方剂库 中医典籍馆

银屑病。

本病由风热湿浊郁于血分，蒸蚀肌肤而成。治当以凉血祛风，解毒化浊，养肝健脾为法。本方以紫草、丹皮、蝉蜕、鼠曲草、荆芥凉血祛风；半枝莲、鱼体草、土茯苓、黄柏化湿解毒；白术、神曲、 大枣、甘草健脾，首乌养肝，共为扶正以抗邪；丹参血·香·快气同功导滞而排毒。

1.刘某，男，54岁，干部，1993年5月4日就诊。自述1992年11月初，头部及四肢外侧出现散在红色斑丘疹，表面有多层银白色鳞屑。因无自觉症状，未予介意。此时，因公经常出差，酒肉无度。1个月后， 全身皆散见此疹，且觉微痒，急就诊于绵阳市某医院皮肤科，诊为寻常型银屑病。予激光治疗3周，并内服西药（药名不详），旋治旋发，遂来治。察其苔薄白，舌暗红，脉弦缓，余无所苦。予上方服药2周，丘疹渐萎，已无痒感。因以原方去半枝莲，鱼腥草陪量，加黄芪150g，熟女贞150g，制成蜜丸，每服10g，每日3次。 服药1月，丘疹全无，仅余斑，按原方继服2月，随访至今，一切正常。（李正荣整理） 2.王某，男，35岁，教师。1995年1月1日就诊。述患银屑病2年余，经省内外皮肤专科治疗，旋治旋发，病势日增。察其斑丘疹全身遍布，疹色淡红，舌暗淡，苔白腿，脉缓。予抗银汤去牡丹皮、半枚莲，加麻黄6g，苍术30g与服；并嘱以外洗方洗浴患处，每日2次。内服外洗周，无效反剧。细询其饮食起居，始候其近日两次饮酒，并食腌卤。吗仍用初诊之方内外美治，并严守禁忌。2周后复诊，堵症遂失。 即用上方加大剂量，制为蜜丸，连服3月，巩固疗效。至今4年，因摄生失慎，偶有小发，仍用原方略事加减，服药二三剂，即可速效。（沈其霖整理） 3.张某，女，25岁，干部。患银屑病3年，时轻时剧，剧则患都发痒，搔破则流淡黄色水液，粘衣浸褥，影响眠食。曾用中西药内服外搽，效果不住。于1997年3月5日来诊。察其舌红，苔薄黄少津，脉弦数。予抗银汤去鱼腥草，减香附、土茯苓量，加生地、知母与服；并以[孔定自创41首屡试屡验方·三十四、扫银汤（银屑病方外洗方煎汤洗浴，每日2次。1周后来诊，诸疹干结已无水液粘衣， 即以上方去生地，加大剂量，制为密丸，日服3次，连服2月，一切复常，并于1999年3月怀孕，亦无异常反应，年末顺产一男孩。（谭亚萍整理）在内服药时，更以乌梅50g，苦参50g，贯众50g，白英50g，鸡血藤50g，煎汤熏洗患处，效果更佳。