按六经类方,即将《伤寒论》方按六经分类,这种分类法较早见于元·王好古《阴证略例》及喻昌《尚论后篇》,而对这种分类法发明较多的是清代的柯琴。略述如下:首先,王好古在《阴证略例》中按三阴分经遣方,如“伤在厥阴,当归四逆汤、当归四逆加吴茱萸汤、吴...
麦沛民.广州中医药大学98级港台博士研究生,广州 510405;李任先.广州中医药大学,广州 510405)摘要:《伤寒论翼》为清·柯韵伯主要学术思想集中体现之作,是《伤寒来苏集》的重要组成部分。《伤寒论翼·制方大法》从辨证、立法、处方、选...
许叔微《普济本事方·卷九》记载一医案:“尝记一亲戚病伤寒,身热、头痛、无汗、大便不通已四五日,予讯问之,见医者治大黄朴硝等欲下之。予曰:子姑少待,予为视之。脉浮缓,卧密室中,自称甚恶风。予曰:表证如此,虽大便不通数日,腹且不胀,别无所苦,何...
导读:首先要感谢有中医人愿意把自己临证中的失误公布于众。不管他在治疗中错得多么离谱,都是为了让更多中医人更靠谱。病案:冉某,女,61岁,2010年2月16日来诊。初诊:患者素体阳虚,今日诉小便频数,量少。未以为意,嘱以桂附地黄丸。二诊:(2...
“诸痛痒疮,皆属于心”是《素问·至真要大论》十九条病机中的一条。它阐述了人体皮肤发疹性病和疮疡等的发病机制,使我们医者对这些病证的辨证论治,一直起到临床的指导作用。由于病机文辞古奥,言简义深,虽经注家的诠释,对初学的人来说,很难领会。现为便...
本案为陕西宝鸡老中医蔡应塘之子蔡谷无诊治虚实夹杂久泻一案,误以为脾肾阳虚而用温补固涩之法,蔡应塘老中医接诊后采用先清暑祛湿,后健脾温肾而告愈,值得借鉴。一九五三年夏,孟某,男,年六十八岁,蔡家坡纺织厂电机工程师。一年前因饮食不慎,且有二妻不...
阳痿,即阳事不举,或临房举而不坚的一种病患,虽不是常见之病,亦非罕见之疾。它既有碍于身体,更影响生活情趣与心理状态。祖国医学对此病早有论述。《灵枢·邪气脏腑病形篇》:“肾脉大甚为阳痿”,张景岳释之:“阳痿者,阳不举也。”《灵枢·经脉篇》谓:...
程祖培学术见解:先生之学术见解,类多陈氏遗规。今将先生平日所讲授者,介绍如下:一、四字伤寒(一)寒邪初侵,只到化。(二)病久,则到气。如伤寒论云:“太阳病,下之后,其气上冲者,可与桂枝汤;方用前法,若不上冲者,不得与之。”(太阳上篇第15条...
乌梅丸一方,首见于《伤寒论》厥阴病篇,附于原文338条之下主治蛔厥,兼治久利。乌梅丸治疗蛔厥确有良效,因而后世奉为治蛔之祖方,并据此把乌梅丸作为治蛔的专方,高明如成无己、尤在泾之注疏,以及后世大多数方书论述,皆未出此,以致六版《方剂学》教材...
桂枝汤证原文:头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。柯注:本方重在汗出,汗不出者便非桂枝症。程批:“汗不出者便非桂枝症”,然南人体弱汗不出,亦不必用麻黄,只须用此汤。每用屡验,非虚语也。若汗不出而脉弱者则若何?曰:仍用桂枝,少加白芍,或去芍可也...
按:看太多脉书,唯觉柯氏之说甚切仲圣精神,以之为指导性纲领,当可少犯错误,更可加深对脉之理解!故此将柯氏脉论粘贴于此,提醒自己多看看,多参详!上古以三部九候决死生,是遍求法;以人迎、寸口、趺阳辨吉凶,是扼要法。自《难经》独取寸口之说行, 人...
第一军医大学 文小敏关键词 伤寒来苏集 经方 柯韵伯柯韵伯是仲景学说继承与发扬的典范,他编着的《伤寒来苏集》,从《伤寒论》的编次方法到证治方药及适用范围,都进行了全面的探讨,既注重理法,又密切联系临床,为后世医家所推崇,是学习和研究《伤寒论...
桂枝汤证原文:太阳病下之,微喘者,表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。喘家作,桂枝汤加厚朴杏仁佳。程批:程批:厚朴杏仁皆化饮下气之品,上气之由痰水者宜之。若表邪闭郁,肺气不宣而作喘者,非麻黄不可。柯注谓“喘随汗解”不合,盖喘可由下气化饮而解。...
栀子豉汤证原文:阳明病,脉浮而紧,咽燥口苦,腹满而喘,发热汗出,不恶寒反恶热,身重。若发汗则躁,心愦愦而谵语;若加烧针,心怵惕,烦躁不得眠;若下之,则胃中空虚,客气动脉,心中懊憹,舌上胎者,栀子豉汤主之。程批:此条与“阳明脉症”下篇第一条同...
栀子豉汤证【原文】发汗,若下之,而发烦热,胸中窒者,栀子豉汤主之。柯注:窒者痞塞之谓,烦为虚烦,则热亦虚热,窒亦虚窒矣。此热伤君主,心气不足而然,栀豉治之,是“益心之阳,寒亦通行”之谓欤?程批柯:凡窒,终日不休者是湿热,时窒者是热。窒者,闷...
瓜蒂散证【原文】病如桂枝证,头不痛,项不强;寸脉微浮,胸中痞硬,气上冲咽喉不得息者,此为胸有寒也。当吐之,宜瓜蒂散。程批:吐者吐去有形之邪,如痰食之类;若无形之邪,如湿热、如寒气,非吐可去也。本条胸有寒,此寒字乃寒而停痰停食之义,故可吐而去...
伍XX,男,46岁。一月前觉恶心,清晨为甚,七天后出现呕吐,并日渐转频。进食即吐,先吐出食物,继为大量清水,无腹泻,中上腹胀痛喜按,嗳气,胸闷气短,头昏神疲,五心烦热,肢体麻木,小便色赤量少,在某院按“急性胃炎”治疗未效。于前日(5月26日...
张XX,男,21岁,1982年1月5日初诊。患者十岁时患急性阑尾炎,手术切除后,至今十一年,经常呕吐,先吐饭菜。黄液,后倾粪便,腥臭难闻。每月发作二十次左右。发前肚腹膨满,嗳酸吞腐。曾投医数十家,均无效应,作过十多次X线检查,均称胃肠无明显...
广陵有田妇患泄泻,下恶如油,邻童以纸捻蘸,捻与油无异,医不能疗。孙滋九先生闻而往视,令买补中益气汤十剂,天王补心丹四两,以煎剂下丸,服讫而愈。众医问之曰,人惊恐则气下,大肠胀损所致。此妇必受惊后得此疾也。问之果力作于场,见幼子匍匐赴火,惊而...
本镇瓦作崔士富子,年十七岁,自三岁时患腹脘痛,后来数月一发,肌瘦、面黄、食少,已十余载矣。今夏又患间日疟,痛愈甚,便血,延至秋末,邀余诊视。按脉滑数,身热自汗,舌无苔,脘痛拒按,饮食已数日不纳,勉疏青蒿鳖甲汤加调肝脾之品与之。翌早伊父来云,...