刘某,女,时年38岁,2018年11月30日初诊。 现病史:患者5天前无明显诱因出现发热,最高体温达39.0℃,3天前出现肉眼血尿,无夹杂血块,无明显尿痛,纳眠可,大便正常。舌质红,苔白,脉缓。 【首诊证候】 主诉:高热后血尿3天。 体征及...
陈某,男,时年46岁,2019年8月15日初诊。 【首诊证候】 主诉:咳嗽4月。 刻下见:咳嗽少痰, 口干,无鼻塞,舌红,苔黄,脉弦。 体征及辅助检查:患者无发热,扁桃体未见明显肿大,浅表淋巴结未触及。 【辨证论治】 中医诊断:咳嗽。 证候...
吴某,女,时年74岁,2019年8月12日初诊。 现病史:患者1年余来反复胃脘部隐痛、胀闷不适,食欲减退,口苦,咽干,偶有烦热,无恶心、呕吐,无反酸、黑便等。 【首诊证候】 主诉:胃脘不适1年余。 刻下见:胃脘隐痛,纳差,口苦咽干,烦热,睡...
刘某,女,时年20岁,2019年8月8日初诊。 现病史:半月余前出现头痛不适,呈隐痛,伴疲惫乏力,面色少华,眠差。 【首诊证候】 主诉:头痛半个月。 刻下见:头痛隐痛,疲惫乏力,面色少华,眠差,无头晕,无视野黑蒙,月经正常。舌淡,脉细。 体...
陈某,女,时年45岁,2019年3月29日初诊。 现病史:1年余出现入睡困难,睡后易醒,颜面部多发散在黄褐斑,自觉下肢冷感,平素情绪急躁。舌淡红,苔薄黄,脉弦细。 【首诊证候】 主诉:入睡困难1年余。 【辨证论治】 中医诊断:不寐。 证候诊...
邓某,女,时年59岁,2022年3月4日初诊。 现病史:患者有肾结石病史10余年,2022年2月28日复查B超示:右侧输尿管中段结石并右肾中度积水,尿常规未见异常。 【首诊证候】 主诉:发现输尿管结石10余年。 刻下见:小腹痛,睡眠欠佳,无...
颜某,女,时年62岁,2018年8月31日初诊。 现病史:患者半月前反复出现头晕不适,于当地医院查血脂:甘油三酯6.22mmol/L,总胆固醇6.65mmol/L,低密度脂蛋白4.03mmol/L,高密度脂蛋白5.52mmol/L。 【首诊...
华某,女,时年50岁,2018年10月12日初诊。 现病史:患者1周前无明显诱因出现左侧腹部隐痛不适,深吸气痛为主,饥饿时疼痛明显,大便每天2-3次,夜尿多,腰痛。 【首诊证候】 主诉:左腹疼痛不适1周。 刻下见:左侧腹痛不适,隐痛为主;舌...
吴某,女,时年41岁,2018年10月19日初诊。 现病史:患者1周前无明显诱因出现全身酸痛,休息后自行缓解,未予特殊处理,今日来院门诊就诊。自发病以来,精神可,饮食睡眠一般,无发热,无咳嗽、咳痰,无胸闷、心悸,大小便可,体重无明显改变。 ...
梁某,女,时年54岁,2018年9月28日初诊。 现病史:患者10余年前无明显诱因出现双下肢浮肿,2016年3月曾于外院住院治疗,诊断“1、慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全;2、左肾多发结石”。 【首诊证候】 主诉:双下肢反复浮肿10余年。 ...
胡某,男,时年47岁。 基础病史:1、慢性咽炎;2、高脂血症。 【首诊证候】 刻诊:患者以口咸半年来诊。自述半年来,口苦,口咸,晨起明显,食欲欠佳,伴咽干疼痛,体乏困倦。医生以肾虚论治,服用滋补肾阴中药,并每周食用甲鱼两只。患者形体匀称,口...
黄XX 男性 36岁 工人患者于上午发病,发热、微恶风寒、无汗、口渴、全身肢节痛,伴有微咳,食欲不佳,小便黄短。舌质正常,苔薄白微黄,脉浮数。体温39.2C。辨证:风热感冒,邪在卫分。治则: 辛凉解表。处方:银翘散加减:银花四钱,连翘四钱,...
钟XX 男性 41岁 农民患者于十三天前开始微恶风寒、发热,午后热甚,肢体酸疼疲乏,胸闷不饥( 每餐只进粥一小碗,稍多则觉腹部胀甚),便溏,小便短赤。证见:面色淡黄、神倦、懒言,上脘部微胀,有轻度压痛。自诉胸闷、纳呆、不渴,余如上述。舌质略...
何XX 女性 9岁发病已三天,开始时突然发热、头痛、口渴、微有咳嗽、恶心、全身疼痛、疲乏、嗜睡,继而出现惊叫,前来就诊。入院附体温38C,下午升至40.5C。时值八月,该地有“乙脑”流行。证见:高热神昏,项强,烦渴唇干,面目红赤,抽搐微作,...
张永详之妻黎某,患头痛发笑,历时三秋。或数小时一发,或一日一发,以后,或半月,或一月,或两月一发。发无定期,每感寒则易于发作,见热又稍缓解,先晕胀,渐次疼痛,甚至笑不可抑,待数小时,痛缓笑减,不药而止。曾用单方草药不应,推拿按摩亦罔效。诊脉...
周x,女,76岁,1981年1月14日初诊。诉半年前偶然在小便时身体触及房门,遂即独自嘻笑,最后狂笑不能自已。日益加剧,尤以夜间为甚。每笑约2~3分钟。发作时神识清楚,狂笑后即遗尿裤上,往往一日数次易裤,甚感愁苦。曾经某医院治疗,未效。西医...
一老叟年近六旬,患病三日,医谓不治。石师适至其处,视之,唯见病人面目红赤而不能言语,昏昏似睡。脉之,六部弦长,询之家属曰:大便焦黑,小便微利,色黄。因告之曰:此乃伤寒外症未解而转兼下焦蓄血之证。《伤寒金口诀》有句谓:“……小水利,大便黑,桃...
张某,男,45岁,工程师,于1982年1月10日初诊。患者为读书之人,时有滑精,忧心忡忡。于1972年结婚,以奇经空乏之体,再耗精血,阴维阳维失司,故“怅然失志,溶溶如坐水中”之状掀然而起,遵以婚后二日,幻觉丛生,自觉他人从自身四面吸自己的...
刘某,男性,12岁。患童1969年7月7日入儿科留医,入院前四天曾发高热,6日起出现巩膜和全身皮肤黄疸,酱油样小便,肝大肋下2cm,肝区疼痛,脸色萎黄而无血色,精神萎靡,化验检查:尿胆红素(—),血色素4克。家人反映,近日曾食蚕豆数粒,西医...
黄某,男性,63岁,郊区基边人。1970年春,一日陡然昏瞶不知人,旋则苏醒,但遗下舌强语涩,口眼喎斜,右侧手足偏废不用,经当地医生治疗三天,未见好转,乃迎余到其家诊治。脉来虚缓,舌形胖大,边有齿印,呈瘀暗色,苔微白腻。《医宗金鉴》曰“口眼喎...