方剂库 中医典籍馆

萎缩性胃炎，症见腹胀，苔白，或苔黄少津，舌质暗红，或见大便结燥者。

本病如见胃痛不显，腹胀，食欲不振，舌上少津者，其病机应为脾胃阴虚，肝木乘土。故治疗以四逆散疏肝理气，石解、知母、北沙参养脾胃之阴》山 、谷芽、莱菔子助消化，行气滞；气滞血水滞。 故以猪殃殃活血，使气血畅通救其萎缩； 病胃酸不足， 导致消化不良，食欲不振，故以五味子增酸助消化，益气兴食欲。待其胀满缓解， 即为散成为九调治 ~3月，以愈为度。如既见脾蕴湿热又见胃阴不足之证者，则视二者之孰轻孰重，配制胃萎一、2号散祢相应之比例，徐徐图之。

1.郑某，女，59岁，工人。1994年10月15日来诊。胃脘胀满2年、常服三九胃泰、胃乐灵、吗丁啉，症状时轻时重，近1月来大便干燥。曾做胃镜检查，诊断为"菱缩性胃炎"。诊时见舌暗红，苔薄黄少津，脉沉细涩。拟胃萎2号为散，日服3次，每次10g，饭前半小时温开水送服。 服药3月，诸症悉除，嘱其继服1月，巩固疗效。1995年3月胃镜复查无异常。随访3年，症未复发。（李正己整理） 2.唐某，男，61岁，工人。195年1月因食疼辣后又进食冷饭而出现胃胀满不当时未予重视，以后症状逐渐加重，半年后在某医院做胃镜检查，诊断为"I缩性胃炎"。经西药治疗3月，症状无明显好转，故于19年10月12日前来要求中药治疗。胃脘胀满，夜间尤甚，食欲欠佳，大便微燥。见舌暗红，苔白厚，脉沉弦细。拟胃萎1号3/5、胃萎2号2/5量共为散剂缓进。服药1月，症去其七，见舌淡红，苔白。用胃萎一号2号各卡为散继服2月，诸症消除，胃镜复查无异常。（李正己整理） 3.李某，男，63岁，某县退休干部。患萎缩性胃炎（纤维胃镜检查确诊）2年，于1997年10月26日前来求治。见舌暗红，苔薄白，拟昏萎2号为散，连服4个月，诸症解，胃镜复查无异常。（李正己整理） 4.陈某，女，55岁，农民，1995年7月28日来诊。胃脘胀满3年， 在当地间断治疗无效，2月前症状什重，且现口干，食少，在某医院经胃镜检查诊断为"菱缩性胃炎"。又服中西药治疗月5好转，故12余。述1月来胀满加重，口干食少，时胃中灼热，见舌暗红，苔薄少津，脉沉弦。此肝郁气滞，胃阴不足，治宜疏肝理气，益胃养阴。予胃萎2号加李孔定自创41首屡试屡验方·十六、胃装2号（阴虚型蒸缩性胃炎方）芦根50g，水煎服。服药6剂，口干、胃中灼热已解脘胀减轻，舌淡红，苔薄白。予胃萎2号加天冬为散服用4个月，诸症消而病瘳。随访1年，症未复发。（谭亚萍整理）5 。 冯某，男，6岁，退休干部。患萎缩性胃炎（胃镜检查确诊）2年，继续治疗无明显效果， 月来脘胀加重，食少，大便微操，故来求治。见舌淡暗，苔薄津少。此肝木乘脾上，脾胃阴虚，法当抑木补土，养阴益胃。用胃萎2号煎服5剂，症状减轻，久病初效，无需更张。仍用此方为散，服药7个月，病愈。1年后因他病前来诊治，诉进食辛辣而病未复发。（沈其霖整理）