| 药名 | 角色 | 原剂量 | 现代剂量 | 炮制 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|
| 赤芍 | — | 50--100克 | 50--100 | — | |
| 鸡血藤 | — | 30克 | 30 | — | |
| 威灵仙 | — | 30克 | 30 | — | |
| 牛马藤 | — | 30克 | 30 | — | |
| 木瓜 | — | 15克 | 15 | — | |
| 骨碎初 | — | 30克 | 30 | — | |
| 蜂房 | — | 15克 | 15 | — | |
| 白术 | — | 30克 | 30 | — | |
| 知母 | — | 30克 | 30 | — | |
| 牡蛎 | — | 30克 | 30 | — | |
| 枳壳 | — | 15克 | 15 | — | |
| 甘草 | — | 15克 | 15 | — |
除椎管内肿瘤外，各种原因所致之坐骨神经痛均宜。
陈修园《医学三学经》有云："痛不通，气血壅；通不痛，调和奉。"此历代识痛、治痛之总结，至堪取法。故本方以"调通汤"名之。个病痛在腰下，为肝肾所同之域。肝主筋，肾主骨，故其痛在筋骨也。其人必肝肾先虚，经络阻滞，血行不畅，郁业为痛。方以赤芍、牛马藤、灵仙、木瓜舒经活血而能止痛；蜂房鸡血藤、骨碎补补肝肾而荨兼活血；牡蛎滋阴散结，知母滋阴止痛，二药共制灵仙、蜂房、碎补之刚燥，庶可使刚药不伤阴，柔药不壅滞；白术、枳壳、甘草健脾胃，运中阳，间接补肝肾之虚，助治病本。
1.再某，女：51岁、干部，四99年11月19日就诊。诉3日前搬弄花盆后，出现腰骶疼痛，右下肢麻木，疼痛，行走困难，经市中心医院腰椎X线摄片、CT检查，诊为腰椎骨质增生。服"芬必得"后痛可暂缓，药性一过，疼痛如故。舌暗，苔白，脉弦细。证属肝肾亏损，气血瘀滞，予调通汤三剂，疏筋止痛，养肝补肾，调理气血。一周后复诊，行走如常。仅腰部轻微不适，继服前方3剂痊愈。 2.吕某男58岁、农民1998年6月13日初诊右下肢坐骨神经痛已3月余，腰椎CT检查诊为"第45腰椎间盘脱出"，服消炎止痛药物及强的松等，疼痛稍减，行走、弯腰时仍感痛甚，小腿肿胀感， 舌紫暗，苔白厚，脉沉弦涩。取调通汤加全蝎10g，蜈蚣2条，以增强搜邪止痛之功。共服5剂， 疼痛明显缓解，行走如常。调通汤加菟丝子15g，狗脊30g，续服8杀而愈，从事农活后亦未再发。（谭亚萍整理） 3.杨某，女34岁，干部，1998年7月22日初诊。1周前不慎摔倒， 致尾椎线性骨折，尾骶部酸胀疼痛，放射至大腿根部，大便秘结，3日一行，舌红，苔薄白少津，脉弦细涩。取调通汤，以枳实30g易枳壳，石斛30g易白术。3剂后大便转润， 尾骶疼痛减轻，守方续服。1周后诸症悉除，休息1月后复查骨折已愈。（李正己整理）