阴阳交替之时发作。书方：鸡屎藤100g，猪肉200g，共烧12，不放盐，吃肉饮汤，忌辛辣厚味之品。2%即愈。后因进食火锅前症复作辄用前方照服，立应，遂信业师之言，只进清淡饮食，齿痛瘥熱而不复发。 3.任某，女，9岁，1998年6月19日就诊。左侧第二下磨牙龋齿， 昨日不慎嵌入食物残渣，以牙签捅之，遂牙痛不止，家长自用花椒放龋 ，洞中，其痛益基。附近诊所给予肌注"安痛定"及口服"牙周康"等药品罔效。患儿哭啼不止，诉吸气及饮水均可加重疼痛。诊为急性牙髓炎，处方鸡猪煎2剂：鸡屎藤50g，猪肉100g（以瘦肉为主），文火共炖小时（不放盐），吃肉喝汤，1剂痛灭，能进食； 2剂尽，牙痛止。继服3剂以巩固疗效，并嘱到口腔科填补患牙，后未复发。（谭亚萍整理）加水1500mL，文火炖1小时许，汤内不放盐，吃肉喝汤，分2次服完，每日1剂，痛止后续服2~3剂巩固疗效。如无鸡屎藤，可用南瓜根（鲜）50g，鲜豆腐50g，同煮20分钟，不放盐，吃豆腐喝汤，每日2剂，其效亦佳。